LAPORAN TUGAS AKHIR

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. N

DI KLINIK RBG ZAKAT SURABAYA

SINDY MARSELINA
1250014111

DOSEN PEMBIMBING:
NUR ZUWARIAH, S.ST., M.Kes

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN

FAKULTAS KEPERAWATAN DAN KEBIDANAN
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA
2019

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN
Judul : Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. N di Klinik
RBG Zakat Surabaya
Penyusun : Sindy Marselina
NIM : 1250014111
Pembimbing : Nur Zuwariah SST.,M.Kes
Tanggal ujian : 26 Juli 2019

Disetujui oleh Pembimbing

Nur Zuwariah, SST,.M.Kes

NPP. 87.03.229

Mengetahui,
Ketua Program Studi Diploma III Kebidanan
Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya

Fritria Dwi Anggraini, SST,.M.Kes

NPP. 07.10.784

iii
 LEMBAR PENGESAHAN
Laporan Tugas Akhir ini telah diajukan oleh :
Nama : Sindy Marselina
NIM : 1250014111
Program studi : D – III KEBIDANAN
Judul : Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. N di Klinik
RBG Zakat Surabaya
Laporan tugas ini telah diuji dan dinilai pada tanggal 26 Juli 2019 oleh tim
penguji :
Tanda Tangan

Penguji I
Rizki Amalia, S.ST., M.PH : ..............................................
NPP.12.12.832
Penguji II
Lailatul Khusnul Rizki , S.S.T., M. PH : ..........................................
NPP. 13.02.843
Penguji III
Nur Zuwariah, SST., M.Kes. : ..............................................
NPP. 87.03.229

Mengetahui,
Ketua Program Studi Diploma D-III Kebidanan
Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya

Fritria Dwi Anggraini, SST,.M.Kes

NPP. 07.10.784

iv
 PERNYATAAN ORISINALITAS

Laporan Tugas Akhir ini adalah karya sendiri,

dan semua sumber yang dikutip maupun dirujuk telah saya nyatakan dengan
benar.

Nama : Sindy Marselina

NIM : 1250014111
Tanda Tangan :

Tanggal : 26 Juli 2019

v
 PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI TUGAS AKHIR
UNTUK KEPENTIGAN AKADEMISI

Sebagai civitas akademik Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, yang bertanda

tangan dibawah ini :
Nama : Sindy Marselina
NIM : 1250014111
Program Studi : D-III Kebidanan
Fakultaas : Keperawatan dan Kebidanan
Jenis Karya : Laporan Tugas Akhir
Demi pengembanan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan kepada
Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya Hak Bebas Royalti Nonekslusif (Non-
exclusive Royalty) atas karya tulis ilmiah saya yang berjudul :
ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. N DI KLINIK RBG
ZAKAT SURBAYA
Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Beebas Royalti
Noneksklusof (Non-exclusif Royalti) ini Perpustakaan Universitas Nahdlatul
Ulama Surabaya berhak, mengalih media / formatkan, mengelola dalam bentuk
pangkalan data (database), merawat dan mempublikasikan tugas akhir saya
selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis / pencipta dan sebagai
pemilik Hak Cipta.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Surabaya
Pada Tanggal : 26 Juli 2019

Yang menyatakan,

(Sindy Marselina)

vi
 KATA PENGANTAR
Puji syukur kehairat Allah Yang Maha Esa, atas semua berkat dan rahmatnya
sehingga dapat terselesaikannya Laporan Tugas Akhir yang berjudul “Asuhan
Kebidanan Komprehensif pada Ny. N di KlinikRBG Zakat Surabaya”, sebagai
salah satu syarat menyelesaikannya pendidikan Ahli Madya Kebidanan pada
Program Studi Diploma III Kebidanan Universitas Naahdlatul Ulama Surabaya.
Dalam hal ini, penulis banyak mendapatkan bantuan dari berbagai pihak,
karena itu penulis banyak mengucaplan terimakasih kepada :
1. Nur Zuwariah, S.ST., M.Kes selaku pembimbimng yang telah memberikan
bimbingannya sehingga Laporan Tugas Akhir ini dapat terselesaikan.
2. Fritria Dwi Anggraini, S.ST.,M.Kes selaku Ketua Program Studi Diploma D-
III Kebidanan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan Universitas Nahdlatul
Ulama Surabaya, yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan
Tugas Akhir ini.
3. Yanis, S.KM., M.Kep selaku Dekan Fakultas Keperawatan dan Kebidanan
Universitas Nahdlatul Ulama Surabaya, yang telah memberikan kesempatan
menyusun Laporan Tugas Akhir ini.
4. Prof. DR. Ir. Achmad Jazidie, M. Eng, selaku Rektor Universitas Nahdlatul
Ulama Surabaya, yang telah memberikan kesempatan menyusun Laporan
Tugas Akhir ini.
5. Bidan Isma, Amd.keb selaku pembimbing lahan di yang telah memberikan
kesempatandan bimbingan untuk menyelesaikan penyusunan Laporan Tugas
Akhir ini.
6. Pasien dan keluarga yang telah bersedia menjadi pasien dalam penyusunan
Laporan Tugas Akhir ini.
7. Keluarga saya saya atas dukungan dan doa yang selalu diberikan sehingga
Laporan Tugas Akhir ini dapat diselesaikan.
8. Rekan dan pihak-pihak yang terkait yang banyak membantu dalam
penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.
Semoga Allah yang Maha Esa memberikan balasan pahala atas segala amal
baik yang telah diberikan dan semoga Laporan Tugas Akhir ini berguna bagi
semua pihak yang memanfaatkannya.
Penulis menyadari bahwa Laporan Tugas Akhir ini memerlukan koreksi
terutama dari dosen penguji juga pihak lain agr dapat menambahkan kekayaan
ilmu di bidang kebidanan.

