POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDY D-III KEPERAWATAN

TANGERANG

Nama Mahasiswa :

Nim :

Hari/Tanggal :

Tindakan : Heimlich Manuever

No KEGIATAN 0 1 2
1. Persiapan Alat-alat
a. Baki dan Alas
b. Bak instrument
c. Handscoon
d. Masker
FASE INTERAKSI

1. Menidentifikasi apakah pasien mengalami tersedak atau tidak

FASE KERJA
1. Cuci tangan
2. Menggunakan APD
3. Atur posisi pasien dengan cara berdiri atau berlutut dibelakang korban.
Posisi harus sejajar dengan korban

4. Kepalkan salah satu telapak tangan anda

5. Letakan kepalan tangan anda menempel kedinding perut korban
6. Posisikan kepalan 2 jari diatas pusar
 7. Kencangkan kepalan tangan anda dengan tangan satunya sehingga
kedua
tangan anda melingkar diperut korban.
8. Lakukan penekanan kearah belakang dan atas sampai benda asing
keluar
9. Jika yang tersedak ibu hamil kita bisa melakukan chest thrust yaitu
dengan meletakan
kepalan tangan ditengah-tengan tulang dada

JUMLAH
TOTAL NILAI
PRESENTASE
Keterangan

 Nilai 2 : Tindakan dilakukan sempurna

 Nilai 1 : Tindakan tidak dilakukan sempurna
 Nilai 0 : Tindakan tidak dilakukan sama sekali
 Presentase: Total nilai X 100%
20
 Lulus ujian praktek apabila mahasiswa mampu melakukan prasat dengan presentase

minimal 71

Mahasiswa yang diuji Penguji

( ) ( )
 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES BANTEN

JURUSAN KEPERAWATAN

PROGRAM STUDY D-III KEPERAWATAN

TANGERANG

Nama Mahasiswa :

Nim :

Hari/Tanggal :

Tindakan : Back blows dan chest trust

No KEGIATAN 0 1 2
1. Persiapan Alat-alat
a. Baki dan Alas
b. Bak instrument
c. Handscoon
d. Masker
e. Phantom bayi
FASE INTERAKSI

1. Menidentifikasi apakah pasien mengalami tersedak atau tidak

FASE KERJA
1. Cuci tangan
2. Menggunakan APD
3. Gendonglah bayi dengan posisi anda duduk atau berlutut
 4. Buka pakaian bayi
5. Gendong bayi dengan posisi wajah bayi kebawah telungkup
dipangkuan anda
6. Buat kepala bayi lebih rendah dari kakinya
7. Sanggah kepala bayi dan rahang bawah bayi menggunakan tangan anda

8. Berikan 5 kali tepukan di punggung bayi

9. Setelah memberikan 5 kali tepukan sanggahlah leher belakang bayi
dengan tangan dan balikan tubuh bayi sehingga dalam posisi terlentang,
buat posisi kepala lebih rendah dari kaki

10. Lakukan penekanan 5 kali pada dada menggunakan dua jari

11. Buka jalan nafas jika benda terlihat ambil dengan menggunakan sapuan
jari
12. Ulangi langkah-langkah diatas sampai benda asing keluar

JUMLAH
TOTAL NILAI
PRESENTASE
Keterangan
 Nilai 2 : Tindakan dilakukan sempurna
 Nilai 1 : Tindakan tidak dilakukan sempurna
 Nilai 0 : Tindakan tidak dilakukan sama sekali
 Presentase: Total nilai X 100%
20
 Lulus ujian praktek apabila mahasiswa mampu melakukan prasat dengan presentase

minimal 71

Mahasiswa yang diuji Penguji

( ) ( )