CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal No dx Implementasi Evaluasi paraf

4/2/2012 1. 1.1) Mendiskusikan Setelah melakukan penyuluhan
bersama keluarga selama 30 menit:
ttg pengertian S:
rematik - Keluarga mengatakan
1.2) Mendiskusika yahu ttg rematik.
n bersama - Keluarga mampu
keluarga ttg usia meneyebutkan kembali
terjadi rematik pengertian rematik
1.3) Mendiskusika secara sederhana yaitu
n bersama sakit pada sendi.
keluarga ttg - Keluarga mampu
penyebab menyebutkan usia sering
terjadinya terjadi rematik adalah
rematik orang tua.
1.4) Mendisusikan - Keluarga mampu
bersama menyebutkan penyebab
keluarga ttg rematik yait salah
tanda-tanda satunya karena proses
rematik penuaan.
- Keluarga mampu
menyebutkan 5 dari 8
tanda dan gejala rematik
yaitu nyeri sendi,kaku
sendi dipagi
hari,lemah,BB menurun
dan kadang – kadang
demam ringan.
- Ny s mengatakan hari
ini nyeri pada sendi
lutut.
O:
- Sendi pada Ny S tidak
bengkak.
- Ekpresi wajah ceria
- Keluarga dapat
berinteraksi dengan aktif
tanpa gangguan.
- Keluarga banyak
bertanya.
A:
- tujuan jangka pendek 1
tercapai
P:
- lanjutkan tujuan jangka
pendek 2,3,4
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal No dx Implementasi Evaluasi paraf

5/2/2012 2. 2.1) Mendiskusikan Setelah melakukan penyuluhan
bersama selama 30 menit:
keluarga ttg S:
tindakan yg - Keluarga mampu
dilakukan menyebutkan tindakan
keluarga utk yang dilakukan utk
mengatasi dan mengatsi rematik dan
mengurangi mengurangi nyeri yaitu
nyeri menghindari makanan
(kol,kacang
3.1)Mendiskusikan panjang,kangkung dan
bersama minum obat).
keluarga ttg - Keluarga mampu
penatalaksanaan meneyebutkan 3 dari 4
paada penderita penatalaksanaan yait
rematik minum obat bila nyeri
3.2) Mendiskusikan hebat kompres hangat
bersama pada sendi tidak
keluarga ttg bengkak,dan kompres
penyebab dingin pada sendi tdk
terjadinya bengkak.
rematik - Keluarga mampu
5.1) Mendisusikan menyebutkan hal-hal yag
bersama harus diperhatikan pada
keluarga sarana penderita rematik yaitu
pelayanan yang istirahat bila sendi
digunakan nyeri,udara tdk boelh
5.2) Mendiskusikan dingin,hindari
bersama makanan,spti:kacang
keluarga ttg panjang,kol,kangkung
obat yang - Keluarga mampu
dikonsumsi. memanfaatkan
yankes(puskesmas)
O:
- Keluarga dapat
berinteraksi dengan aktif
dan banyak bertanya.
- Keluarga dapat
memahami penjelasan
perawat dengan mudah

A:
- tujuan jangka pendek
2,3,5 tercapai
P:
- lanjutkan tujuan jangka
pendek,4
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal No dx Implementasi Evaluasi paraf

6/2/2012 1. 4.1)menjelaskan Setelah melakukan penyuluhan
dan selama 30 menit:
mendiskusika S:
n bersama - Keluarga mampu
keluarga ttg menyebutkan manfaat
manfaat obat obat tradisioanla yaitu
tradisional. dapat mengurangi rasa
4.2) menjeaskan nyeri dan aman
dan dikonsumsi karena
mendiskusika menggunakan rempah
n bersama - Keluarga mampu
keluarga ttg meneyebutkan bahan-
cara membuat bahan oabat tradisional
obat yaitu semua
tradisional cengkeh,kapulaga,kulit
kayu manis,jahe,dan air.
- Keluarga mampu
menyebutkan cara
membuat obat tradisional
yaitu semua bahan di
potong kecil-kecil
kemudian di cuci dengan
air,kemudian dimasak
selama 30 menit samapai
mendidih dan diminum
3x sehari,sekali minum ½
gelas pada sat suam suam.
O:
- Keluarga dapat
berinteraksi dengan aktif
dan banyak bertanya.
- Keluarga dapat
memahami penjelasan
perawat dengan mudah

A:
- tujuan jangka pendek 4
tercapai sebagian
P:
- lanjutkan tujuan jangka
- pendek,4
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

