PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA FISIOTERAPI (SIKF )

Nomor : 440 /4458/ YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363/Menkes/SK/XII/2001 tentang

Registrasi dan Izin Praktik Fisioterapis.
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Landak memberikan
Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : HENNY JULIANA, A.MF

Tempat Tanggal Lahir : Ngabang, 29 Juli 1985
Alamat : Dusun Ampar Saga I, Desa Amboyo Inti,
Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak
No. Rek OPIFI : 085/IFI-KB/VIII/2015
No. STRF : 20 03 5 2 1 12- 0565113, Berlaku s.d : 29 Juli 2017

Untuk Bekerja Sebagai Fisioterapi di Rumah Sakit Umum Daerah Landak Dengan Alamat Jalan
Raya Ngabang-Sanggau, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi.
2. Surat Izin Kerja Fisioterapi ( SIKF ) ini berlaku sampai dengan : 29 Juli 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 3 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM

Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua Ikatan Fisioterapi Indonesia ( IFI ) Cabang Kalimantan Barat
3. Arsip;
 PEMERINTAH KABUPATEN LANDAK

DINAS KESEHATAN
Jalan Afandi Rani No.32 Telp/Fax. ( 0563 ) 21904 Kode Pos 78357
NGABANG

SURAT IZIN KERJA FISIOTERAPI (SIKF )

Nomor : 440 /4459/ YANKES / X / 2016

Berdasarkan Surat Keputusan Menteri Kesehatan Nomor 1363/Menkes/SK/XII/2001 tentang

Registrasi dan Izin Praktik Fisioterapis.
Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Landak memberikan
Izin Kerja Kepada :

Nama Lengkap : RIZKI KURNIASIH, S.ST.FT

Tempat Tanggal Lahir : Sungai Deras, 07 April 1989
Alamat : Dusun Gasing, Pal X, Desa Amboyo Inti, Kecamatan Ngabang
Kabupaten Landak
No. Rek OPIFI : 087/IFI-KB/VIII/2015
No. STRF : 14 03 6 2 1 12-0669092, Berlaku s.d : 07 April 2017

Untuk Bekerja Sebagai Fisioterapi di Rumah Sakit Umum Daerah Landak Dengan Alamat Jalan
Raya Ngabang-Sanggau, Kecamatan Ngabang, Kabupaten Landak.

Dengan Ketentuan :
1. Mentaati Peraturan Perundang – undangan yang berlaku dan standar profesi
2. Surat Izin Kerja Fisioterapi ( SIKF ) ini berlaku sampai dengan : 07 April 2017
3. Surat Izin ini akan diadakan perbaikan apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan.

Dikeluarkan di : N G A B A N G
Pada Tanggal : 3 Oktober 2016

Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Landak

drg. M. NURAINY SITINJAK. MM

Pembina Utama Muda
NIP. 19590417.198611.2.001

Tembusan :
1. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Kalimantan Barat;
2. Ketua Ikatan Fisioterapi Indonesia ( IFI ) Cabang Kalimantan Barat
3. Arsip;