Anda di halaman 1dari 244

LAPORAN BULANAN IMUNISASI

UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah


PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT DATA DASAR INPUT LAPORAN BULANAN

INPUT PENERIMAAN VAKSIN INPUT LAPORAN HB PID

INPUT LAPORAN LUAR WILAYAH


MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
UNISASI
abungah

GRAFIK

AN BULANAN

RAN HB PID

MENU

i AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

NJUR

ngah

0
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

LAPORAN BULANAN BAYI LAPORAN KONSULTASI LAPORAN HB PID

ANALISA UCI LAPORAN LUAR WILAYAH ANALISA BULANAN

ANALISA
ANALISA PRIORITAS
PRIORITAS LAPORAN
LAPORAN BULANAN
BULANAN KIPI
KIPI KEBUTUHAN LOGISTIK

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

GRAFIK PWS IMUNISASI GRAFIK DO CAKUPAN

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
DATA SASARAN BAYI DAN BUMIL
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah KABUPATEN CIANJUR

KEC. CAMPAKAMULYA
MENU
MENU TAHUN
SASARAN BAYI 94
SASARAN BUMIL 109
SASARAN BAYI
NO DESA
L P JML
1 SRIMUKTI 1 5 5 10
2 SRIMUKTI 2 5 6 11
3 SRIMUKTI 3 5 5 10
4 SRIMUKTI 4 6 5 11
5 SRIMUKTI 5 5 5 10
6 SRIMUKTI 6 6 5 11
7 SRIMUKTI 7 5 6 11
8 SRIMUKTI 8 5 5 10
9 SRIMUKTI 9 5 5 10

9 PUSKESMAS 47 47 94

JUMLAH DESA 9 DESA


JUMLAH POSY 9 posy
POSY. YG DIRENCANAKAN 9 posy
POSY. YG DI KUNJUNGI 9 posy

UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah


KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT

KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah Rinda Supriatini


NIP 19870806 201705 2 002
PROGRAMMER Risa Puspita Martin
NIP 19830707 201705 2 001

LAPORAN BULANAN IMUNISASI


PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
PERHATIAN : SEMUA KOLOM YANG BERWARNA KUNING HARUS TERISI, KARENA S
SELURUH LEMBAR KERJA / LAPORAN. ( KESALAHAN MENGISI SASARAN AKAN M
CAKUPAN )
KABUPATEN CIANJUR
2018

SASARAN BATITA
SASARAN BUMIL
L P JML
22 21 43 12
21 23 44 12
22 21 43 12
22 22 44 13
21 22 43 12
22 22 44 13
22 22 44 12
21 23 44 11
21 22 43 12

194 198 392 109

AN IMUNISASI
PATEN CIANJUR
ESEHATAN
ustu Sukabungah
MPAKAMULYA
11-085720886000
RUS TERISI, KARENA SECARA OTOMATIS AKAN MENGISI
GISI SASARAN AKAN MENENTUKAN PROSENTASE HASIL
AN )
ISI LAPORAN
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL
TARGET DESA UCI %
80
Yaitu: Persentase desa yang mencapai cakupan untuk Desa UCI di Puskesmas
Cakupan kritis/minimal setiap vaksin (%): 80
CATATAN:

Cakupan disebut rendah bila cakupan tidak mencapai target. Namun tidak semua cakupan di
bawah target menunjukkan kondisi yang kritis/parah. Jadi tentukanlah berapa % cakupan yang
membuat anda harus waspada dan harus segera melakukan intervensi. Misalnya, kalau 80%,
isilah 80 pada kolom cakupan kritis/minimal setiap vaksin (%).

TYPE KULKAS
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
GRAFIK CAKUPAN PWS
GRAFIK PWS JENIS TARGET TARGET UCI
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI HB PID 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI BCG 98 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 1 98 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 2 95 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 3 93 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI POLIO 4 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI DPT-HB-HIB 1 98 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI DPT-HB-HIB 2 95 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI DPT-HB-HIB 3 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI BOOSTER DPT-HB-HIB 90 0
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI BOOSTER CAMPAK 90 0
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI CAMPAK 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI IMUNISASI LENGKAP 85
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 1 95 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 2 90 80
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 3 ULANG 90
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 4 ULANG 90
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 5 ULANG 90
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 1 + 95 0
GRAFIK CAKUPAN PWS IMUNISASI TT 2 + 90 0
INPUT DATA PENERIMAAN VAKSIN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
TAHUN 2018 BACK MENU

JENIS ANTIGEN
NO BULAN
BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
1 JANUARI
2 FEBRUARI
3 MARET
4 APRIL
5 MEI
6 JUNI
7 JULI
8 AGUSTUS
9 SEPTEMBER
10 OKTOBER
11 NOVEMBER
12 DESEMBER
JUMLAH VAKSIN 0 0 0 0 0 0 0

JENIS ANTIGEN
NO BULAN
BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB
SISA VAKSIN
1
TAHUN LALU
DPT-HB-HIB

DPT-HB-HIB
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAPORAN BULANAN

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAPORAN HB PID

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAP LUAR WILAYAH IMUNISASI TT

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAP LUAR WILAYAH IMUNISASI RUTIN

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

LAPORAN BULANAN HB

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

LAPORAN LUAR WILAYAH

IMUNISASI RUTIN IMUNISASI TT

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
BAHAN KONSULTASI PROG
UPT PUSKESMAS Pustu
BULAN MARET TAHUN

A. PERENCANAAN
Jumlah Bahan konsultasi dari Desa
1. Jumlah Posyandu di Seluruh Puskesma : 9 posy
2. Jumlah Posyandu yang direncanakan : 9 posy
3. Jumlah Posyandu yang dikunjungi : 9 posy
B. CAKUPAN IMUNISASI BAYI
Jumlah sasaran Bayi : 94 bayi
HASIL/REALISASI
STATIS
VAKSINASI UMUR LAPANGAN
DLM WLYH LUAR WLYH
L P JML L P JML L P JML
0-7 hari 5 4 9 0 0 0 0 0 0

