KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis haturkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan
karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan Tugas Pengenalan
Profesi Blok XII “Sistem Endokrin” tentang Pasien dengan Struma di RSMP
sebagai tugas kompetensi kelompok. Shalawat dan salam selalu tercurah kepada
junjungan kita, nabi besar Muhammad SAW beserta para keluarga, sahabat, dan
pengikut-pengikutnya hingga akhir zaman.
Penulis menyadari bahwa proposal ini belum sempurna. Oleh karena itu,
kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan guna
perbaikan di masa mendatang.
Selain itu, Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Ratika
Febriani selaku dosen pembimbing kelompok 5 blok XII angkatan 2015 karena
atas bimbingan beliau akhirnya penulis dapat menyelesaikan proposal TPP ini.
Penulis juga mengucapkan banyak terima kasih kepada seluruh pihak yang telah
membantu dalam proses pembuatan proposal ini, karena jika tidak ada kerja sama
yang baik penulis kira proposal ini tidak akan terselesaikan dengan baik.

Semoga Allah SWT memberikan balasan pahala atas segala amal yang
diberikan kepada semua orang yang telah mendukung penulis dan semoga
proposal tugas pengenalan profesi ini bermanfaat bagi kita dan perkembangan
ilmu pengetahuan. Semoga kita selalu dalam lindungan Allah SWT. Amin.

Palembang, mei 2017

Penulis

i
 DAFTAR ISI

Kata Pengantar .................................................................................................. i

Daftar Isi ............................................................................................................. ii
BAB I PENDAHULUAN
1. 1 Latar
Belakang ................................................................................ 1
1. 2
Sasaran ............................................................................................ 2
1. 3 Rumusan
Masalah ........................................................................... 2
1. 4
Tujuan ............................................................................................. 2
1. 5 Manfaat
Kegiatan ............................................................................ 3

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Anatomi Kelenjar Tiroid ................................................................. 4
2.2 Fisiologi Kelenjar Tiroid ............................................................... 5
2.3 Histologi Kelenjar Tiroid .............................................................10
2.4 Struma ............................................................................................. 12
2.4.1 Etiologi ............................................................................. 12
2.4.2 Klasifikasi dan Manifestasi Klinis ................................... 14
2.4.3 Patogenesis ....................................................................... 19
2.4.4 Pemeriksaan Penunjang ................................................... 21
2.4.5 Pemeriksaan fisik ............................................................. 23
2.4.6 Tatalaksana ....................................................................... 25
2.4.7 Komplikasi ....................................................................... 27

BAB III METODE PELAKSANAAN

3.1 Lokasi Pelaksanaan ......................................................................... 28
3.2 Waktu Pelaksanaan ......................................................................... 28
3.3 Subjek Tugas Mandiri ..................................................................... 28
3.4 Alat dan Bahan ............................................................................... 28
3.5 Langkah-Langkah Kerja ..........…................................................... 28

BAB IV PEMBAHASAN

ii
 4.1 Hasil ................................................................................................. 29
4.2 Pembahasan ...................................................................................... 30

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN

5.1 Kesimpulan ...................................................................................... 35
5.2 Saran ................................................................................................ 35

DAFTAR PUSTAKA ….................................................................................... iii

LAMPIRAN ….................................................................................................... iv

DAFTAR PUSTAKA

Assagaf, Syaugi M. 2015. Gambaran Eutiroid Pada Pasien Struma Multinodusa

Non-toksis di Bagian Bedag RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou Manado Peridoe
Juli 2012- Juli 2014. Volume ke3, Nomor 3.
https://ejournal.unsrat.ac.id/index.php/eclinic/article/view/9422/8998 , 3
Mei 2017

Departemen Farmakologi dan Terapeutik FK UI. 2007. Farmakologi dan Terapi

Edisi 5. Jakarta: Bagian Farmakologi FK UI.

iii
Djokomoeljanto, 2001., Kelenjar Tiroid Embriologi, Anatomi dan Faalnya.,
Dalam : Suyono, Slamet (Editor)., 2001., Jakarta: Buku Ajar Ilmu Penyakit
Dalam FKUI.

Eroschenko, V. 2014. Atlas Histologi Difiore Dengan Korelasi Fungsional:

“Sistem Endokrin” (Edisi ke-11). Jakarta: EGC, Hal. 409-415.

Harrison, 2000. Prinsip-Prinsip Ilmu Penyakit Dalam (Edisi ke-13). Jakarta: EGC,
Hal. 2144-2151.

