PEMASANGAN GELANG IDENTITAS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

014/SKP/XII/2015 02 1/3
Ditetapkan,
Direktur RS Kartini
Tanggal Terbit
SPO
04 Desember 2015
dr Yudith Marieta Kota,
M.Kes NIK 29111301101
PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang identifikasi
Pasien rawat inap pada pergelangan tangan kiri yang tercantum
nama, tempat tanggal lahir dan nomor rekam medis.
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk meningkatkan
mutu pelayanan dalam tindakan memastikan identifikasi Pasien
dengan benar selama Pasien dirawat di RS Kartini.
KEBIJAKAN Peraturan Direktur RS Kartini Kupang No.60/SK/DIR/VII/2015
tentang kebijakan pelayanan RS Kartini Kupang
PROSEDUR Persiapan
1. Penampilan petugas admisi rawat inap:
a. Periksa kerapihan pakaian seragam.
b. Periksa kelengkapan atribut
2. Alat-alat :
a. Gelang identifikasi Pasien
 Pasien Pria: Biru
 Pasien Wanita: Merah muda
b. Kancing
 Pasien risiko jatuh: Kuning
 Pasien alergi: Merah
 Pasien Do Not Resusitate: Ungu
c. Berkas Rekam Medis.
d. Alat tulis.
Pelaksanaan:
1. Siapkan gelang identifikasi pasien sesuai jenis kelamin.
2. Isi label gelang dengan identitas Pasien nama, alamat, usian,
tanggal lahir dan nomor RM ) sesuai berkas rekam medis
Pasien.
3. Ucapkan salam
“Selamat pagi/siang/sore/malam, Bapak/Ibu“
 PEMASANGAN GELANG IDENTITAS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

014/SKP/XII/2015 02 2/3
Sebut nama dan departemen/unit kerja anda.
“Saya..... (nama), dari unit kerja (sebutkan)”Jelaskan
maksud dan tujuan pemasangan gelang identifikasi kepada
Pasien.
“Bapak/Ibu, sesuai peraturan keselamatan pasien, saya akan
memasang gelang identifikasi ini pada pergelangan tangan
Bapak/Ibu. Tujuannya adalah untuk memastikan identitas
Bapak/Ibu dengan benar dalam mendapatkan pelayanan dan
pengobatan selama di rumah sakit ini. Setelah Bapak/Ibu
berada di ruang rawat inap, staf kami akan selalu melakukan
konfirmasi identitas dengan meminta Bapak/Ibu menyebutkan
nama dan tanggal lahir Bapak/Ibu untuk dicocokkan dengan
data pada gelang identifikasi. Prosedur konfirmasi tersebut
akan selalu dilaksanakan pada saat pemberian obat,
pemberian transfusi darah, pengambilan sampel untuk
pemeriksaan laboratorium, pemeriksaan radiologi dan bila
akan dilakukan tindakan kedokteran”.
4. Lakukan verifikasi untuk mengetahui bahwa pasien dan atau
keluarga paham atas informasi tersebut.
5. Pasangkan gelang identifikasi pada pergelangan tangan pasien
(sesuai dengan kondisi).
6. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa gelang
identifikasi ini harus selalu dipakai hingga pasien
diperbolehkan pulang.
“Bapak/Ibu, mohon agar gelang identitas ini jangan dilepas
selama masih dalam perawatan di RS ini“.
7. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Terima kasih atas
pengertian dan kerjasamanya”.

Hal yang harus diperhatikan :

Bila Pasien berada di ER maka petugas admisi memasangkan
gelang identifikasi Pasien di ER dan menyerahkan berkas Rekam
Medis kepada petugas ER.

PEMASANGAN GELANG IDENTITAS

No. Dokumen No. Revisi Halaman

014/SKP/XII/2015 02 3/3
UNIT TERKAIT 1. OPD (Out Patient Department)
2. IPD (In Patient Department)
3. ER (Emergency Room)