BERITA ACARA PENYELESAIAN PEKERJAAN

Nomor : /BAPP/PGW-CK/XI/2017

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh bulan Nopember tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilaksanakan pemeriksaan terhadap pekerjaan Pengawasan Rehabilitasi/Pembangunan Sarana
dan Prasarana Tempat Ibadah pada Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Kabupaten
Aceh Tamiang Bidang Cipta Karya Tahun Anggaran 2017 yang dilaksanakan oleh :

Nama Perusahaan : CV. ADIGUNA KARYA

Alamat : Lr. BTN No.5 Dusun Karya Kampung Payabedi Kec.Rantau
Nomor SPK : 600.640/1807.5/2017
Tanggal SPK : 24 Juli 2017
Nilai SPK : Rp. 20.950.000,-
Masa Pelaksanaan : 120 ( Seratus dua puluh ) Hari Kelender

Telah dikerjakan dengan tingkat kemajuan pekerjaan 100% (Seratus Persen), maka dari itu kami
mengadakan Berita Acara ini untuk kelengkapan Administrasi Keuangan.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karang Baru, 20 Nopember 2017

Disetujui Oleh,
PPTK Perencanaan, Pembangunan dan
Pengawasan Bidang Cipta Karya ( Non
Lelang )
Konsultan Pengawas Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
CV. ADIGUNA KARYA Kabupaten Aceh Tamiang

ADE CHANDRA, ST INDRA SYAHPUTRA, ST

Direktur Nip. 19850218 200901 1 002

Mengetahui :
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
BIDANG CIPTA KARYA
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
KABUPATEN ACEH TAMIANG

EDI SYAHPUTRA, ST
NIP. 19710206 200312 1 004
 BERITA ACARA SERAH TERIMA PEKERJAAN
Nomor : /BASTP/PGW-CK/XI/2017

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh bulan Nopember tahun Dua Ribu Tujuh Belas, telah
dilaksanakan pemeriksaan terhadap pekerjaan Pengawasan Rehabilitasi/Pembangunan Sarana dan
Prasarana Tempat Ibadah pada Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Kabupaten Aceh
Tamiang Bidang Cipta Karya Tahun Anggaran 2017 yang dilaksanakan oleh :

Nama Perusahaan : CV. ADIGUNA KARYA

Alamat : Lr. BTN No.5 Dusun Karya Kampung Payabedi Kec.Rantau
Nomor SPK : 600.640/1807.5/2017
Tanggal SPK : 24 Juli 2017
Nilai SPK : Rp. 20.950.000,-
Masa Pelaksanaan : 120 ( Seratus dua puluh ) Hari Kelender

Sehubungan dengan telah dilaksanakan pekerjaan tersebut diatas dengan masa pelaksanaan selama 3 (
tiga ) hari kelender dengan Prestasi Pekerjaan sebesar 100% (Seratus Persen), sebagaimana dimaksud
telah dilakukan Serah Terima Pekerjaan Pengawasan Rehabilitasi/Pembangunan Sarana dan Prasarana
Tempat Ibadah pada Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Kabupaten Aceh Tamiang
Bidang Cipta Karya Tahun Anggaran 2017, kepada Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Perencanaan,
Pembangunan dan Pengawasan Bidang Cipta Karya ( Non Lelang ) Bidang Bina Cipta Karya Dinas
Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Kabupaten Aceh Tamiang dengan hasil ' Baik dan Diterima'.

Demikian Berita Acara Serah Terima Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karang Baru, 20 Nopember 2017

Disetujui Oleh,
PPTK Perencanaan, Pembangunan dan
Pengawasan Bidang Cipta Karya ( Non
Lelang )
Konsultan Pengawas Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
CV. ADIGUNA KARYA Kabupaten Aceh Tamiang

ADE CHANDRA, ST INDRA SYAHPUTRA, ST

Direktur Nip. 19850218 200901 1 002

Mengetahui :
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
BIDANG CIPTA KARYA
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
KABUPATEN ACEH TAMIANG

EDI SYAHPUTRA, ST
NIP. 19710206 200312 1 004
 BERITA ACARA PRESTASI KEMAJUAN PEKERJAAN
Nomor : /BAPKP/PGW-CK/XI/2017

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh bulan Nopember tahun Dua Ribu Tujuh Belas, berdasarkan Surat
Perintah Kerja (SPK) Nomor : 600.640/1807.5/2017 tanggal : 24 Juli 2017 untuk pekerjaan Pengawasan
Rehabilitasi/Pembangunan Sarana dan Prasarana Tempat Ibadah pada Dinas Pekerjaan Umum dan
Perumahan Rakyat kabupaten Aceh Tamiang Bidang Cipta Karya Tahun Anggran 2017, dengan ini
menerangkan bahwa Penyedia Jasa Konsultansi :

Nama : ADE CHANDRA, ST

Perusahaan : CV. ADIGUNA KARYA
Jabatan : Direktur
Alamat : Lr.BTN No. 5 Dusun Karya Kampung Payabedi Kec.Rantau

Sehubungan dengan Pekerjaan Pengawasan Rehabilitasi/Pembangunan Sarana dan Prasarana Tempat

Ibadah pada Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat kabupaten Aceh Tamiang Bidang Cipta
Karya Tahun Anggaran 2017 , maka kami sampaikan bahwa pekerjaan tersebut diatas telah selesai
dilaksanakan saat ini dengan prestasi kerja 100%.

Demikian Berita Acara Prestasi Kemajuan Pekerjaan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.

Karang Baru, 20 Nopember 2017

Disetujui Oleh,
PPTK Perencanaan, Pembangunan dan
Pengawasan Bidang Cipta Karya ( Non Lelang )
Konsultan Pengawas Dinas Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
CV. ADIGUNA KARYA Kabupaten Aceh Tamiang

ADE CHANDRA, ST INDRA SYAHPUTRA, ST

Direktur Nip. 19850218 200901 1 002

Mengetahui :
KUASA PENGGUNA ANGGARAN
BIDANG CIPTA KARYA
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT
KABUPATEN ACEH TAMIANG

EDI SYAHPUTRA, ST
NIP. 19710206 200312 1 004