Surabaya, 26 Juli 2019

Penulis

vii
 RINGKASAN

Angka Kematian Ibu dan Bayi (AKI) dan Angka Kematian Bayi (AKB)
merupakan salah satu indikator untuk melihat derajat kesehatan dan menilai
tingkat kemampuan penyelenggara pelayanan kesehatan suatu negara. AKI di
Provinsi Jawa Timur pada tahun 2017 sebesar 91,92/100.000 KH dan AKB di
Provinsi Jawa Timur tahun 2017 sebesar 23,1/1.000 KH (Depkes, RI Jatim, 2017).
Tujuan laporan tugas akhir ini untuk memberikan asuhan kebidanan secara
Continuity of care dengan manajemen kebidanan.
Metode Continuity of care ini menggunakan metode pengumpulan data
primer dan sekunder yang dilakukan pendekatan di Klinik RBG Zakat Surabaya
dan di rumah pasien (Jl. Sidosermo, Surabaya) mulai dari tanggal 27 Juni 2019 -
22 Juli. Hasil asuhan kebidanan yang dilakukan pada Ny. N selama kehamilan
trimester III sebanyak 1 kali, saat persalinan 1 kali, saat masa nifas sebanyak 4
kali, neonatus 4 kali dan KB sebanyak 2 kali. Total asuhan yang diberikan mulai
hamil trimester III hingga KB sebanyak 12 kali.
Ny. N saat kunjungan kehamilan dengan keluhan kenceng-kenceng tapi
jarang selanjutnya dilakukan evaluasi dan keluhan teratasi. Saat persalinan, nifas ,
neonatus dan KB dalam batas normal.
Simpulan Laporan Tugas Akhir ini adalah Ny. N berangsung secara fisiologis.
Diharapkan klien dapat menerapkan antara konseling yang telah diberikan selama
dilakukan asuhan kebidanan sehingga kondisi ibu dan bayi tetap baik dan dapat
mencegah terjadinya komplikasi.

viii
 DAFTAR ISI
Halaman Sampul .............................................................................................. i
Halaman Judul.................................................................................................. ii
Lembar Persetujuan .......................................................................................... iii
Lembar Pengesahan ......................................................................................... iv
Halaman Orisinilitas......................................................................................... v
Halaman Pernyataan Persetujuan Publikasi ..................................................... vi
Kata Pengantar ................................................................................................. vii
Ringkasan ......................................................................................................... viii
Daftar Isi........................................................................................................... ix
Daftar Tabel ..................................................................................................... x
Daftar Lampiran ............................................................................................... xi
Daftar Arti Lambang dan Singkatan ................................................................ xii
BAB 1 PENDAHULUAN ............................................................................... 1
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Batasan Masalah................................................................................... 3
C. Rumusan Masalah ................................................................................ 4
D. Tujuan .................................................................................................. 4
E. Manfaat ................................................................................................ 4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................... 6
A. Konsep Dasar Kehamilan..................................................................... 6
B. Konsep Dasar Persalinan...................................................................... 18
C. Konsep Dasar Maasa Nifas .................................................................. 33
D. Konsep Dasar Bayi Baru Lahir ............................................................ 44
E. Konsep Dasar Keluarga Berencana ...................................................... 52
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN........................................................... 61
A. Pendekatan ........................................................................................... 61
B. Lokasi dan Waktu Penelitian ............................................................... 61
C. Subyek Penelitian ................................................................................. 61
D. Pengumpulan Data ............................................................................... 61
E. Pengolahan Data................................................................................... 62
F. Etika Penulisan ..................................................................................... 62
BAB 4 HASIL .................................................................................................. 64
A. Asuhan Kebidanan Pada Kehamilan .................................................... 64
B. Asuhan Kebidanan Pada Persalinan ..................................................... 69
C. Asuhan Kebidanan Pada Masa Nifas ................................................... 76
D. Asuhan Kebidanan Pada Bayi Baru Lahir ........................................... 83
E. Asuhan Kebidanan Pada Keluarga Berencana ..................................... 91
BAB 5 PEMBAHASAN .................................................................................. 95
A. Pembahasan ......................................................................................... 95
B. Keterbatasan............................................................................98
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ........................................................... 99
A. Kesimpulan .......................................................................................... 99
B. Saran ..................................................................................................... 100
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