Kariadi KS Sri Hartini, Sumual A. 2013. Struma Nodosa Non Toksik &
Hipertiroidisme : Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam (Edisi Keiga). Jakarta:
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti.
Kumar,Vinay. 2016. Buku Ajar Patologi Robbins: “Sistem Endokrin” (edisi ke-9).
Jakarta: Elsevier. Hal. 711-724

Lyberty Kim H. 2011. Kelenjar Tiroid : Buku Teks Ilmu Bedah, Jilid Satu. Jakarta:
Binarupa Aksara, dalam Refarat Kedokteran Struma.
Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia. 2014. Buku Ajar Ilmu
Penyakit Dalam. Jakarta Pusat: Interna Publishing.
Price wilson. 2015. Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit:
“Gangguan Kelenjar Tiroid” (Edisi ke -6). Jakarta: EGC, Hal 1225-1236.

Santoso, M. 2004. Pola Penyakit Struma di RSUD Koja. Volume ke-12, Nomor
30. http://ejournal.ukrida.ac.id/ojs/index.php/Ked/article/view/133/131 , 3
mei 2017.

Sherwood,L.,2014. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem: “Kelenjar Endokrin

Perifer” (Edisi ke-8). Jakarta: EGC, Hal 729-736.

Sjamsuhidajat. 2011. Buku Ajar Ilmu Bedah De Jong: “Ssitem Endokrin” (Edisi
ke-3). Jakarta: EGC. Hal 799-814.

Tjokroprawiro A, Hendromartono, Sutjahjo A, et al. 2013. Endokrin metabolik.

Jilid I. Jakarta: Airlangga University press, dalam Refarat Kedokteran
Struma.

iv
LAMPIRAN

v
 Gambar 1. Ny. ARB bersama kelompok 5

Gambar 2. Ny. ARB pada saat anamnesis

Gambar 3. Pemeriksaan leher yang dilakukan oleh dokter spesialis

Anamnesis Keterangan
Apa keluhan utamanya bapak/ ibu? Dulu jantung berdebar-debar

vi
 diikuti dengan benjolan
dileher, kalau sekarang tidak
tahan suhu dingin
Sejak kapan? Sudah lama, sejak benjolan
muncul
Apakah ada benjolan di leher? Ya, ada
Jika iya sejak kapan? Sudah lama (ibunya lupa)
Jika iya apakah terdapat nyeri saat sentuh? Tidak
apakah benjolan dapat di gerakan(mobile) atau Ikut pada saat gerakan
tidak? menelan
Jika iya apakah benjolan terlihat kasar/halus? Halus
Apakah terjadi penurunan/ peningkatan nafsu Biasa saja
makan?
Apakah terjadi penurunan atau peningkatan Biasa saja
berat badan?
Apakah terjadi kesulitan saat menelan? Tidak
Apakah terjadi kesulitan saat berbicara/ Biasa saja
perubahan suara?
Apakah terjadi konstipasi atau sembelit? Tidak
(hipotiroid)
Apakah rambut rontok? (hipertiroid atau Tidak
hipotiroid)
Apakah mudah lelah? (hipertiroid) Tidak
Apakah sensitif udara dingin (hipotiroid), lebih Tidak tahan udara dingin
suka udara dingin (hipertiroid)?
Apakah berkeringat banyak (hipertiroid)? Biasa saja
Apakah menstruasi terlalu banyak Tidak
(hipertiroid)?
Apakah jantung berdebar-debar (hipertiroid)? Dulu
Apakah merasakan kulit kasar (hipotiroid)? Tidak
Apakah pendengaran terganggu (hipotiroid)? Tidak
Bagaimana dengan tmpat tinggal ibu (dataran Tidak
tinggi)?
Apakah suka makanan asin (garam iodium)? Biasa saja
Apakah merasa mata menonjol keluar? Tidak
Apakah terdapat keluarga yang memiliki Iya, nenek Ny. ARB
keluhan yang sama?
Apakah sudah pernah dilakukan pengobatan Sudah
sebelum di rawat di RSMP?
Jika iya apa saja pengobatan yang telah bapak/ Pemberian obat, pernah
ibu dapatkan? disarankan melakukan operasi
tapi tidak dilakukan karena
alasan pribadi. Jadi, hanya
rutin kontrol saja
Setelah di rawat di RSMP pengobatan apa saja Ibunya tidak tahu , jadi hanya

vii
yang telah di dapat? (USG,laboratorium, berdasarkan rekam medik.
farmako & nonfarmako). Sudah melakukan
pemeriksaan laboratorium,
dan mendapatkan pengobatan.

viii