SPO ALUR PELAYANAN PASIEN GERIATRI “HOME-CARE”

No. Dokumen No Revisi Halaman

00 1/3

Ditetapkan,
Direktur Rumah Sakit Umum
STANDAR Daerah Kalideres
Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL
(SPO)
dr. M. Bal’an K. Rangkuti, MARS
NIP.198004272005021002
1. Alur pelayanan Pasien Geriatri “Home-Care” adalah urutan
pelayanan terhadap pasien Geriatri “home-care” dimulai sejak
pasien datang ke pendaftaran hingga selesai pelayanan .
2. “Home-Care” Geriatri adalah pelayanan kesehatan ditujukan
untuk kelompok Geriatri yang berkesinambungan dan
komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di
tempat tinggal mereka.
3. Geriatri yang berhak dilakukan pelayanan home care yaitu
pasien lanjut usia yang berusia lebih dari 60 tahun yang memiliki
multi penyakit serta berdomisili di sekitar lingkungan RSUD
Kalideres.
PENGERTIAN
4. Kriteria pasien “Home-Care” Geriatri : usia > 60 th yang memiliki
mobilitas rendah/mengalami kendala untuk mendapatkan fasilitas
kesehatan yang terdekat/kriteria yang ditentukan oleh petugas
saat bertemu secara langsung/laporan dari masyarakat atau kader
kesehatan.
5. Kriteria pasien “Home-Care” Geriatri yang menderita penyakit
kronis (>14hr) ;
 DM dengan komplikasi (ulkus diabetikum) dengan mobilitas
yang rendah
 HT dengan komplikasi (stroke) yang mobilitas rendah
 Cerebrovaskular disease dengan mobilitas terbatas
 SPO ALUR PELAYANAN PASIEN GERIATRI “HOME-CARE”

No. Dokumen No Revisi Halaman

00 2/3

 Pasien Geriatri dengan permasalahan tulang seperti patah

tulang sehingga mobilitas terbatas
 Gangguan kejiwaan yang stabil dengan mobilitas rendah
6. Jadwal pelayanan “Home-Care” bisa disesuaikan jika ada
kebutuhan dari pasien Geriatri yang membutuhkan “Home-Care”,
Jadwal disesuaikan dengan ketersediaan Tim “Home-Care” dan
pasien serta keluarganya.
7. “Home-Care” dilakukan oleh Tim “Home-Care” Geriatri yang
sudah dibentuk berdasarkan surat keputusan direktur
8. Pelayanan “Home-Care” tidak dikenakan biaya.
1. Sebagai acuan petugas medis dan non medis dalam
memberikan pelayanan Geriatri “Home-Care” Untuk
mempertahankan, meningkatkan atau memaksimalkan tingkat
kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit untuk
mencapai kemampuan individu secara optimal selama mungkin
TUJUAN yang dilakukan secara komprehensif dan berkesinambungan.
2. Terpenuhinya kebutuhan dasar bagi pasien secara bio-psiko-
spiritual.
3. Meningkatkan kemandirian pasien dan keluarga dalam
pemeliharaan dan perawatan anggota keluarga yang memiliki
masalah kesehatan.
1. Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kalideres Nomor 42 Tahun 2019 tentang Kebijakan Pelayanan
Geriatri di Rumah Sakit Umum Daerah Kalideres.
KEBIJAKAN
2. Surat Keputusan Direktur RSUD Kalideres Nomor tahun
2019 tentang Panduan Pelayanan ”Home-Care” Geriatri di RSUD
Kalideres.
1. Petugas mendata pasien “Home-Care” di buku “Home-Care”
PROSEDUR
 SPO ALUR PELAYANAN PASIEN GERIATRI “HOME-CARE”

No. Dokumen No Revisi Halaman

00 3/3

Geriatri
2. Petugas memberikan informasi dan melakukan konfirmasi
kepada pasien dan keluarganya sebelum kegiatan “Home-Care”
Geriatri
3. Petugas berkoordinasi dengan pihak Rumah Sakit sebelum
dan sesudah melakukan kegiatan “Home-Care” Geriatri
4. Petugas melakukan anamnesis kepada pasien ataupun
keluarga pasien.
5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik sesuai kebutuhan.
6. Petugas melakukan pemeriksaan tambahan untuk membantu
menentukan diagnosis penyakit, seperti cek gula darah sewaktu.
7. Petugas menentukan diagnosis.
8. Petugas memberikan terapi yang dibutuhkan
9. Petugas melakukan edukasi kepada pasien maupun keluarga
pasien tentang penyakit yang diderita.
10. Petugas mencatat seluruh kegiatan di status “Home-Care”
pasien.
11. Bila didapatkan kasus tertentu yang membutuhkan perawatan
lebih lanjut dapat menghubungi petugas di rumah sakit
Tim Pelayanan Program “Home-Care” Geriatri
UNIT TERKAIT