PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN KEJADIAN BENCANA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SKP.S:0101:01.01.02 1–3

Ditetapkan oleh
Kepala RS Bukit Asam Medika
Tanggal Terbit :
SPO 08 September 2015
dr. Pramadhya Bactiar, M.Kes
PENGERTIAN Proses kegiatan identifikasi dengan memasang gelang identitas pasien rawat
inap diutamakan pada pergelangan tangan kiri yang tercantum nama, tanggal
lahir dan nomor Rekam Medis.

TUJUAN
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk pemasangan gelang identitas
pasien kejadian bencana di RS BAM.
KEBIJAKAN 1. (Peraturan Direktur No.001 /LAY.K/Int.0101.01/XII/2015. tentang Kebijakan
Umum Pelayanan RS BAM).
2. SK Direktur No. SKP.P:0101:01.01 tentang Pemberlakuan Panduan
Keselamatan Pasien RS BAM.

PROSEDUR A. Persiapan
1. Penampilan petugas admisi rawat inap:
a. Berpakaian seragam yang rapi dan atribut lengkap
2. Alat-alat :
a. Gelang identitas pasien warna putih dengan warna klip (Laki-laki: biru
muda, Perempuan: merah muda, Alergi: Merah, Resiko Cidera :
Kuning dan DNR : Ungu).
b. Berkas Rekam Medis
c. Alat tulis

B. Pelaksanaan
1. Siapkan kartu triage, dan pasangkan pada setiap tangan kanan pasien
yang terkena musibah/ bencana.
2. Tulislah identitas pasien dengan X untuk pasien laki-laki
3. Siapkan gelang identitas pasien dengan warna klip sesuai jenis kelamin
(Laki-laki: biru muda/ Perempuan: merah muda).
4. Pemasangan gelang alergi dan klip penanda dilakukan oleh perawat
yang menemukan adanya risiko pada pasien tersebut.
5. Khusus untuk gelang alergi dituliskan pada kertas sisipan seluruh alergi
obat dan makanan yang diderita pasien.
6. Lakukan pengecekan identitas pasien yang tercantum di stiker barcode
yang berisi: nama, umur dan nomor Rekam Medis dengan Rekam Medis
pasien. Tempelkan stiker barcode pada gelang identitas pasien.
7. Lakukan standar kebersihan tangan (Hand Hygiene Procedure).
8. Lakukan standar 4S1B, dengan cara:
a. Perkenalkan diri dan jelaskan maksud dan tujuan pemasangan
gelang identitas kepada pasien.
b. “Selamat pagi/ siang/ malam Ibu/ Bapak, nama saya ..............
 PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN KEJADIAN BENCANA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SKP.S:0101:01.01.02 1–3

perawat (kontak pertama) akan memasangkan gelang identitas ini di

pergelangan tangan kiri Ibu/ Bapak dengan tujuan untuk memastikan
identitas Ibu/ Bapak dengan benar dalam mendapatkan pelayanan
dan pengobatan di rumah sakit ini. Setelah Ibu/ Bapak berada di
ruang rawat inap, petugas kami akan selalu melakukan verifikasi
identitas dengan melihat gelang identitas ini sebelum memberikan
pelayanan/ prosedur tindakan.”
9. Pastikan ketepatan identitas pasien oleh perawat dengan cara:
a. Pada pasien yang kompeten dalam berkomunikasi: tanyakan
langsung kepada pasien; nama lengkap, tanggal lahir/ umur.
b. Pada pasien yang tidak kompeten dalam berkomunikasi: tanyakan
identitas pasien kepada keluarga dan atau petugas yang mengantar
pasien.
c. Mencocokkan jawaban pasien/ keluarga/ petugas yang mengantar
dengan identitas yang tertera pada gelang yang akan dipakai (nama
lengkap, tanggal lahir/ umur).
d. Pasien/ keluarga dipersilahkan membaca ketepatan identitas pada
gelang yang akan dipasang (sesuai dengan indikasi jenis gelang).
10. Pasangkan gelang identitas pada pergelangan tangan kiri pasien bila
memang memungkinkan. Atau pada sisi lain sesuai dengan kondisi
masing-masing pasien, sesuai dengan Panduan.
11. Lakukan edukasi pemasangan gelang identitas mengenai:
a. Tujuan pemasangan gelang
b. Risiko kesalahan identitas yang mungkin terjadi
c. Partisipasi pasien dan keluarga untuk turut memastikan ketepatan
identitasnya
d. Lokasi pemasangan gelang
e. Cara perawatan gelang
f. Meminta pasien untuk aktif bertanya dan mencocokkan pemeriksaan,
tindakan medis atau obat-obatan sebelum diberikan
g. Mendorong pasien dan keluarga untuk berperan aktif dalam
keseluruhan proses identifikasi dan menanyakan hal-hal yang
berkaitan dengan ketepatan jenis layanan yang mereka terima
h. Informasikan kepada pasien dan atau keluarga bahwa gelang
identitas ini harus selalu dipakai hingga pasien diperbolehkan pulang.
“Ibu/ Bapak, gelang identitas ini harus selalu dipakai selama masih
dalam perawatan di rawat inap RS BAM. “
12. Ucapkan terimakasih dan sampaikan “Semoga lekas sembuh”.
13. Dokumentasikan prosedur pemakaian gelang pada catatan keperawatan.

C. Hal yang harus diperhatikan :

Bila pasien berada di IGD maka petugas admisi memasangkan gelang
identitas pasien di IGD dan menyerahkan berkas Rekam Medis kepada
petugas IGD.
 PEMASANGAN GELANG IDENTITAS PASIEN KEJADIAN BENCANA

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SKP.S:0101:01.01.02 1–3

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Rekam Medis

2. Instalasi Rawat Inap
3. Instalasi Gawat Darurat
4. High Care Unit
5. Kamar Bersalin