HEPATITIS B 0 8-28 hari

TOTAL 5 4 9 0 0 0 0 0 0

BCG 0-11 2 7 9 0 0 0 0 0 0

I 2-11 4 6 10 0 0 0 0 0 0

2-11 5 4 9 0 0 0 0 0 0

II 12-18

DPT-HB-HIB TOTAL 5 4 9 0 0 0 0 0 0

2-11 5 4 9 0 0 0 0 0 0

III 12-18

TOTAL 5 4 9 0 0 0 0 0 0

TOTAL I, II, III 14 14 28 0 0 0 0 0 0

I 2 - 11 BL

II 2 - 11 BL

DPT 2 - 11 BL
III
12-18 BL

TOTAL

I 2 - 11 BL

II 2 - 11 BL

HEPATITIS B 2 - 11 BL
III
12-18 BL

TOTAL

I 2-11 2 7 9 0 0 0 0 0 0
2-11 4 6 10 0 0 0 0 0 0

II 12-18

TOTAL 4 6 10 0 0 0 0 0 0

POLIO 2-11 5 4 9 0 0 0 0 0 0

III 12-18

TOTAL 5 4 9 0 0 0 0 0 0

9-11 5 4 9 0 0 0 0 0 0

IV 12-18

TOTAL 5 4 9 0 0 0 0 0 0

TOTAL I, II, III, IV 16 21 37 0 0 0 0 0 0

9-11 5 4 9 0 0 0 0 0 0

CAMPAK 12-18

TOTAL 5 4 9 0 0 0 0 0 0

IMUNISASI LENGKAP

BOOSTER DPT-HB-HIB

BOOSTER CAMPAK

C. CAKUPAN IMUNISASI IBU HAMIL

Jumlah sasaran bumil : 109 bumil


HASIL/REALISASI
VAKSINASI UMUR STATIS LAIN/SWASTA
LAPANGAN
DLM WLYH LUAR WLYH MURNI TDK. MURNI
I 0-8 Bln 10 0 0 0 0

TT II 0-8 Bln 9 0 0 0 0
Ibu Hamil III Ulang 0 0 0 0 0
IV Ulang 0 0 0 0 0
V Ulang 0 0 0 0 0
TOTAL 19 0 0 0 0
TT 1+ 10 0 0 0 0
TT 2+ 9 0 0 0 0

TT calon I
pengantin II

D. VAKSIN
ANTIGEN BCG HB 0 POLIO CAMPAK TT
Sisa Vaksin bulan lalu (18) (11) (18) (18) (18)
Penerimaan Bulan ini - - - - -
Jumlah bulan ini (18) (11) (18) (18) (18)
Pemakaian bulan ini 9 10 9 9 9
Sisa Bulan ini (27) (21) (27) (27) (27)

E. INDEKS PEMAKAIAN VAKSIN ( IP VAKSIN )

VAKSIN BCG HB 0 POLIO CAMPAK TT


Hasil Imunisasi 9 9 37 19 19
Pemakaian Vaksin 9 10 9 9 9
IP VAKSIN 1.00 0.90 4.11 2.11 2.11

G. DESA YANG MENCAPAI TARGET KUMULATIF


DESA YANG MENCAPAI TARGET
VAKSINASI JUMLAH DESA
JUMLAH
DPT-HB-HIB 1 9 6
DPT-HB-HIB 3 9 9
POLIO 4 9 9
CAMPAK 9 9
HB UNIJECT 9 7
TT 1 IH 9 9
TT 2 IH 9 9

H. VARIASI SUHU LEMARI ES


VARIASI SUHU C
No. TYPE JUMLAH HARI PENCATATAN
<2 C
0
>8 C 0
20C ~ 80C
1 ELEKTROLUX - HARI - - -
2 HAIER - HARI - - -
TASI PROGRAM IMUNISASI JANUARI

MAS Pustu Sukabungah BACK MENU FEBRUAR


MARET TAHUN 2018 MARET
APRIL
MEI
BULAN JUNI
MARET JULI
###
SEPTEMB
OKTOBER
NOVEMB

SASI
LAIN/SWASTA JUMLAH BULAN INI KUMULATIF ABSOLUT
%
MURNI TIDAK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML
0 0 0 0 0 0 5 4 9 11 17 28 29.79
###
0 0 0.00

0 0 0 0 0 0 5 4 9 11 17 28 29.79
###
0 0 0 0 0 0 2 7 9 11 17 28 29.79
###
0 0 0 0 0 0 4 6 10 14 14 28 29.79
###
0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0.00###

0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0.00###

0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0 0 0 0 0 14 14 28 44 38 82 ###
0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0.00###

0 0 0 0 0 0 2 7 9 11 17 28 29.79
###
0 0 0 0 0 0 4 6 10 14 14 28 29.79
###
0 0 0.00###

0 0 0 0 0 0 4 6 10 14 14 28 29.79
###
0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0 0.00###

0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0 0.00###

0 0 0 0 0 0 5 4 9 15 12 27 28.72
###
0 0 0 0 0 0 16 21 37 55 55 110 ###
0 0 0 0 0 0 5 4 9 13 14 27 28.72
###
0 0 0.00###

0 0 0 0 0 0 5 4 9 13 14 27 28.72
###
6 3 9 14 13 27 28.72
###
8 5 13 18 17 35 8.93###

5 5 10 18 16 34 8.67###

KUMULATIF
SWASTA TOTAL
ABSOLUT %
TDK. MURNI
0 10 30 27.52 ###
0 9 30 27.52 ###
0 0 0 0.00 ###
0 0 0 0.00 ###
0 0 0 0.00 ###
0 19 60 19
0 10 30

0 9 30

0 0 ###
0 0 ###
TT DPT-HB-HIB BCG
(18) (18) ###
- - ###
(18) (18) ###
9 9 ###
(27) (27) ###

DPT-HB
###
TT DPT-HB-HIB ###
19 41 ###
9 9 ###
2.11 4.56 ###

G MENCAPAI TARGET ###


% ###
66.67 ###
100.00
100.00
100.00
77.78
100.00
100.00

I SUHU C
KET
20C ~ 80C %
- #DIV/0! ###
- #DIV/0! ###

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
SELAMAT DATANG DI SOFTWARE LAPORAN IMUNIS
(MHD.CRB)
BIO DATA
NAMA : MUHADI, AMKep
TEMPAT TGL LAHIR : CIREBON, 04 FEBRUARI 1979
ALAMAT SEKARANG : Desa GEGESIK WETAN NO. 16A GEGESIK
KAB. CIREBON
KANTOR : UPT PUSKESMAS GEGESIK, DINKES KAB. CIREBON
TELP. KANTOR : (0231) 8356778
HP : 085759776110 / 087829038364
PENDIDIKAN : DIII KEPERAWATAN
( AKPER Rumah Sakit Islam Jakarta - Universitas Muhammadiyah
tahun 2001

email : m_hadi_g26@yahoo.com
pkmgegesik@gmail.com
ORAN IMUNISASI

MENU
MENU UTAMA
UTAMA

ES KAB. CIREBON

- Universitas Muhammadiyah Jakarta )


KEBUTUHAN LOGISTIK IMUNISASI TAHUN 2019
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Hep B BCG Polio DPT-HB-HIB

IP Vaksin 1 3.5 6 3.5


Sasaran Jml sasaran
Bayi 94 94 26.3 58.9 76.8
Ibu Hamil 109
Murid SD kls 1
Murid SD kls 2 + 3
Jumlah Vaksin 94.0 26.3 58.9 76.8
Pembulatan vaksin 94 26 59 77
Kebutuhan ADS
ADS 0,05 ml 92
ADS 0,5 ml 268.8
ADS 5 ml 26
Hep B
Safty box 2,5 L

