PEMERINTAH KABUPATEN INDRAGIRI HILIR

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PELANGIRAN
JL.Kesehatan No.01 Pasar Baru Pelangiran Kec. Pelangiran
HP : 081276798585 Email : pkmpelangiran@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS PELANGIRAN

KECAMATAN PELANGIRAN
NOMOR : 800/SK-UKP/I/2018/115

TENTANG
PENDAFTARAN PASIEN DI UPT PUSKESMAS PELANGIRAN
DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS PELANGIRAN

KECAMATAN PELANGIRAN

Menimbang : a. bahwa pelayanan klinis Puskesmas dilaksanakan sesuai

kebutuhan pasien;
b. bahwa pelayanan klinis Puskesmas perlu memperhatikan
mutu dan keselamatan pasien;
c. bahwa untuk menjamin pelayanan klinis dilaksanakan
sesuai kebutuhan pasien, bermutu, dan memperhatikan
keselamatan pasien, maka perlu disusun kebijakan
pelayanan klinis di UPT Puskesmas Pelangiran.

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun

2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5063);
2. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik
Kedokteran (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4431);
 3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014
Tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Fasilitas Kesehatan
Tingkat Pertama;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : SURAT KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS

PELANGIRAN TENTANG KEBIJAKAN PELAYANAN KLINIS
PENDAFTARAN PASIEN DI UPT PUSKESMAS PELANGIRAN
Kesatu : Kebijakan pelayanan klinis pendaftaran pasien di UPT
Puskesmas Pelangiran sebagaimana tercantum dalam
lampiran merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari
surat keputusan ini dan dilakukan sesuai prosedur.
Kedua : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan
dengan ketentuan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Pelangiran
Pada Tanggal : 4 Januari 2018
KEPALA UPT PUSKESMAS
PELANGIRAN

IMAM SANTOSO
 LAMPIRAN : Keputusan Kepala
UPT Puskesmas Pelangiran
tentang Pendaftaran Pasien
di UPT Puskesmas
Pelangiran
Nomor : 800/SK-UKP/I/2018/11
Tanggal : 4 Januari 2018

PENDAFTARAN PASIEN DI UPT PUSKESMAS PELANGIRAN

1. Pendaftaran pasien harus dipandu dengan prosedur yang jelas

2. Pendaftaran dilakukan oleh petugas yang telah ditunjuk oleh kepala
puskesmas
3. Pendaftaran pasien memperhatikan keselamatan pasien
4. Identitas pasien harus dipastikan minimal dengan dua cara dari
cara identifikasi sebagai berikut: nama pasien, tanggal lahir pasien,
alamat/tempat tinggal, nomor telp, riwayat alergi, dan nomor rekam
medis
5. Informasi tentang jenis pelayanan klinis yang tersedia, dan informasi
lain yang dibutuhkan masyarakat yang meliputi: jenis pelayanan,
ketersediaan tempat tidur , dan informasi tentang kerjasama dengan
fasilitas kesehatan yang lain harus dapat disediakan di tempat
pendaftaran
6. Hak dan kewajiban pasien harus diperhatikan pada keseluruhan
proses pelayanan yang dimulai dari pendaftaran
7. Hak-hak pasien meliputi:
a. Memperoleh layanan yang manusiawi, adil, dan tanpa
diskriminasi
b. Memperolah layanan kesehatan yang bermutu sesuai dengan
standar profesi dan standar prosedur operasional
c. Memperoleh pelayanan yang efektif dan efisien sehingga pasien
terhindar dari kerugian dan materi
d. Memilih dokter dan dokter gigi serta kelas perawatan sesuai
dengan keinginannya da peraturan yang berlaku di puskesmas
e. Meminta konsultasi tentang penyakit yang dideritanya kepada
dokter dan dokter gigi lain yang memiliki surat izin praktek (SIP)
baik didalam maupun diluar puskesmas
f. Mendapatkan privasi dan kerahasiaan penyakit yang diderita
termasuk data-data medisnya
g. Mendapatkan informasi yang meliputi dignosa dan tatacara
tindakan medis, tujuan tindakan medis, alternatif tindakan,
resiko dan komplikasi yang mungkin terjadi dan prognosis
terhadap tindakan yang dilakukan serta perkiraan biaya
pengobatan
h. Memberikan persetujuan atau menolak atas tindakan yang akan
dilakukan oleh tenaga kesehatan terhadap penyakit yang
dideritanya
i. Didampingi keluarganya dalam keadaan kritis
j. Menjalankan ibadah sesuai agama atau kepercayaan yang
dianutnya selama hal tersebut tidak mengganggu pasien lainnya
k. Memperoleh keamanan dan keselamatan dirinya selama dalam
perawatan dipuskesmas, mengajukan usul, saran, perbaikan
atas perlakuan puskesmas terhadap dirinya
l. Menolak pelayanan bimbingan rohani yang tidak sesuai dengan
agama dan kepercayaan yang dianut
m. Mendapatkan perlindungan atas rahasia kedokteran termasuk
kerahasiaan rekam medik, Mendapat akses terhadap isi rekam
medik
n. Memberikan persetujuan atau menolak untuk menjadi bagian
dalam suatu penelitian kesehatan
o. Menyampaikan keluhan atau pengaduan atas pelayanan yang
diterima
 p. Mengeluhkan pelayanan puskesmas yang tidak sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan
q. Menggugat dan atau menuntut puskesmas yang tidak sesuai
standar pelayanan melalui media cetak dan elektronik sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang-undangan
r. Menggugat atau menuntut puskesmas apabila puskesmas
diduga memberikan pelayanan yang tidak sesuai dengan standar
baik secara perdata maupun pidana.
8. Kewajiban pasien meliputi:
a. Mematuhi peraturan yang berlaku di puskesmas
b. Menggunakan fasilitas puskesmas secara bertanggung jawab
c. Menghormati hak-hak pasien lain, pengunjung dan hak tenaga
kesehatan serta petugas lainnya yang bekerja dipuskesmas
d. Memberikan informasi yang jujur lengkap dan akurat sesuai
dengan kemampuan dan pengetahuannya tentang masalah
kesehatannya.
9. Kendala fisik, bahasa, dan budaya serta penghalang lain wajib
diidentifikasi dan ditindak lanjut

KEPALA UPT PUSKESMAS

PELANGIRAN

IMAM SANTOSO