PASIEN MENOLAK ATAU MENGHENTIKAN TINDAKAN

PENGOBATAN DAN PULANG ATAS PERMINTAAN

SENDIRI

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
079/SPO-AA/RSUD-
RSUD MAMUJU 1/2
MATENG/XI/2018
TENGAH

Ditetapkan,
STANDAR Direktur RSUD Mamuju Tengah
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
02 November 2018
(SPO)
dr. Patunrengi
NIP: 19751217 200501 1 017
Prosedur yang mengatur hak pasien untuk menolak tindakan

PENGERTIAN yang hendak dilakukan terhadap dirinya dan mengakhiri

pengobatan serta perawatan atas tanggung jawab sendiri
sesudah memperoleh informasi yang jelas dari petugas
tentang penyakitnya.
Adanya pernyataan tertulis tentang penolakan perawatan
yang diberikan untuk menghindari tuntutan hukum terhadap
TUJUAN
rumah sakit dan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah
untuk memberikan hak pada pasien

KEBIJAKAN

1. Perawat menerima permintaan pulang dari pasien.

2. Perawat menghubungi DPJP dan memberitahukan bahwa
pasien atau keluarga mempunyai keinginan untuk pulang
atas keinginan sendiri.
3. Jika diluar jam kerja maka yang dihubungi adalah Dokter
jaga.
PROSEDUR 4. Pasien / keluarga diberikan penjelasan tentang kondisi
pasien serta risiko yang terjadi apabila pasien diajak
pulang sebelum diijinkan oleh dokter yang merawat.
5. Penjelasan dilakukan oleh DPJP / Dokter Jaga dengan
didampingi oleh perawat yang bertugas pada saat itu di
ruangan.
 PASIEN MENOLAK ATAU MENGHETIKAN TINDAKAN
PENGOBATAN DAN PULANG ATAS PERMINTAAN
SENDIRI

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
079/SPO-AA/RSUD-
RSUD MAMUJU 2/2
MATENG/XI/2018
TENGAH

Ditetapkan,
STANDAR Direktur RSUD Mamuju Tengah
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL
02 November 2018
(SPO)
dr. Patunrengi
NIP: 19751217 200501 1 017
6. Pasien / keluarga yang berwenang mengisi surat
penolakan tindakan yang isinya penolakan terhadap
perawatan di rumah sakit dan dengan jelas menuliskan
alasan penolakan pada tempat yang tersedia.
7. DPJP / Dokter Jaga memberikan penjelasan bahwa
pasien tetap bisa kembali untuk melanjutkan perawatan
ataupun kontrol ke RSUD Mamuju Tengah
PROSEDUR 8. Mempersiapkan administrasi pasien yang dilakukan oleh
petugas administrasi rumah sakit.
9. DPJP membuat resume pulang dan menyerahkannya
kepada keluarga pasien.
10. Perawat melepaskan semua peralatan medis yang masih
dipakai pasien setelah pasien (keluarga) menyerahkan
bukti pembayaran administrasi;
11. Perawat menggunting gelang pasien dan membuangnya.

1. Instalasi Rawat inap

UNIT TERKAIT 2. Instalasi Rawat Jalan
3. UGD