Tanggal No Implementasi Evaluasi paraf

dx
7/2/2012 1 1.1) Mendiskusikan Setelah melakukan
penyuluhan selama 30
bersama keluarga menit:
ttg pengertian S:
rematik - Keluarga
1.2) Mendiskusikan mengatakan yahu
bersama keluarga ttg ttg rematik.
usia terjadi rematik - Keluarga mampu
1.3) Mendiskusikan meneyebutkan
bersama keluarga ttg kembali pengertian
penyebab terjadinya rematik secara
rematik sederhana yaitu
1.4) Mendisusikan sakit pada sendi.
bersama keluarga ttg - Keluarga mampu
tanda-tanda rematik menyebutkan usia
sering terjadi
rematik adalah
orang tua.
- Keluarga mampu
menyebutkan
penyebab rematik
yait salah satunya
karena proses
penuaan.
- Keluarga mampu
menyebutkan 5 dari
8 tanda dan gejala
rematik yaitu nyeri
sendi,kaku sendi
dipagi
hari,lemah,BB
menurun dan
kadang – kadang
demam ringan.
- Keluarga mampu
menyebutkan
2 2.1) mendiskusikan tindakan yang
bersamakeluarga dilakukan utk
tentang tindakan yang mengatsi rematik
dilakukan keluarga dan mengurangi
untuk mengatasi nyeri yaitu
rematik dan menghindari
mengurangi nyeri. makanan
3.1)menjelaskan dan (kol,kacang
medsiskusikan panjang,kangkung
dan minum obat).
- Keluarga mampu
meneyebutkan 3
dari 4
penatalaksanaan
yait minum obat
bila nyeri hebat
kompres hangat
pada sendi tidak
bengkak,dan
kompres dingin
pada sendi tdk
bengkak.
- Keluarga mampu
menyebutkan hal-
hal yag harus
diperhatikan pada
penderita rematik
yaitu istirahat bila
sendi nyeri,udara
tdk boelh
dingin,hindari
makanan,spti:kacan
g
panjang,kol,kangku
ng
 bersama keluarga tentang - Keluarga mampu
penatalaksaan pada menyebutkan
rematik manfaat obat
3.2) Mendiskusikan tradisioanla yaitu
bersama keluarga ttg dapat mengurangi
penyebab terjadinya rasa nyeri dan
rematik aman dikonsumsi
4.1) menjelaskan dan karena
mendiskusikan menggunakan
bersama keluarga ttg rempah
manfaat obat - Keluarga mampu
tradisional. meneyebutkan
4.2) menjeaskan dan bahan-bahan oabat
mendiskusikan tradisional yaitu
bersama keluarga ttg semua
cara membuat obat cengkeh,kapulaga,k
tradisional ulit kayu
5.1) Mendisusikan manis,jahe,dan air.
bersama keluarga - Keluarga mampu
sarana pelayanan menyebutkan cara
yang digunakan membuat obat
5.2) Mendiskusikan tradisional yaitu
bersama keluarga semua bahan di
ttg obat yang potong kecil-kecil
dikonsumsi. kemudian di cuci
dengan
air,kemudian
dimasak selama 30
menit samapai
mendidih dan
diminum 3x
sehari,sekali
minum ½ gelas
pada sat suam
suam.
- Keluarga mampu
memanfaatkan
yankes(puskesmas)
O:
- keluarga mampu
berinteraksi dengan
aktif dan keluarga
banyak bertanya
- Keluarga dapat
memahami
penjelasan perawat
dengan mudah
A:
- Tujuan jangka
pendek 1,2,3,4,5
 tercapai
P: lanjutkan diagnosa
keperawatan
keluarga ke 2
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN

TGL NO IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

DX
8/2/2012 2 1.1) Mendiskusikan Setelah mengikuti penyuluhan selama 30 menit
bersama
S:
keluarga ttg
pengertian - keluarga mampu menyebutkan kembali
hipertensi pengertian hipertensi yaitu tekanan darah
1.2) Mendiskusikan tinggi
bersama - keluarga mampu menyebutkan tanda
keluarga ttg tanda hipertensi yaitu:Sakit
penyebab kepala,Gelisah,Mual,Muntah,Kelelahan,S
hipertensi esak nafas.
1.3) Mendiskusikan - Keluarga mampu menyebutkan akibat
bersama dari hipertensi
keluarga ttg - Keluarga dapt menyebutkan penyebab
penyebab dr hipertensi yaitu : Penyebab hipertensi
hipertensi Obesitas,Gaya hidup tidak aktif(jarang
berolah raga) Stres,Alkohol,Garam yg
berlebih,dalam makanan.
- Ny S mengatakan sekrang tidak
pusing,tidak lemas,dan tdk skit kpla

2.2) memberikan
pujian.
O: TD 140/70 mmhg

- Keluarga serius dan aktip mengikuti

penyuluhan
- Keluarga mau bertanya
- Keluarga mampu menjelaskan kembali
kepada perawat
- Keluarga senag dengan reward

A:

- Tujuan jangka pendek 1 tercapai

P:

