PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TUMBANG LAPAN
Jln.Lintas Tewah - Tbg.Jutuh Desa Tumbang Lapan No.66 Kode Pos 74561

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : 094/ /19.19/PKM-TL/IX/2019

Yang bertanda-tangan dibawah ini Kepala Puskesmas Tumbang Lapan

dengan ini menugaskan kepada :

Tanggal Tanggal
No Nama Lokasi/ Desa Kegiatan
Berangkat Kembali

Pengukuran dan
pemeriksaan faktor
1. FIDAE YANI,A.Md.Keb 20/9/2019 20/9/2019 Batu Puter risiko penyakit tidak
menular di Posbindu
PTM Desa Batu Puter.

Untuk : Melaksanakan Pengukuran dan pemeriksaan faktor risiko penyakit tidak

menular di Posbindu PTM Desa Batu Puter. Kegiatan Upaya Kesehatan
Masyarakat esensial (DAK/BOK).

Pembebanan Anggaran : 1. Dokumen Pelaksanaan Anggaran SKPD Dinas Kesehatan Kabupaten

Gunung Mas Tahun Anggaran 2019 pada Kegiatan 1.02.1.02.01.19.19
Upaya Kesehatan Masyarakat Esensial Rekening 5.2.2.03.13 Belanja
jasa pihak ketiga.
2. Planning Of Action (POA) Tahunan dan Bulanan Puskesmas Tumbang
Lapan Tahun Anggaran 2019

Dengan Ketentuan : 1. Melaporkan diri kepada Pejabat ditempat tujuan mengenai pelaksanaan
tugas tersebut.
2. Apabila terdapat kekeliruan dalam Surat Perintah Tugas ini akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Demikian Surat Tugas ini dibuat untuk dilaksanakan dengan sebaik – baiknya dengan penuh rasa
tanggung jawab.

Dikeluarkan di : Tumbang Lapan

Pada Tanggal : 19/9/2019

Plt. Kepala Puskesmas Tumbang Lapan

RUSIAH,A.Md.Keb
Pengatur Tk.I
NIP. 19750930 200604 2 014
 PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TUMBANG LAPAN
Jln. Lintas Tewah - Tbg.Jutuh Desa Tumbang Lapan No.66 Kode Pos 74561

DAFTAR NOMINATIF/ TANDA TERIMA

BANTUAN TRANSPORT KEGIATAN

Nomor SPT : 094/ /19.19/PKM-TL/IX/2019

Tanggal SPT : 19/9/2019
Dalam Rangka : Melaksanakan Pengukuran dan pemeriksaan faktor risiko
penyakit tidak menular di Posbindu PTM Desa Batu
Puter. Kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat esensial
(DAK/BOK).

No Nama Uang Saku transpot Tujuan/Desa Jumlah Tanda Tangan

1. FIDAE YANI,A.Md.Keb 100,000 - Batu Puter Rp 100,000 ……………………

JUMLAH Rp 100,000

Terbilang : //SERATUS RIBU RUPIAH//

Tumbang Lapan, 19/9/2019

Setuju Dibayar :
Plt. Kepala Puskesmas Tumbang Lapan, Bendahara BOK Puskesmas Tbg. Lapan,

RUSIAH, A.Md.Keb MARIA MAGDALENA, A.Md.Keb

NIP. 19750930 200604 2 014 NIP. 19911201 201503 2 001
 LAPORAN KEGIATAN

Kepada Yth : Plt. Kepala Puskesmas Tumbang Lapan

Perihal : Laporan Pelaksanaan Kegiatan
Tanggal Laporan : 20/9/2019

I. DASAR
Kegiatan ini dilaksanakan berdasarkan Surat Tugas
dari Kepala Puskesmas Tumbang Lapan :
Nomor : 094/ /19.19/PKM-TL/IX/2019
Tanggal : 19/9/2019

II. TUJUAN / DALAM RANGKA

Melaksanakan Pengukuran dan pemeriksaan faktor risiko penyakit tidak menular di Posbindu PTM Desa Batu
Puter. Kegiatan Upaya Kesehatan Masyarakat esensial (DAK/BOK).

