PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN

No. Revisi :
RSUD AMBARAWA 00
Jl. Kartini No 101
AMBARAWA - 50611 No. Dokumen : Halaman :
Telp (0298) 591022 001/SKP/IX/2015 1dari 2
Fax (0298) 591866
Email : ambarawa_rsud@yahoo.co.id

Ditetapkan,
STANDAR Direktur RSUD Ambarawa
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL 10 September 2015
dr. RINI SUSILOWATI, M.Kes, MM
NIP. 19610506 198910 2 001

Pengertian Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang

identitas pasien rawat inap dengan mencantumkan
nama, tanggal lahir dan nomor rekam medis pasien.

Tujuan Memastikan identifikasi pasien dengan benar selama

pasien dirawat di RSUD Ambarawa .
Kebijakan Seluruh pasien yang dirawat di RSUD Ambarawa harus
diidentifikasi dengan benar dengan cara mengkonfirmasi
dan memverifikasi identitas pasien (Keputusan Direktur
No 445 /1567 / 2015 tentang Kebijakan Penerapan
Sasaran Keselamatan Pasien di RSUD Ambarawa dalam
hal Identifikasi Pasien)

Prosedur A. Persiapan Alat

a. Gelang pengenal pasien (biru / pink/putih)
 Biru untuk pasien laki – laki
 Pink untuk pasien perempuan
 Putih bermotif untuk pasien bayi
b. Berkas Rekam Medis
c. Printer label
d. Penanda tambahan (merah, kuning, ungu)
 Merah untuk pasien alergi
 Kuning untuk pasien beresiko jatuh sedang dan
tinggi
 Ungu untuk pasien DNR (Do Not Resusitation)
B. Pelaksanaan Pemasangan Gelang:
1. Petugas Admisi menyiapkan gelang pengenal dan
mencetak label sesuai dengan nama, tanggal tanggal
lahir dan nomer Rekam Medis pasien kemudian
menyerahkan kepada Perawat.
2. Petugas Admisi mengucapkan salam
“Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu “

3. Sebut nama dan unit kerja anda.

“Saya..... (nama), dari unit kerja ........(sebutkan)”
 PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN

RSUD AMBARAWA
Jl. Kartini No 101
AMBARAWA - 50611 No. Dokumen : No. Revisi : Halaman :
Telp (0298) 591022 001/SKP/IX/2015 00 2/ 2
Fax (0298) 591866
Email : ambarawa_rsud@yahoo.co.id

4. Memasangkan gelang pengenal dengan baik sambil

menjelaskan maksud dan tujuan pemasangan gelang
pengenal kepada pasien.
“Bapak / Ibu, sesuai ketentuan dalam keselamatan
pasien di RSUD Ambarawa, saya akan memasang
gelang pengenal ini pada pergelangan tangan
Bapak / Ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan
identitas Bapak / Ibu dengan benar dalam
mendapatkan pelayanan dan pengobatan selama
di rumah sakit ini. Setelah Bapak / Ibu berada di
ruang rawat inap, petugas kami akan selalu
meminta Bapak / Ibu untuk menyebutkan nama
dan tanggal tanggal lahir Bapak / Ibu dan
menyesuaikan dengan data yang tercetak dalam
gelang pengenal ini pada saat pemberian obat,
pemberian transfusi darah, pengambilan sampel
untuk pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan
radiologi, bila akan dilakukan tindakan kedokteran
dan pemeriksaan fisik. Bila perawat atau staff
kami tidak menanyakan identitas Bapak / Ibu,
mohon ditanyakan / diingatkan kembali apakah
terapi atau tindakan ini memang untuk Bapak /
Ibu”.
5. Petugas TPPRI meminta pasien untuk
mengkonfirmasikan kebenaran nama dan tanggal
tanggal lahir yang tercantum dalam gelang pengenal.
6. Pasangkan gelang pengenal pada pergelangan
tangan pasien yang dominan.
7. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa
gelang pengenal ini harus selalu dipakai hingga
pasien diperbolehkan pulang
“Bapak/Ibu, dimohon selama dirawat di RSUD
Ambarawa gelang pengenal ini jangan dilepas, agar
tidak terjadi kesalahan dalam pemberian prosedur
tindakan dan terapi untuk Bapak / Ibu“
8. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Semoga lekas
sembuh”

Unit Terkait Semua Unit Pelayanan / Instalasi / Bagian