(Perdarahan) Resusitasi cairan Transfusi Respon Inflamasi (Pelepasan Hipoperfusi kristaloid PRC leukosit, makrofagnature killer sel,bertambahnya aktivasi sistem pembekuan) Gg. Hipoksia Dilusi Keseimbangan jaringan koagulasi Mengikat asam basa dalam darah bakteri TLR (PH,7,5) Aktivasi hemostasis Gg. Pelepasan Metabolisme Gg. Perfusi O2 Penurunan mediator kimia dalam sel dalam sel asam laktat (sitokinin) (anaerob) menurun Respon sitokinin yang berlebihan Adenosin Penghasil Asidosis tripospat panas tubuh metabolik menurun Kerusakan endotel Hipotermi Peningkatan Fibrinolisis