Stok Vaksin
Maksimal 9.04 2.53 5.66 7.39
Minimal 1.8 0.5 1.1 1.5
8 2 5 6
UKURAN
Campak TT DT Td Campak Bias SAFETY BOX
3.5 6 7 7 7 50

24.2
BACK
33.6
MENU
- -
-
24.2 33.6 - - -
24 34 - - -
Jml ADS Safety Box
92
92 201.7 - - - 562.6
24 - 50

15.984428571

2.32 3.23
0.5 0.6
2 3 - - -
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 0 2 2 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 2 2 0 0 0 0 1 1 2
6 SRIMUKTI 6 11 2 1 3 0 0 0 0 1 1 2
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 9

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 2 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 2 2 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 11 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


9 6 9 9 9 9 9
JUMLAH HARI KERJA 31 HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX 0 0 31 0
2 HAIER 0 0 31
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI B
A
C
K

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 1 1 2 3 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9 0 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 1 1 0
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 1 2
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 1 2
0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 9 7 7 14 8 8 14

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 0 2 2
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 1 1 0 0 0 0 0 2 2
6 SRIMUKTI 6 11 0 1 1 0 0 0 0 2 1 3
7 SRIMUKTI 7 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 2 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
7 SRIMUKTI 7 11 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
6 SRIMUKTI 6 11 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 9

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 1 2 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 2 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 9 0 0 0 0 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


9 5 - 9 9 9 9
JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 5 9 3 5 8 5 3 8

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 B 0 0 0
0 1 0
A 0 BACK
0 0
4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C MENU UTAMA
K
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1
7 SRIMUKTI 7 11 2 0 2 0 0 0 0 0 1 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 9

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
7 SRIMUKTI 7 11 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 1 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 2 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 10 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


9 10 - 9 9 9 9
JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 1 0 1 1 2 3 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 2 0 2 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9 8 5 13 5 5 10

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
2 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
2 2 0 0 0 0
1 3 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 2 0 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 5 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 0 2 2 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 2 2 0 0 0 0 1 1 2
6 SRIMUKTI 6 11 2 1 3 0 0 0 0 1 1 2
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 2 1 3
5 SRIMUKTI 5 10 1 1 2 0 0 0 0 1 1 2
6 SRIMUKTI 6 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 11

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 2 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 2 2 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 11 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


9 8 - 9 9 9 9
JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 2 1 3 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 11 4 4 8 4 4 8

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
2 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
2 2 0 0 0 0
1 3 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 7

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 0 2 2
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 1 1 0 0 0 0 0 2 2
6 SRIMUKTI 6 11 0 1 1 0 0 0 0 2 1 3
7 SRIMUKTI 7 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 2 7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 2 2 0 0 0 0 2 1 3
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
5 SRIMUKTI 5 10 0 2 2 0 0 0 0 1 1 2
6 SRIMUKTI 6 11 2 1 3 0 0 0 0 0 1 1
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 4 6 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 1 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 2 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 9 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 2 1 3 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 1 0 1
0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 1 1 2 1 1 2 0 1 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 7 13 5 2 7 3 5 8

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
7 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 5 4 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 6

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 2 0 2 0 0 0 0 0 1 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 2 2 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 1 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 0 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 2 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 9 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 2
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 5 11 1 9 10

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 1 1 2 0 0 0 0 2 0 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1 6

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 2 0 2 0 0 0 0 1 1 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 5 1 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 5

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 0 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 0 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 7 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 1 1 2 0 1 1 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 2 5 4 5 9 3 6 9

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 6 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 6

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
7 SRIMUKTI 7 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3
PUSKESMAS 94 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 1 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 9 0 0 0 0 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB


9 8 - 9 9 9 9
JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 1 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 2 1 3 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9 4 5 9 5 4 9

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 2 1 3 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 1 1 0 0 0 0 2 0 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 9 8 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 2 6

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 4 2 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 1 1 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 9 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 2 2 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 1 0 1 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 2 2 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 2 1 3 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 1 1 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10 9 9 18 9 9 18

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 2 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
3 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 2 1 3
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
PUSKESMAS 94 5 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 8 17

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 1 1 2
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 2 2
4 SRIMUKTI 4 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 2 1 3
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1
2 SRIMUKTI 2 12 1 1
3 SRIMUKTI 3 12 1 1
4 SRIMUKTI 4 13 1 1
5 SRIMUKTI 5 12 1 1
6 SRIMUKTI 6 13 1 1
7 SRIMUKTI 7 12 0 1
8 SRIMUKTI 8 11 1 1
9 SRIMUKTI 9 12 1 1
PUSKESMAS 109 8 0 0 0 0 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 8 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 2 0 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 2 2 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 1 0 1 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 2 2 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 2 1 3 1 0 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 1 0 1 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 6 10 6 3 9 3 4 7

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
mengetahui
KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 2 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
2 SRIMUKTI 2 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 1 1 2
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 2 0 2 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1
PUSKESMAS 94 6 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 3 6

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
8 SRIMUKTI 8 10 0 1 1 0 0 0 0 2 2 4
9 SRIMUKTI 9 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 3 3 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 2 2 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 1 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 10 0 0 0 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER 0
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 2 1 3 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 1
0 0 0 0 1 1 2 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 8 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 2 2 4 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 1 1 2 1 1 2
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 9 9 18 9 9 18

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 2 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
1 3 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
8 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0
3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
LAPORAN BU
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2018
HB PID
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0
3 SRIMUKTI 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
8 SRIMUKTI 8 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1

POLIO 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
2 SRIMUKTI 2 11 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
3 SRIMUKTI 3 10 1 0 1 0 0 0 0 0 1 1
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
5 SRIMUKTI 5 10 1 1 2 0 0 0 0 1 0 1
6 SRIMUKTI 6 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1
9 SRIMUKTI 9 10 1 1 2 0 0 0 0 0 1 1
PUSKESMAS 94 7 3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 3 9

LAPORAN B
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2018
DPT-HB-HIB 3
SASARAN STATIS SWSTA
NO DESA LAPANGAN LAPANGAN
BAYI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
1 2 3 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
2 SRIMUKTI 2 11 1 0 1 0 0 0 0 1 1 2
3 SRIMUKTI 3 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
4 SRIMUKTI 4 11 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
5 SRIMUKTI 5 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
6 SRIMUKTI 6 11 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7 SRIMUKTI 7 11 2 0 2 0 0 0 0 1 1 2
8 SRIMUKTI 8 10 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0
9 SRIMUKTI 9 10 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0
PUSKESMAS 94 6 3 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2018

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG
STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS SWASTA STATIS
SASARAN
NO DESA
TDK MURNI

TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN

LAPANGAN
BUMIL
DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY

DLM WILY
LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL

LUAR WIL
MURNI

MURNI

MURNI
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
1 SRIMUKTI 1 12 1 1 0 0
2 SRIMUKTI 2 12 1 1 0 0
3 SRIMUKTI 3 12 1 1 0 0
4 SRIMUKTI 4 13 0 2 0 0
5 SRIMUKTI 5 12 1 1 0 0
6 SRIMUKTI 6 13 1 1 0 0
7 SRIMUKTI 7 12 1 1 0 0
8 SRIMUKTI 8 11 0 1 0 0
9 SRIMUKTI 9 12 1 1 0 0
PUSKESMAS 109 7 0 0 0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

JUMLAH PEMAKAIAN VAKSIN BCG HB 0 DPT-HB POLIO CAMPAK TT DPT-HB-HIB

JUMLAH HARI KERJA HARI

PENCATATAN SUHU LEMARI ES


No. TYPE < 2 0C > 8 0C 2 0 C ~ 8 0C
1 ELEKTROLUX
2 HAIER
ORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

BCG POLIO 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3

POLIO 4 DPT-HB-HIB 1
STATIS SWSTA STATIS SWSTA
LAPANGAN LAPANG
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L P JML L
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 7

PORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI

CAMPAK IM LENGKAP BOOST BOOST


STATIS SWSTA DPTHBHIB CAMPAK
HASIL
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI JML HASIL HASIL
JML JML
L P JML L P JML L P JML L P JML L P L P L P
22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 1 1 2 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 1 1 2 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 1
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 5 4 9 4 5 9

T 4 ULANG TT 5 ULANG
TT CALTIN
SWASTA STATIS SWASTA
TDK MURNI

TDK MURNI
LAPANGAN
DLM WILY

LUAR WIL

CALTIN 1

CALTIN 2
MURNI

MURNI

22 23 24 25 26 27 28 29 30
0 mengetahui
0 KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
0
0
0
0
0
0 Rinda Supriatini
0 NIP. 19870806 201705 2 002
0 0 0 0 0 0 0 0 0
B
A
C
BACK
MENU UTAMA
K

POLIO 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63
1 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
1 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

DPT-HB-HIB 2
STATIS SWSTA
LAPANGAN
DLM WILAYAH LUAR WIL MURNI TDK MURNI
P JML L P JML L P JML L P JML L P JML
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48
0 0 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
1 2 0 0 0 0
0 1 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 1 0 B 0 0 0
1 2 0
A 0 BACK
0 0
3 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
C MENU UTAMA
K
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


19830707 201705 2 001
TABEL PEMANTAUAN DESA MENUJU UCI DIPUSKESMAS
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah BULAN TAHUN CAKUPAN B
KECAMATAN CAMPAKAMULYA JANUARI 2018 BCG
KABUPATEN CIANJUR POLIO 4
DPT-HB-HIB 3
MENU
1 CAMPAK

% Pencapaian
NO DESA SASARAN BAYI
BCG POLIO 4

1 SRIMUKTI 1 10 20.00 10.00

2 SRIMUKTI 2 11 0.00 9.09

3 SRIMUKTI 3 10 10.00 10.00

4 SRIMUKTI 4 11 9.09 9.09

5 SRIMUKTI 5 10 20.00 10.00

6 SRIMUKTI 6 11 18.18 9.09

7 SRIMUKTI 7 11 0.00 9.09

8 SRIMUKTI 8 10 0.00 10.00

9 SRIMUKTI 9 10 10.00 10.00

9 PUSKESMAS 94 9.57 9.57


CAKUPAN BULAN INI TARGET UCI
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 6.67
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 6.67
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 6.67
s/d bulan ini untuk menuju UCI ( % ) 6.67

% Pencapaian DESA UCI


ATAU NON UCI
DPT-HB-HIB 3 CAMPAK

10.00 10.00 uci

9.09 9.09 non uci

10.00 10.00 uci

9.09 9.09 uci

10.00 10.00 uci

9.09 9.09 uci

9.09 9.09 non uci

10.00 10.00 non uci

10.00 10.00 uci

66.7
9.57 9.57
uci
LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI RUTIN BAYI
KETIKLAH NAMA BULAN YANG
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah MAU DILIHAT/DICETAK
BULA
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
JANUA
KABUPATEN CIANJUR 0

HB PID BCG POLIO 1


SASARAN BAYI BULAN INI BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % #
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24

1 SRIMUKTI 1 5 5 10 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 20.0 1 20.0 2 20.0 2 20.0 1 20.0 1 20.0 2
2 SRIMUKTI 2 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0
3 SRIMUKTI 3 5 5 10 0 0.0 2 40.0 2 20.0 2 20.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
4 SRIMUKTI 4 6 5 11 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1
5 SRIMUKTI 5 5 5 10 0 0.0 2 40.0 2 20.0 2 20.0 1 20.0 1 20.0 2 20.0 2 20.0 1 20.0 1 20.0 2
6 SRIMUKTI 6 6 5 11 2 33.3 1 20.0 3 27.3 3 27.3 1 16.7 1 20.0 2 18.2 2 18.2 1 16.7 1 20.0 2
7 SRIMUKTI 7 5 6 11 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0
8 SRIMUKTI 8 5 5 10 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0
9 SRIMUKTI 9 5 5 10 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1
9 PUSKESMAS 47 47 94 4 8.5 6 12.8 10 10.6 10 10.6 5 10.6 4 8.5 9 9.6 9 9.6 5 10.6 4 8.5 9

POLIO 3 POLIO 4 DPT-HB-HIB 1


SASARAN BAYI BULAN INI BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % #
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 12 13 14 15 16

1 SRIMUKTI 1 5 5 10 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
2 SRIMUKTI 2 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1
3 SRIMUKTI 3 5 5 10 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1
4 SRIMUKTI 4 6 5 11 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1
5 SRIMUKTI 5 5 5 10 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1
6 SRIMUKTI 6 6 5 11 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1
7 SRIMUKTI 7 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1
8 SRIMUKTI 8 5 5 10 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
9 SRIMUKTI 9 5 5 10 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
9 PUSKESMAS 47 47 94 5 10.6 4 8.5 9 9.6 9 9.6 5 10.6 4 8.5 9 9.6 9 9.6 5 10.6 4 8.5 9

DPT-HB-HIB 3 CAMPAK IMUNISASI LENGKAP


SASARAN BAYI BULAN INI BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # % # % # % #
1 2 3 28 29 30 31 32 33 34 35 12 13 14 15 16 17 18 19 12 13 14 15 16

1 SRIMUKTI 1 5 5 10 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
2 SRIMUKTI 2 5 6 11 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1
3 SRIMUKTI 3 5 5 10 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1
4 SRIMUKTI 4 6 5 11 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 20.0 1
5 SRIMUKTI 5 5 5 10 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
6 SRIMUKTI 6 6 5 11 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1
7 SRIMUKTI 7 5 6 11 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1 0 0.0 1 16.7 1
8 SRIMUKTI 8 5 5 10 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1
9 SRIMUKTI 9 5 5 10 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1
9 PUSKESMAS 47 47 94 5 10.6 4 8.5 9 9.6 9 9.6 4 8.5 5 10.6 9 9.6 9 9.6 4 8.5 5 10.6 9

