BERITA ACARA

HASIL PEMERIKSAAN TIM MONITORING ALOKASI DANA DESA (ADD) DAN

DANA DESA (DD)
DESA …………………..…… KECAMATAN CANDIPURO
KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
TAHUN ANGGARAN 2021

Pada hari ini …………… tanggal ………………… bulan ……….. tahun dua ribu dua
puluh satu, bertempat di Desa yang dihadiri oleh :

1. Tim Pengelola Alokasi Dana Desa (ADD) dan Dana Desa (DD) Desa
……………………. Kecamatan Candipuro Tahun 2021.
2. Tim Pelaksana Kegiatan Alokasi Dana Desa (ADD) dan Dana Desa (DD)
Desa ........................................... Kecamatan Candipuro Tahun 2021.

Berdasarkan hasil pemeriksaan ADD Triwula I dan II (50%) dan DD Tahap I dan II (40%)
Tahun Anggaran 2021 kegiatan yang terdiri dari sebagai berikut:

1. Bidang Penyelenggaraan Pemerintahan Desa

1. Penghasilan Tetap dan Tunjangan Peranngkat Desa.

a. Belanja Pegawai
- Penghasilan Tetap Kepala Desa dan Perangkat pelaksanaan kegiatan
terealisasi : Rp. ……………………
- Tunjangan BPD, pelaksanaan kegiatan terealisasi : Rp.
……………………
2. Oprasional Perkantoran.
a. Belanja Pegawai
- Insentif Bendahara, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
- Insentif RT,pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp. ……………………
- Insentif LINMAS,pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp. ……………………
b. Belanja Barang dan Jasa
- ATK,pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp. ……………………
- Alat dan Bahan Kebersihan, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
- Peralatan Kantor Desa, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
- Pakaian Dinas Pemda, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
- Benda Pos, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp. ……………………
- Musyawarah Desa, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
 3. Oprasional BPD
a. Belanja Barang dan Jasa
- ATK, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp. ……………………
- Cetak Penggandaan, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………

4. Peningkatan Sarana dan Prasarana Kantor

a. Belanja Modal
- Pembelian Peralatan Kantor Desa, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
- Belanja Onderdil Kendaraan Dinas, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
5. Penyelenggaraan Perencanaan Desa
a. Belanja Pegawai
- Honorarium Tim Penyusun RAPBK, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………
b. Belanja Barang dan Jasa
- ATK, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp. ……………………
- Cetak/Penggandaan, pelaksanaan kegiatan terealisasi Rp.
……………………

2. Bidang Pelaksanaan Pembangunan Desa.

- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………

3. Bidang Pemberdayaan Masyarakat

- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………

4. Bidang Pembinaan Masyarakat

- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
5. Bidang Penanggulangan Bencana dan Keadaan Darurat
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………
- …………………………………………………………………

Telah dilaksanakan sesuai ketentuan sebagaimana telah diatur dalam petunjuk

pelaksanaan Alokasi Dana Desa (ADD) dan Dana Desa (DD) Tahun 2021.

Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

..................................., …………..….. 2021

Tim Monitoring ADD dan DD Desa ...........................................

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN
1 Ketua 1.
2 Anggota 2.
3 Anggota 3.
4 Anggota 4.
5 Anggota 5.

Mengetahui,
SEKRETARIS DESA KEPALA DESA ...........................................

……………….. …………………