ix
 DAFTAR TABEL

No. Tabel Judul Tabel Halaman

Tabel 2.1 Indeks Masa Tubuh (IMT) ......................................................... 14
Tabel 2.2 Usia Kehamilan dan Tingggi Fundus Uteri ............................... 15
Tabel 2.3 Kadar Hemoglobin .................................................................... 17
Tabel 2.4 Perubahan Uterus Masa Nifas. ................................................... 35
Tabel 2 5 Faktor-faktor yang mempengaruhi proses involusi uterus ......... 35
Tabel 2.6 Perbedaan Masing-masing Lochea ............................................ 37

x
 DAFTAR LAMPIRAN

No. Lampiran Judul Lampiran

Lampiran 1 Surat Permohonan Pasien LTA
Lampiran 2 Surat Balasan Lahan
Lampiran 3 Lembar Persetujuan Pasien
Lampiran 4 Lembar KSPR
Lampiran 5 Catatan Kesehatan Ibu Hamil
Lampiran 6 Skrinning 18 Penapisan
Lampiran 7 Lembar Observasi dan Partograf
Lampiran 8 Catatan Kesehatan Ibu dan Bayi
Lampiran 9 Skrinning Nifas
Lampiran 10 Catatan Kesehatan Nifas
Lampiran 11 Hasil Pemeriksaan Neonatus
Lampiran 12 KMS Bayi
Lampiran 13 Catatan Imunisasi Dasar Lengkap
Lampiran 14 Lembar Persetujuan KB
Lampiran 15 Lembar Konsultasi LTA
Lampiran 16 Lembar Kunjungan
Lampiran 17 Dokumentasi Kunjungan

xi
 DAFTAR ARTI LAMBANG DAN SINGKATAN

1. Daftar Arti Lambang

% : Presentase
± : Kurang lebih
≤ : Kurang dari atau sama dengan
≥ : Lebih dari atau sama dengan
< : Kurang dari
>sssssssssssss : Lebih dari
o
C : Derajat Celcius
Ø : Pembukaan

2. Daftar Singkatan
AKI : Angka Kematian Ibu
AKB : Angka Kematian Bayi
ANC : Ante Natal Care
ASI : Air Susu Ibu
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BB : Berat Badan
BBL : Bayi Baru Lahir
BCG : Bacillus Calmette Guerin
BSM : Basal Metabolisme Rate
BPM : Bidan Praktik Mandiri
COC : Contiunity Of Care
DJJ : Detak Jantung Janin
HIV : Human Immunodeficiency Virus
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
HPL : Hari Perkiraan Lahir
FSH : Folikel Stimulating Hormone
IC : IntraCutan
IMD : Inisiasi Menyusu Dini
IMT : Indeks Masa Tubuh
IUD : Intra Uterine Device
KB : Keluarga Berencana
KIE : Komunikasi Informasi Edukasi
KSPR : Kartu Skor Poeji Rohjadti
LH : Luteinizing Hormone
LILA : Lingkar Lengan Atas
MDGs : Millenium Development Goals
mmHg : mili meter Hydagyrum
MOW : Metode Operasi Wanita
PAP : Pintu Atas Panggul
PB : Panjang Badan
PCH : Pernafasan Cuping Hidung
PMS : Penyakit Menular Seksual
PTT : Peregangan Tali Pusat
Px : Prosesus Xipoideus

xii
P4K : Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
RR : Respiration Rate
S : Suhu
SAR : Segmen Atas Rahim
SBR : Segmen Bawah Rahim
SC : Seccio Caesa
SDGs : Sustainable Development Goals
TBC : Tubercolusis
TBJ : Tafsiran Berat Janin
TD : Tekanan Darah
TFU : Tinggi Fundus Uters
TM : Trimester
TT : Tetanus Toksoid
TTV : Tanda-tanda Vital
USG : Ultrasonography
UUK : Ubun – Ubun Kecil
VT : Vagina Touch

xiii