BOOSTER DPT-HB-HIB 18 bln BOOSTER CAMPAK 24 bln


SASARAN BATITA BULAN INI BULAN INI
NO DESA S/D BLN INI S/D BLN INI
laki-laki Perempuan Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
L P JML # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

1 SRIMUKTI 1 22 21 43 1 4.5 1 4.8 2 4.7 2 4.7 1 4.5 0 0.0 1 2.3 1 2.3


2 SRIMUKTI 2 21 23 44 0 0.0 1 4.3 1 2.3 1 2.3 0 0.0 1 4.3 1 2.3 1 2.3
3 SRIMUKTI 3 22 21 43 1 4.5 1 4.8 2 4.7 2 4.7 1 4.5 1 4.8 2 4.7 2 4.7
4 SRIMUKTI 4 22 22 44 1 4.5 0 0.0 1 2.3 1 2.3 1 4.5 1 4.5 2 4.5 2 4.5
5 SRIMUKTI 5 21 22 43 1 4.8 1 4.5 2 4.7 2 4.7 1 4.8 1 4.5 2 4.7 2 4.7
6 SRIMUKTI 6 22 22 44 1 4.5 0 0.0 1 2.3 1 2.3 1 4.5 1 4.5 2 4.5 2 4.5
7 SRIMUKTI 7 22 22 44 0 0.0 1 4.5 1 2.3 1 2.3 1 4.5 1 4.5 2 4.5 2 4.5
8 SRIMUKTI 8 21 23 44 1 4.8 1 4.3 2 4.5 2 4.5 1 4.8 1 4.3 2 4.5 2 4.5
9 SRIMUKTI 9 21 22 43 1 4.8 1 4.5 2 4.7 2 4.7 1 4.8 1 4.5 2 4.7 2 4.7
#REF! PUSKESMAS 194 198 392 7 3.6 7 3.5 14 3.6 14 3.6 8 4.1 8 4.0 16 4.1 16 4.1

LAPORAN BULANAN HASIL CAKUPAN IMUNISASI TT BUMIL


UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR

TT 1 TT 2 TT 3 ULANG TT 4 ULANG TT 5 ULANG TT 1 ( + )


SASARAN
NO DESA BUMIL BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI BLN INI
# % # % # % # % # % # % # % # % # % # % # %
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 20 21

1 SRIMUKTI 1 12 1 8.3 1 8.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 8.3
2 SRIMUKTI 2 12 1 8.3 1 8.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 8.3
3 SRIMUKTI 3 12 1 8.3 1 8.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 8.3
4 SRIMUKTI 4 13 2 15.4 2 15.4 1 7.7 1 7.7 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2 15.4
5 SRIMUKTI 5 12 1 8.3 1 8.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 8.3
6 SRIMUKTI 6 13 2 15.4 2 15.4 2 15.4 2 15.4 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 2 15.4
7 SRIMUKTI 7 12 1 8.3 1 8.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 8.3
8 SRIMUKTI 8 11 1 9.1 1 9.1 1 9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 9.1
9 SRIMUKTI 9 12 1 8.3 1 8.3 1 8.3 1 8.3 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 1 8.3
9 PUSKESMAS 109 11 10.1 11 10.1 10 9.2 10 9.2 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 11 10.1
mengetahui
KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
UTIN BAYI
B
N YANG
BULAN TAHUN
A
C BACK MENU
JANUARI 2018
K

POLIO 1 POLIO 2
BULAN INI BULAN INI
S/D BLN INI S/D BLN INI
Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
% # % # % # % # % # %
25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35

20.0 2 20.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0


0.0 0 0.0 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1
10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0
9.1 1 9.1 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1
20.0 2 20.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0
18.2 2 18.2 1 16.7 0 0.0 1 9.1 1 9.1
0.0 0 0.0 0 0.0 1 16.7 1 9.1 1 9.1
0.0 0 0.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0
10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0
9.6 9 9.6 5 10.6 4 8.5 9 9.6 9 9.6

DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2
BULAN INI BULAN INI
S/D BLN INI S/D BLN INI
Jml Bln Ini laki-laki Perempuan Jml Bln Ini
% # % # % # % # % # %
17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0


9.1 1 9.1 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1
10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0
9.1 1 9.1 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1
10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0
9.1 1 9.1 0 0.0 1 20.0 1 9.1 1 9.1
9.1 1 9.1 1 20.0 0 0.0 1 9.1 1 9.1
10.0 1 10.0 1 20.0 0 0.0 1 10.0 1 10.0
10.0 1 10.0 0 0.0 1 20.0 1 10.0 1 10.0
9.6 9 9.6 5 10.6 4 8.5
B 9 9.6 9 9.6
A
IMUNISASI LENGKAP BACK MENU
BULAN INI
TT CALTIN I C TT CALTIN II
Jml Bln Ini
S/D BLN INI
BLN INI K
S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI
% # % # % # % # % # %
17 26 27 20 21 22 23 20 21 22 23

10.0 1 10.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0


9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
10.0 1 10.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
10.0 1 10.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
9.1 1 9.1 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
10.0 1 10.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
10.0 1 10.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
9.6 9 9.6 0 0.0 0 0.0 0 0.0 0 0.0
BUMIL
B
A BACK MENU
C
K
BULAN JANUARI
TAHUN 2018

TT 1 ( + ) TT 2 ( + )
S/D BLN INI BLN INI S/D BLN INI
# % # % # %
22 23 20 21 22 23

1 8.3 1 8.3 1 8.3


1 8.3 1 8.3 1 8.3
1 8.3 1 8.3 1 8.3
2 15.4 1 7.7 1 7.7
1 8.3 1 8.3 1 8.3
2 15.4 2 15.4 2 15.4
1 8.3 1 8.3 1 8.3
1 9.1 1 9.1 1 9.1
1 8.3 1 8.3 1 8.3
11 10.1 10 9.2 10 9.2
CIANJUR, 02 Januari 2020
PROGRAMMER

Risa Puspita Martin


NIP. 19830707 201705 2 001 KLIK DISINI >>
MEN
UTA
TABEL ANALISA BULANANSILAHKAN
PEMANTAUAN WILAYAH
MASUKAN NAMA SETEMPAT
BULAN PADA KOLOM INI JENIS AN
A
UNTUK MELIHAT / MENCETAK HASIL ANALISA IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah 100 Target Cakupan
PADA BULAN TERSEBUT
KECAMATAN CAMPAKAMULYA Target Cakupan
KABUPATEN CIANJUR Target Cakupan
BULAN PERTANGGAL : 02 Januari 2020 Target Cakupan
JANUARI 2018 Target Cakupan
1 Target Cakupan
BACK TO MENU
ziyyah

