......................, ...................2017
Pejabat Pembuat Komitmen
................................................
Petunjuk pengisian :
(1) Diisikan dengan nama kementerian/lembaga yang melaksanakan kegiatan pengadaan bara
konstruksi
(2) Diisikan dengan nama satuan kerja dan/atau instansi kuasa pengguna anggaran
(4) Nama Kegiatan diisikan dengan judul kontrak pengadaan barang/jasa kontruksi sesuai d
kontrak/SPK
(5) Nomor disiisikan sesuai dengan nomor kontrak/SPK
(6) Tanggal diisikan dengan tanggal saat penerbitan kontrak/SPK
(7) Nilai Kontrak diisikan dengan nilai pengadaan barang/jasa konstruksi tanpa PPN sebagaimana te
dalam dokumen kontrak/SPK dan lampirannya
(8) Rincian Nilai Kontrak dan PDN/TKDN terdiri dari dari tiga komponen (a. Barang/Bahan/Material;
Tenaga Kerja; c. Peralatan/Alat), hasil perhitungan pada poin (12)
(9) Diisikan dengan jenis pekerjaan (konstruksi) dan/atau barang sebagaimana tercantum dan R
Anggaran Biaya (RAB)
(10)
Nilai Kontrak/SPK Barang/ Bahan/Material dicantumkan dari total seluruh Barang/Bahan/Materia
PPN dan keuntungan/laba/overhead) dari analisis harga satuan/AHS dan rencana anggaran biaya/R
(11) Diisikan dengan nilai % TKDN masing-masing komponen kontrak , yang berdasarkan sertifikat a
assesment
(12) Diisikan dengan nilai perkalian nilai masing-masing komponen pekrjaan/kegiatan dengan %TKD
dikandung (Nilai Barang/Bahan/Material X %TKDN)
PONEN DALAM NEGERI DALAM
A KONSTRUKSI
UN 2017
(4)
15/VIII/10/2017 (5)
(6)
(7)
(8)
16,843,910,994.66
16,843,910,994.66
.............., ...................2017
bat Pembuat Komitmen
........................................
akan kegiatan pengadaan barang/jasa
guna anggaran
barang/jasa kontruksi sesuai dokumen
No Pekerjaan Uraian
JUMLAH
PDN/TKDN Rencana Anggaran Biaya
Volume
Uraian Satuan dalam
Kontrak
PEKERJAAN PERSIAPAN
JUMLAH
Lampiran 1
33,068.32 3,134,876.74
12,466.02 429,877,784.80
132,713.84 6,396,142,153.49
6,825.00 124,020,487.50
87,172.00 1,960,364,035.12
75,691.00 1,702,174,025.86
461,020.00 3,376,556,582.00
4,865,062.35 2,787,194,220.32
591,696.85 35,501,811.00
1,328,711.03 19,399,181.04
441,120.00 9,545,836.80
16,843,910,994.66
16,843,910,994.66
PDN/TKDN Harga Satuan
7 Mengurug batu gravel 1m3 Bahan Batu gravel dia. 5-7 cm m3 1.2000
dia 5-7 cm
Tenaga Pekerja oh 0.3000
Mandor oh 0.0100
% PDN/TKDN harga
Harga Satuan Jumlah harga satuan
PDN/TKDN
- - - -
ANDIK SUDARMAWAN. S
Penata Muda (III/a)
NIP. 19810127 200812 1 00
ANA ANGGARAN BIAYA
PDN / TKDN
0.00
2,000,000.00
2,500,000.00
2,000,000.00
5,000,000.00
500,000.00
12,000,000.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
0.00
68,874,097.50
9,422,645.76
5,517,735.39
4,068,869.76
1,402,020.09
7,438,402.53
27,689,060.25
47,079,376.08
171,492,207.36
)
37,039,409.00
1,700,000.00
147,500,000.00
24,480,000.00
4,080,000.00
2,100,000.00
4,080,000.00
2,100,000.00
6,000,000.00
2,100,000.00
10,500,000.00
4,200,000.00
4,200,000.00
250,079,409.00
29,683,057.58
8,736,564.60
38,419,622.18
13,663,943.72
17,321,950.00
6,043,170.00
3,689,910.00
2,500,000.00
43,218,973.72
10,000,000.00
12,500,000.00
49,700,000.00
2,100,000.00
1,337,520.00
686,256.00
76,323,776.00
JUMLAH HARGA (Rp)
PDN / TKDN
29,000,000.00
0.00
32,500,000.00
3,500,000.00
50,150,338.89
28,657,336.51
143,807,675.40
735,341,663.66
735,341,000.00
ANDIK SUDARMAWAN. SE
Penata Muda (III/a)
NIP. 19810127 200812 1 002
LEMBAR ISIAN PRODUK DALAM NEGERI/TINGKAT KOMPONEN DALAM NEGERI DALAM KONTRAK
PENGADAAN BARANG/JASA KONSTRUKSI
KEMENTERIAN/LEMBAGA TAHUN 2018
ANDIK SUDARMAWAN. SE
Penata Muda (III/a)
NIP. 19810127 200812 1 002
Petunjuk pengisian :
(1)
Diisikan dengan nama kementerian/lembaga yang melaksanakan kegiatan pengadaan barang/jasa konstruksi
(2) Diisikan dengan nama satuan kerja dan/atau instansi kuasa pengguna anggaran
(4)
Nama Kegiatan diisikan dengan judul kontrak pengadaan barang/jasa kontruksi sesuai dokumen kontrak/SPK
(5) Nomor disiisikan sesuai dengan nomor kontrak/SPK
(6) Tanggal diisikan dengan tanggal saat penerbitan kontrak/SPK
(7) Nilai Kontrak diisikan dengan nilai pengadaan barang/jasa konstruksi tanpa PPN sebagaimana tercantum dala
dokumen kontrak/SPK dan lampirannya
(8) Rincian Nilai Kontrak dan PDN/TKDN terdiri dari dari tiga komponen (a. Barang/Bahan/Material; b. Upah Tenaga Kerj
c. Peralatan/Alat), hasil perhitungan pada poin (12)
(9) Diisikan dengan jenis pekerjaan (konstruksi) dan/atau barang sebagaimana tercantum dan Rencana Anggaran Biay
(RAB)
(10)
Nilai Kontrak/SPK Barang/ Bahan/Material dicantumkan dari total seluruh Barang/Bahan/Material (tanpa PPN da
keuntungan/laba/overhead) dari analisis harga satuan/AHS dan rencana anggaran biaya/RAB
(11)
Diisikan dengan nilai % TKDN masing-masing komponen kontrak , yang berdasarkan sertifikat atau self assesment
(12) Diisikan dengan nilai perkalian nilai masing-masing komponen pekrjaan/kegiatan dengan %TKDN yang dikandun
(Nilai Barang/Bahan/Material X %TKDN)
KAT KOMPONEN DALAM NEGERI DALAM KONTRAK
ANG/JASA KONSTRUKSI
LEMBAGA TAHUN 2018
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
rak/SPK
ang/jasa konstruksi tanpa PPN sebagaimana tercantum dalam