III. WAKTU PELAKSANAAN KEGIATAN

Tanggal Berangkat : 20/9/2019 1 Hari PP Ke Desa Batu Puter

IV. HASIL / KESIMPULAN

A. Tujuan
1. Meningkatkan peran serta masyarakat dalam pencegahan dan penemuan dini faktor risiko PTM
2. Membudayakan gaya hidup sehat sehingga derajat kesehatan meningkat.
B. Hasil Kegiatan
Kegiatan Posbindu PTM dilaksanakan di desa Batu Puter pada tanggal 20 September 2019 dan dihadiri oleh
masyarakat sebanyak 12 orang. Dari yang hadir dilakukan PemeriksaanFaktor risiko seperti merokok ada 2
orang, minum alkohol 2 orang, pemeriksaan Gula darah sebanyak 2 orang, pemeriksaan asam urat sebanyak
3 orang, pengukuran tekanan darah 12 orang, dan dilakukan penimbangan dan pengukuran tinggi badan
serta lingkar perut sebanyak 12 orang. Dari pemeriksaan didapatkan hasil bahwa Gula darah tinggi 2 orang,
asam urat tinggi 2 orang, Tekanan darah tinggi ada 3 orang. Masyarakat yang mempunyai faktor risiko dan
penyandan PTM dilakukan konseling tentang pola hidup sehat dan rujukan ke fasilitas kesehatan terdekat.
Pada akhir kegiatan diberikan informasi kepada masyarakat yang hadir untuk datang kembali pada saat
kegiatan bulan berikutnya dan tetap menjaga kesehatan.

C. Kesimpulan
Dari hasil kegiatan bahwa dapat disimpulkan masyarakat dari jumlah yang berkunjung ada sebagian
penyandang PTM seperti Gula darah tinggi, Asam urat tinggi dan Tekanan darah tinggi, serta ada masyarakat
yang memiliki faktor risiko seperti merokok dan minum minuman beralkohol.

D. Rencana Tindak Lanjut

Akan dilakukan pemeriksaan dan pengukuran faktor risiko PTM di Posbindu PTM desa batu puter pada bulan
berikutnya.

Demikian laporan ini dibuat, untuk dipergunakan sebagaimana mestinya, atas perhatiannya diucapkan
terima kasih.

Tumbang Lapan, 20 April 2019

Yang Membuat,

FIDAE YANI,A.Md.Keb
I. Tiba di : Batu Puter Berangkat dari : Batu Puter
Pada Tanggal : 20/9/2019 Pada tanggal : 20/9/2019
Kepala : Ke : #REF!
Kepala :

II. Tiba di : Berangkat dari :

Pada Tanggal : Pada tanggal :
Kepala : Ke :
Kepala :
 PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNG MAS Dibayar dan dibukukan pada
DINAS KESEHATAN Tanggal : / / 2019
Jln.Brigjen D.I.Panjaitan Telp. (0537) 3032755,3032756 Bukti Kas Nomor : /19.19/PKM-TL/ /2019
KUALA KURUN Rekening : 1.02.1.02.01.19.19-5.2.2.03.13

KUITANSI

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Kesehatan Kabupaten Gunung Mas
Uang sebesar : // Rp 100,000 //
Untuk pembayaran : Biaya Transport dan Uang Saku, kegiatan Pengukuran dan pemeriksaan faktor risiko
penyakit tidak menular di Posbindu PTM Desa Batu Puter pada tanggal 20 September
2019.
Berdasarkan SPT : Plt. Kepala Puskesmas Tumbang Lapan
Nomor : 094/ /19.19/PKM-TL/IX/2019
Tanggal : 19/9/2019
Tujuan : Batu Puter

Terbilang : //SERATUS RIBU RUPIAH//

Mengetahui / Menyetujui : Yang Membayar : Tumbang Lapan, / /2019

Kepala Dinas, Bendahara pengeluaran, Yang menerima,

dr. MARIA EFIANTI MARKUS TAPPANG FIDAE YANI,A.Md.Keb

NIP. 19700429 200012 2 001 NIP. 19771127 200003 1 004 NIP. -