HIJAU: > % Target kumulatif s/d bulan JANUARI KUNING: < % Target kumulatif s/d bulan JANUARI tapi > % Cakupan minimal s/d bulan JANUARI
HB PID BCG POLIO 1

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI


sasaran tahunan bumil
Sasaran tahunan bayi

Jumlah Jumlah Jumlah


bayi yang bayi yang bayi yang
NO DESA % Target % Target % Target
harus harus harus
bulan bulan bulan
diimunisasi diimunisasi diimunisasi
depan depan depan

RANGKING

RANGKING

RANGKING
bulan bulan bulan
depan depan depan

1 SRIMUKTI 1 10 12 0.0 15.0 1 9 20.0 8.2 1 2 20.0 8.2 1 2


2 SRIMUKTI 2 11 12 9.1 7.5 1 6 0.0 16.3 2 9 0.0 16.3 2 9
3 SRIMUKTI 3 10 12 20.0 7.5 1 3 10.0 8.2 1 5 10.0 8.2 1 5
4 SRIMUKTI 4 11 13 9.1 7.5 1 5 9.1 8.2 1 6 9.1 8.2 1 6
5 SRIMUKTI 5 10 12 20.0 7.5 1 2 20.0 8.2 1 1 20.0 8.2 1 1
6 SRIMUKTI 6 11 13 27.3 7.5 1 1 18.2 8.2 1 3 18.2 8.2 1 3
7 SRIMUKTI 7 11 12 0.0 15.0 2 8 0.0 16.3 2 8 0.0 16.3 2 8
8 SRIMUKTI 8 10 11 0.0 15.0 1 7 0.0 16.3 2 7 0.0 16.3 2 7
9 SRIMUKTI 9 10 12 10.0 7.5 1 4 10.0 8.2 1 4 10.0 8.2 1 4
PUSKESMAS 94 109 10.6 10.0 9 9.6 10.9 10 9.6 10.9 10

HIJAU: > % Target kumulatif s/d bulan KUNING: < % Target kumulatif s/d bulan tapi > % Cakupan minimal s/d bulan
DPT-HB-HIB 1 DPT-HB-HIB 2 DPT-HB-HIB 3
% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI


Jumlah Jumlah Jumlah
Sasaran sasaran bayi yang bayi yang bayi yang
NO DESA tahunan tahunan % Target % Target % Target
harus harus harus
bayi bumil bulan bulan bulan
diimunisasi diimunisasi diimunisasi
depan depan depan
RANGKING

RANGKING

RANGKING
bulan bulan bulan
depan depan depan

1 SRIMUKTI 1 10 12 10.0 7.5 1 5 10.0 7.5 1 5 10.0 7.5 1 5


2 SRIMUKTI 2 11 12 9.1 7.5 1 9 9.1 7.5 1 9 9.1 7.5 1 9
3 SRIMUKTI 3 10 12 10.0 7.5 1 4 10.0 7.5 1 4 10.0 7.5 1 4
4 SRIMUKTI 4 11 13 9.1 7.5 1 8 9.1 7.5 1 8 9.1 7.5 1 8
5 SRIMUKTI 5 10 12 10.0 7.5 1 3 10.0 7.5 1 3 10.0 7.5 1 3
6 SRIMUKTI 6 11 13 9.1 7.5 1 7 9.1 7.5 1 7 9.1 7.5 1 7
7 SRIMUKTI 7 11 12 9.1 7.5 1 6 9.1 7.5 1 6 9.1 7.5 1 6
8 SRIMUKTI 8 10 11 10.0 7.5 1 2 10.0 7.5 1 2 10.0 7.5 1 2
9 SRIMUKTI 9 10 12 10.0 7.5 1 1 10.0 7.5 1 1 10.0 7.5 1 1
0 PUSKESMAS 94 109 9.6 7.5 7 9.6 7.5 7 9.6 7.5 7
MENU MENU
UTAM UTAM
TGT TGT
JENIS ANTIGEN TGT TH
A INI AJENIS ANTIGEN TGT TH
INI
Cakupan HB PID 90 7.5 Target Cakupan DPT-HB-HIB 1 98 8.2
Cakupan BCG 98 8.2 Target Cakupan DPT-HB-HIB 2 95 7.9
Cakupan POLIO 1 98 8.2 Target Cakupan DPT-HB-HIB 3 90 7.5
Cakupan POLIO 2 95 7.9 Target Cakupan CAMPAK 90 7.5
Cakupan POLIO 3 93 7.8 Target Cakupan TT 1 95 7.9
Cakupan POLIO 4 90 7.5 Target Cakupan TT 2 90 7.5
Cakupan kritis/minimal 80 6.7

an JANUARI MERAH: < % Cakupan minimal s/d bulan JANUARI


SCORE
POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4
% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI


Jumlah Jumlah Jumlah
bayi yang bayi yang bayi yang
% Target % Target % Target

SCORE RANKING
harus harus harus
bulan bulan bulan
diimunisasi diimunisasi diimunisasi
depan depan depan
RANGKING

RANGKING

RANGKING

RANGKING
bulan bulan bulan
depan depan depan

10.0 7.9 1 5 10.0 7.5 1 5 10.0 7.5 1 5 28 65 6


9.1 7.9 1 9 9.1 7.5 1 9 9.1 7.5 1 9 51 102 9
10.0 7.9 1 4 10.0 7.5 1 4 10.0 7.5 1 4 25 54 4
9.1 7.9 1 8 9.1 7.5 1 8 9.1 7.5 1 8 41 84 8
10.0 7.9 1 3 10.0 7.5 1 3 10.0 7.5 1 3 13 36 2
9.1 7.9 1 7 9.1 7.5 1 7 9.1 7.5 1 7 28 58 5
9.1 7.9 1 6 9.1 7.5 1 6 9.1 7.5 1 6 42 75 7
10.0 7.9 1 2 10.0 7.5 1 2 10.0 7.5 1 2 27 40 3
10.0 7.9 1 1 10.0 7.5 1 1 10.0 7.5 1 1 15 26 1
9.6 7.9 7 9.6 7.5 7 9.6 7.5 7

an MERAH: < % Cakupan minimal s/d bulan


CAMPAK TT 1 TT 2
% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

% Pencapaian s/d bulan INI

Jumlah Jumlah Jumlah


bayi yang bayi yang bayi yang
% Target % Target % Target
harus harus harus
bulan bulan bulan
diimunisasi diimunisasi diimunisasi
depan depan depan
RANGKING