- Lanjutkan tujuan jangka pendek 2

 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

TGL NO IMPLEMENTASI EVALUASI PARAF

DX

9 2 2.1) Jelaskan dan - manfaat obat tradisonal yaitu untu

mengatsi hipertensi.
diskusikan dgn
- Obat tradisonal untuk hipertensi :
kelg tentg
Daun seledri 1 genggam,Air
manfaat obat matang ½ gelas,Madu secukupnya.
tradisional
Cara membuatnya:
2.2) Jelaskan dan
Daun seledri disuci bersih
diskusikan dgn ,kemudian campur dengan air
kelg ttg bahan & matang ½ gelas dan madu,keudian
cara buat obat diminum 2xsehari

tardisional O:

- TD: 140/60 mmhg

- Keluarga serius dan aktif
mengikuti penyuluhan tanpa ada
gangguan
- Keluarga mampu menjelaskan
kembali kepada perawat.

A:

- Tujuan jangka pendek 2 tercapai

P:

- Optimalkan tujuan jangka pendek

1 dan 2
 CATATAN ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

TG N IMPLEMENTASI EVALUASI PARA

L O F
D
X
10 2 1.1) Mendiskusi Setelah mengikuti penyuluhan selama 30
kan menit
bersama S:
keluarga ttg - keluarga mampu menyebutkan
pengertian kembali pengertian hipertensi yaitu
hipertensi tekanan darah tinggi
1.2) Mendiskusi - keluarga mampu menyebutkan
kan tanda tanda hipertensi yaitu:Sakit
bersama kepala,Gelisah,Mual,Muntah,Kelel
keluarga ttg ahan,Sesak nafas.
penyebab - Keluarga mampu menyebutkan
hipertensi akibat dari hipertensi
1.3) Mendiskusi - Keluarga dapt menyebutkan
kan penyebab hipertensi yaitu :
bersama Penyebab hipertensi Obesitas,Gaya
keluarga ttg hidup tidak aktif(jarang berolah
penyebab raga) Stres,Alkohol,Garam yg
dr berlebih,dalam makanan.
hipertensi - manfaat obat tradisonal yaitu untu
2.1) Jelaskan dan mengatsi hipertensi.
- Obat tradisonal untuk hipertensi : Daun
diskusikan
seledri 1 genggam,Air matang ½
dgn kelg gelas,Madu secukupnya.
tentg Cara membuatnya:
manfaat Daun seledri disuci bersih ,kemudian
obat campur dengan air matang ½ gelas dan
madu,keudian diminum 2xsehari
tradisional
O:
2.2) Jelaskan - TD: 140/60 mmhg
dan - Keluarga serius dan aktif mengikuti
diskusikan penyuluhan tanpa ada gangguan
dgn kelg ttg - Keluarga mampu menjelaskan kembali
bahan & kepada perawat.
A:
cara buat - Tujuan jangka pendek 2 tercapai
obat P:
tardisional - intervensi di hentikan
 BAB IV

PENUTUP

4.1 Kesimpulan

 Penyakit reumatik adalah kerusakan tulang rawan sendi yang berkembang lambat
dan berhubungan dengan usia lanjut. Secara klinis ditandai dengan nyeri,
deformitas, pembesaran sendi, dan hambatan gerak pada sendi – sendi tangan dan
sendi besar yang menanggung beban.
 Artritis rematoid adalah merupakan penyakit inflamasi sistemik kronik dengan
manifestasi utama poliartritis progresif dan melibatkan seluruh organ tubuh.
Terlibatnya sendi pada pasien artritis rematoid terjadi setelah penyakit ini
berkembang lebih lanjut sesuai dengan sifat progresifitasnya. Pasien dapat juga
menunjukkan gejala berupa kelemahan umum cepat lelah.
 Hipertensi dapat didefinisikan sebagai tekanan darah persisten dimana tekanan
sistoliknya di atas 140 mmHg dan diastolik di atas 90 mmHg. Pada populasi
lansia, hipertensi didefinisikan sebagai tekanan sistolik 160 mmHg dan tekanan
diastolik 90 mmHg.
 Hipertensi berdasarkan penyebabnya dapat dibedakan menjadi 2 golongan besar
yaitu:

1. Hipertensi essensial ( hipertensi primer ) yaitu hipertensi yang tidak diketahui

penyebabnya,
2. Hipertensi sekunder yaitu hipertensi yang di sebabkan oleh penyakit lain

 Dalam perjalannya penyakit ini termasuk penyakit kronis yang dapat menyebabkan
berbagai macam komplikasi antara lain :

1. Stroke
2. Gagal jantung
3. Ginjal
4. Mata
4.2 Saran
1. Manfaat bagi praktek keperawatan
Untuk menambah pengetahuan dalam pemberian asuhan keperawatan pada
lansia rematik

2. Di harapkan pada masyarakat untuk dapat lebih memperhatikan lansia dengan

hipertensi dan pencegahannya
3. Penulis berharap untuk selanjutnya mahasiswa lebih tahu tentang hipertensi