Anda di halaman 1dari 2

PROPOSAL BANTUAN KEUANGAN

DESA …………………………KECAMATAN ………………


TAHUN ANGGARAN 2018

Nama Kegiatan : BantuanKeuanganKhususBidangFasilitasiPerlengkapanJalan


TahunAnggaran 2018
Jenis : Pemasangan Lampu PJU
Lokasi : RT…… /RW……
Dusun ……………….
Desa ………………………..
Kecamatan …………….
RencanaVolume : ………..Titik
Anggaran : Rp. ……………………….,00

1. Latar Belakang Kegiatan


………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………...

2. Maksud, Tujuan, dan Sasaran Kegiatan


2.1. Maksud
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

2.2. Tujuan
………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

2.3. Sasaran Kegiatan


………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………

3. Rincian Kegiatan
3.1. Jenis Kegiatan
Kegaiatan yang akan dilangsungkan adalah pemasangan jaringan lampu
Penerangan Jalan Umum (PJU) beserta kelengkapannya.

3.2. Lokasi Kegiatan


Lokasi kegiatan di lingkungan Dusun …………….

3.3. Waktu Pelaksanaan Kegiatan


Pelaksanaan kegiatan tersebut direncanakan selama 60 (Enam Puluh Hari)
setelah dana bantuan diterima.

3.4. Pelaksana Kegiatan


Berikut adalah susunan keanggotaan Tim Pelaksana Kegiatan
BantuanKeuangan Khusus Bidang Fasilitasi Perlengkapan Jalan Penerangan
Jalan Umum :
1. Ketua : ……………………………….
2. Sekretaris : ……………………………….
3. Bendahara : ……………………………….
4. Anggota : ……………………………….
……………………………….
3.5. Pemanfaatan
SetelahselesaipekerjaankegiatansebagaiAsetDesa,
dipeliharaDesadanTagihanrekeningdari PLN dibayardariAnggaranDesa.

4. Rencana Operasi dan Pemeliharaan


Menjelaskan tentang rencana keberlanjutan infrastruktur yang dibangun; yang
meliputi bagaimana operasionalisasi, pengelolaan pemeliharaan, serta memaparkan
siapa yang bertanggung jawab dalam kegiatan operasional dan pemeliharaan. Selain
itu juga dipaparkan pembebanan pendanaan serta kesanggupan dalam kegiatan
operasional dan pemeliharaan setelah dibangun.

5. Lampiran
5.1. Rencana Anggaran dan Biaya (RAB)
5.2. Gambar Teknis Rencana Kegiatan
5.3. Time Schedule / Jadwal Pelaksanaan
5.4. Foto 0% Lokasi Kegiatan
5.5. Peta Lokasi Kegiatan
5.6. Fotocopy rekening atas nama Kas Desa di Bank Jombang
5.7. Keputusan Kepala Desa tentang Pembentukan Panitia Pelaksana Pembangunan
5.8. Pakta Integritas dari Kepala Desa

Disiapkan oleh Panitia Pelaksanaan


BantuanKeuanganKhususBidangFasilitasiPerlengkapanJalan berdasarkan Musyawarah
Desa yang telah dilaksanakan pada tanggal…………Mei2018 bertempat di Balai
Desa…………………..dan telah ditindaklanjuti sesuai dengan petunjuk yang diberikan.

………………, ………………2018

Diperiksa oleh, Dibuat oleh,


Sekretaris Desa ………………….. Ketua TPK Desa ………………..

…………………………… ……………………………

Menyetujui, Mengetahui,
Ketua BPD ………………… Kepala Desa ……………………

…………………………… ……………………………

Anda mungkin juga menyukai