RANGKING

RANGKING

bulan bulan bulan


depan depan depan

10.0 7.5 1 5 8.3 7.5 1 9 8.3 7.5 1 8 37


9.1 7.5 1 9 8.3 7.5 1 8 8.3 7.5 1 7 51
10.0 7.5 1 4 8.3 7.5 1 7 8.3 7.5 1 6 29
9.1 7.5 1 8 15.4 7.5 1 2 7.7 7.5 1 9 43
10.0 7.5 1 3 8.3 7.5 1 6 8.3 7.5 1 5 23
9.1 7.5 1 7 15.4 7.5 1 1 15.4 7.5 1 1 30
9.1 7.5 1 6 8.3 7.5 1 5 8.3 7.5 1 4 33
10.0 7.5 1 2 9.1 7.5 1 3 9.1 7.5 1 2 13
10.0 7.5 1 1 8.3 7.5 1 4 8.3 7.5 1 3 11
9.6 7.5 7 10.1 8.7 8 9.2 8.7 8
LALU INI KUM
5 SRIMUKTI 1 20.0 10.0 100.0
4 SRIMUKTI 2 9.1 9.1 100.0
6 SRIMUKTI 3 10.0 10.0 90.0
3 SRIMUKTI 4 0.0 9.1 100.0
8 SRIMUKTI 5 0.0 10.0 80.0
9 SRIMUKTI 6 0.0 0.0 72.7
2 SRIMUKTI 7 0.0 18.2 109.1
1 SRIMUKTI 8 10.0 10.0 120.0
7 SRIMUKTI 9 10.0 10.0 80.0

x PUSKESMAS 6.4 9.6 94.7


GRAFIK PWS CAKUPAN IMUNISASI POLIO 4
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR BACK
BACK TO
TO GRAFIK
GRAFIK
IMUNISASI POLIO 4
BULAN DESEMBER
BACK
BACK TO
TO MENU
MENU
TAHUN 2018 0
TARGET BULAN INI 90.00

BULAN TGT
DESEMBER 90.00
NOVEMBER 82.50
OKTOBER 75.00
SEPTEMBER 67.50
AGUSTUS 60.00
JULI 52.50
JUNI 45.00
MEI 37.50
APRIL 30.00
MARET 22.50
FEBRUARI 15.00
JANUARI 7.50

KUMULATIF 120.00 109.09 100.00 100.00 100.00 90.00 80.00 80.00 72.73 94.68

BULAN INI 10.00 18.18 9.09 9.09 10.00 10.00 10.00 10.00 0.00 9.57

BULAN LALU 10.00 0.00 0.00 9.09 20.00 10.00 10.00 0.00 0.00 6.38

TREND = � � = � = = � = �
PUSKESMAS
SRIMUKTI 8

SRIMUKTI 7

SRIMUKTI 4

SRIMUKTI 2

SRIMUKTI 1

SRIMUKTI 3

SRIMUKTI 9

SRIMUKTI 5

SRIMUKTI 6
DESA

RANKING 1 2 3 4 5 6 7 8 9
133.333333333 121.212121212 111.1111111112 111.1111111111 111.1111111111 100 88.888888889 88.8888888889 80.8080808081 105.200945627
Prioritization of Puskesmas Pustu Sukabungah
Reach Every District/Puskesmas

Mencapai setiap daerah/Puskesmas


Goal: Increase immunization coverage to at least 80 % with all vaccines in every districts
Tujuan: Menaikkan cakupan imunisasi hingga 80 % dengan semua vaksinasi di setiap daerah
Tanggal (Januari S/D JUNI ) TAHUN 2018
Jumlah Ana
NO DESA Jumlah Anak diimunisasi Persentase (%)
Sasaran diim
Bayi DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB- DPT-HB-
BCG POLIO 1 POLIO 4 CAMPAK BCG POLIO 1 POLIO 4 CAMPAK
HIB 1 HIB 3 HIB 1 HIB 3 HIB 3

1 SRIMUKTI 1 10 6 6 5 5 5 5 60.0 60.0 50.0 50.0 50.0 50.0 0

2 SRIMUKTI 2 11 5 5 5 5 5 5 45.5 45.5 45.5 45.5 45.5 45.5 1

3 SRIMUKTI 3 10 5 5 6 6 6 7 50.0 50.0 60.0 60.0 60.0 70.0 -1

4 SRIMUKTI 4 11 5 5 6 6 6 8 45.5 45.5 54.5 54.5 54.5 72.7 -1

5 SRIMUKTI 5 10 6 6 7 6 7 7 60.0 60.0 70.0 60.0 70.0 70.0 -2

6 SRIMUKTI 6 11 9 9 8 9 8 5 81.8 81.8 72.7 81.8 72.7 45.5 -3

7 SRIMUKTI 7 11 5 5 4 5 4 6 45.5 45.5 36.4 45.5 36.4 54.5 2

8 SRIMUKTI 8 10 4 4 4 3 4 5 40.0 40.0 40.0 30.0 40.0 50.0 1

9 SRIMUKTI 9 10 5 5 5 5 5 3 50.0 50.0 50.0 50.0 50.0 30.0 0

PUSKESMAS 94 50 50 50 50 50 51 53.2 53.2 53.2 53.2 53.2 54.3 -3

Source : Provincial Health Office, __________________


Problem Category : 1. DPT1 coverage > 90%, DPT 1-DPT 3 drop out < 10%: High coverage and low drop-outs: : No problem
Kategori Mesalah: 2. DPT1 coverage > 90%, DPT 1-DPT 3 drop out > 10%: High coverage and high drop-outs: : Utilization Problem
3. DPT1 coverage < 90%, DPT 1-DPT 3 drop out < 10%: Low coverage and low drop-outs: :Access Problem
4. DPT1 coverage < 90%, DPT 1-DPT 3 drop out > 10%: Low coverage and high drop-outs: : Access and Utilizat

Kategori 1 : Tidak Bermasalah : DO rendah, Cakupan Tinggi


Kategori 2 : Bermasalah : DO tinggi, Cakupan Tinggi
Kategori 3 : Bermasalah : DO rendah, Cakupan Rendah
Kategori 4 : Bermasalah : DO tinggi, Cakupan Rendah
%GR AFIK D O CAKUPAN BACK

BULAN
JUNI

Analisa Masalah
Katego Priorit
Jumlah Anak tidak / Belum Identifikasi ri as
Drop-out Rate in %
diimunisasi Masalah Masala
Penta1 h
DPT-HB- BCG vs PENTA 1 polio 1 vs Kategori Prioritas
POLIO 1 POLIO 4 CAMPAK VS Akses Utili...
HIB 1 Campak vs Cmpk polio 4 1,2,3,4 1,2,3
Penta3

