PELAYANAN RUMAH GERIATRI

(HOME CARE GERIATRI)

RUMAH SAKIT UMUM Tanggal Terbit: Revisi:00 Halaman 1 dari 1

BHAKTI RAHAYU DENPASAR 1 Desember 2018

Ditetapkan oleh:
STANDAR PROSEDUR Nomor Dokumen: Direktur Bhakti Rahayu
OPERASIONAL 1338/RSBR.DPS/Geriatri
(S P O) /XII/2018

dr. Made Sukanegara

PENGERTIAN Home Care adalah pelayanan kesehatan yang berkesinambungan dan

komprehensif yang diberikan kepada individu dan keluarga di tempat
tinggal pasien yang dilakukan tim terpadu Geriatri.
Syarat untuk dilakukan pelayanan di rumah pasien antara lain :
a. Lansia yang berhak di home care adalah seseorng yang berusia ≥ 60
tahun.
b. Kriteria pasien home care lansia sehat usia ≥ 60 tahun yang
memiliki mobilitas rendah/mengalami kendala untuk mendapatkan
fasilitas kesehatan yang terdekat/kriteria yang ditentukan oleh
petugas saat bertemu secara langsung/ laporan dari masyarakat atau
kader kesehatan.
c. Kriteria pasien home care yang menderita penyakit kronis :
 DM dengan komplikasi (ulkusdiabetikum, komadiabetikum)
yang mobilitas rendah.
 HT dengan komplikasi (stroke) yang mobilitas rendah
 Cerebrovaskulal disease dengan mobilitas terbatas
 Pasien lansia dengan permasalahan orthopedic missal patah
tulang sehingga mobilitas rendah
d. Home care dilakukan setelah jam 13.00-16.00 sesuai dengan
perjanjian dan jadwal yang diberikan DPJP.
e. Home care dilakukan oleh dokter geriatri dan perawat geriatri
f. Home care dapat dikenakan biaya atau tidak tergantung kondisi dan
aturan rumah sakit.
1. Untuk mendapatkan pelayanan sesuai dengan kebutuhan pasien dan
sesuai dengan kebutuhan pasien lanjut usia.
2. Agar monitoring ke lingkungan pasien dapat dipantau.
3. Untuk mempertahankan, meningkatkan, memaksimalkan tingkat
kemandirian dan meminimalkan akibat dari penyakit untuk
mencapai kemampuan invidual secara optimal selama mungkin
TUJUAN yang dilakukan secara komprehensif dan berkesinambungan
4. Terpenuhinya kebutuhan dasar bagi psien secara bio-psiko-spiritual
5. Meningkatkan kemandirian pasien dan keluarga dalam
pemeliharaan dan perawatan anggota keluarga yang memiliki
masalah kesehatan
6. Terpenuhi kebutuhan pelayanan keperawatan kesehatan dirumah
sesuai dengan kebutuhan pasien
KEBIJAKAN Berdasarkan SK Direktur RSU Bhakti Rahayu Nomor :
248/RSBR.DPS.SK/XII/2018 Tentang Panduan Pelayanan Geriatri
PROSEDUR 1. Petugas mendata pasien home care di buku home care geriatri
Standar Operasional Prosedur RUMAH SAKIT UMUM Bhakti Rahayu Denpasar
 PELAYANAN RUMAH GERIATRI
(HOME CARE GERIATRI)

RUMAH SAKIT UMUM Tanggal Terbit: Revisi:00 Halaman 2 dari 1

BHAKTI RAHAYU DENPASAR 1 Desember 2018

2. Petugas melakukan kontrak waktu dengan pihak pasien dan

keluarga
3. Tim Terpadu Geriatri melakukan kunjungan pelayanan ke rumah
pasien meggunakan mobil home care rumah sakit.
4. Tim melakukan anamnesis kepada pasien atau keluarga pasien
5. Tim melakukan pemeriksaan fisik
6. Petugas melakukan pemeriksaan tambahan untuk membantu
menentukan diagnosis penyakit , seperti cek gula darah bila
diperlukan,
7. Dokter geriatric menentukan diagnosis dan planning terapi
8. Dokter memberikan terapi yang diberikan
9. Petugas melakukan edukasi kepada pasien maupun keluarga pasien
tentang penyakit yang diderita serta perkembangan penyakitnya jika
pasien adalah pasien lama.
10. Petugas mencatat seluruh kegiatan di buku home care.
11. Pasien diberikan terapi jika membutuhkan.
DPJP
Unit Rawat Jalan
UNIT TERKAIT Tim Terpadu Geriatri
Instalasi Farmasi
Driver

Standar Operasional Prosedur RUMAH SAKIT UMUM Bhakti Rahayu Denpasar