0 -1 0 0 0.2 0.0 0.2 0.0


Y - 3 2

1 1 1 1 0.0 0.0 0.0 0.0


Y - 3 2

-1 0 -1 -2 -0.4 -0.2 -0.2 0.0


Y - 3 2

-1 1 -1 -3 -0.6 -0.3 -0.2 0.0


Y - 3 2

-1 -1 -2 -2 -0.2 -0.2 -0.2 -0.2


Y - 3 2

-4 -4 -3 1 0.4 0.4 0.1 0.1


Y - 3 2

1 1 2 -1 -0.2 -0.2 0.2 0.2


Y - 3 2

2 1 1 0 -0.3 -0.7 0.0 -0.3


Y - 3 2

0 0 0 2 0.4 0.4 0.0 0.0


Y - 3 2

-3 -3 -3 -4 0.0 0.0 0.0 0.0 Y - 3 2

: No problem Priority none


: Utilization Problem Priority 3
:Access Problem Priority 2
: Access and Utilization Problem Priority 1
GRAFIK DO CAKUPAN DPT-HB-HIB 1 VS DPT-HB-H
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
IMUNISASI DPT-HB-HIB 1 VS DPT-HB-HIB 3
BULAN JUNI
TAHUN 2018
BCG VS CAMPAK
20.00

15.00

10.00

5.00
0.11 0.20
% 0.00
0.00 0.00 0.00 0.00 -0.17
-5.00

-10.00

-15.00

-20.00
DROP OUT KUMULATIF S/D
JUNI 0.00 0.00 0.00 0.00 -0.17 0.11
DROP OUT KUMULATIF S/D
MEI 0.00 1.00 1.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

TREND = � � #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


SRIMUKTI 1

SRIMUKTI 2

SRIMUKTI 3

SRIMUKTI 4

SRIMUKTI 5

SRIMUKTI 6
DESA

RANGKING
1E-11 2E-11 3E-11 4E-11 5E-11 6E-11
S DPT-HB-HIB 3 KE
KE ANALISA
ANALISA
ngah
BACK
BACK TO
TO MENU
MENU

BACK
BACK TO
TO GRAFIK
GRAFIK

11 0.20

-0.33 0.00 0.00

0.20 -0.33 0.00 0.00

0.00 #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!

� #DIV/0! #DIV/0! #DIV/0!


PUSKESMAS
SRIMUKTI 7

SRIMUKTI 8

SRIMUKTI 9

7E-11 8E-11 9E-11 3.1E-10


LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN TT BUMIL UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2018

UMUR
UMUR
NO NAMA BUMI KEHAMILAN NAMA SUAMI
BUMIL
(..mg)
1 2 3 4

PUSKESMAS
NTUK LUAR WILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0

Tanggal Pemberian Imunisasi


Alamat Lengkap
( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskesmas ) TT1 TT2 TT3 TT4 TT5

6 7 8 9 10 11

0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JANUARI 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN FEBRUARI 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MARET 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN APRIL 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN MEI 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JUNI 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN JULI 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN AGUSTUS 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN SEPTEMBER 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN OKTOBER 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN NOVEMBER 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
LAPORAN HASIL IMUNISASI RUTIN BAYI UNTUK LUAR WILAYAH
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KECAMATAN CAMPAKAMULYA
KABUPATEN CIANJUR
BULAN DESEMBER 2018

TANGGAL LAHIR
NO NAMA BAYI L/P NAMA ORANG TUA
BAYI

1 2 3 4 5

PUSKESMAS
ILAYAH

MENU UTAMA

JUMLAH YG DI IMUNISASI 0 0 0 0 0 0 0 0

Alamat Lengkap Tanggal Pemberian Imunisasi


( Desa/Dusun/RW/RT/Kelurahan/Puskes HB0
mas ) (0<7 BCG POLIO1 POLIO 2 POLIO 3 POLIO 4 DPT/HB 1 DPT/HB 2
HR)
6 7 8 9 10 11 12 13 14

0 0 0 0 0 0 0 0

CIANJUR : 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

Rinda Supriatini
NIP. 19870806 201705 2 002
MENU UTAMA

0 0

DPT/HB 3 CAMPAK

15 16

0 0

20
u Sukabungah
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN JANUARI 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
47
48
49
50
51
52
53
54

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN FEBRUARI 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020
KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN MARET 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN APRIL 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN MEI 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN JUNI 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN JULI 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN AGUSTUS 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN SEPTEMBER 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72
73
74
75
76
77
78
79
80
81
82
83
84

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN OKTOBER 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64
65
66
67
68
69
70
71
72

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN NOVEMBER 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
DAFTAR NAMA BAYI YANG MENDAPATKAN IMUNISASI
HB PID ( UNIJECT ) UMUR 0 - 7 HARI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
BACK
BACK MENU
MENU
BULAN DESEMBER 2018

TANGGAL TGL
NO NAMA BAYI NAMA ORANG TUA ALAMAT KET
LAHIR IMUNISASI
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
43
44
45
46
47
48
49
50
51
52
53
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
64

mengetahui CIANJUR, 02 Januari 2020


KEPALA UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah PROGRAMMER

Rinda Supriatini Risa Puspita Martin


NIP. 19870806 201705 2 002 NIP. 19830707 201705 2 001
LAPORAN BULANAN IMUNISASI
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah

PETUNJUK INPUT DATA LAPORAN GRAFIK

INPUT LAPORAN KIPI

JANUARI FEBRUARI MARET APRIL

MEI JUNI JULI AGUSTUS

SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER

MENU

Creted By: Muhadi AMd.Kep. pkmgegesik Cirebon

PEMERINTAH KABUPATEN CIANJUR


DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
Jl. WALAGAR CAMPAKAMULYA
no. telp. 085722499111-085720886000
SASI
ngah

AFIK

MENU

mgegesik Cirebon

R
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN JANUARI 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN FEBRUARI 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN MARET 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN APRIL 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN MEI 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN JUNI 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN JULI 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN AGUSTUS 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN SEPTEMBER 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN OKTOBER 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN NOVEMBER 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)
LAPORAN KEJADIAN IKUTAN PASCA IMUNISASI (KIPI)
UPT PUSKESMAS Pustu Sukabungah
KABUPATEN CIANJUR
PROPINSI JAWA BARAT
BULAN DESEMBER 2018

IDENTITAS KASUS DIDUGA KIPI VAKSIN 1

NO JNS TANGGAL UMUR ALAMAT PUSKESMAS JENIS


NAMA ANAK/WUS NAMA ORTU No. BATCH
KEL LAHIR (BL) (NAMA DESA) VAKSIN
KSIN 1

EXP. DATE
JENIS
VAKSIN
VAKSIN 2

No. BATCH
EXP. DATE

PEMBERI IMUNISASI

TANGGAL IMUNISASI

TEMPAT PELAYANAN
IMUNISASI

Demam

Bengkak pada lokasi


penyuntikan
BACK

Kemerahan di lokasi
penyuntikan
BACK MENU
MENU

Muntah

Diare

LAIN-LAIN (SEBUTKAN)
GEJALA YANG DIALAMI BAYI/ANAK ( Jika ya di tandai V)

Anda mungkin juga menyukai