PEMKAB CIANJUR

INSPEKTORAT DAERAH

DATA PROYEK / KEGIATAN

1. Nama Paket Pekerjaan : Pemeliharaan Periodik Jalan Cugenang - Salahuni

2. Lokasi Pekerjaan : Kabupaten Cianjur
3. Sumber Dana : DAK IPD
4. Tahun Anggaran : 2016
5. Nomor dan Tgl. Kontrak : 620/17/Pemel/Bm Tanggal 23 Februari 2016
6. Nilai Kontrak : 2,739,282,700.00
7. Nama Rekanan : PT. RIVAL JAYA UTAMA
8. Alamat Rekanan : Jalan Leuwicagak No. 31 Cipeundeuy Kec. Surade Kab.Sukabumi
9. Masa Kontrak : 180 (seratus delapan puluh) hari kalender
Waktu Pelaksanaan : 24 Februari 2016 sampai dengan 22 Agustus 2016
Masa Pemeliharaan : 6 (enam) bulan
10. Pekerjaan :
- Panjang Ruas Jalan : 5.000 m' Lebar : 4 m'
- Panjang Penanganan : 1.700 m' Lebar : 4 m'
Sta. 0 + 000 - 0 + 500
Sta. 1 + 500 - 2 + 879
Jembatan Sta. 3 + 400
11.Organisasi Pelaksana Dinas PU Binamarga Kab. Cianjur
a) PPK : CEPI RAHMAT FADIANA, ST, MT
b) PPTK : SLAMET SUHARTONO, BE (Kasi Pemeliharaan Rutin Jalan dan Jembatan DP
c) DIREKSI TEKNIS : Ketua : WIWIN WINARTI (Kasi Pemeliharaan Periodik Jalan dan Jembatan DPU
Sekretaris : SLAMET SUHARTONO, BE (Kasi Pemeliharaan Rutin Jalan dan Je
Anggota : M. RIKI SAMSURIZAL, ST,MT (Kasi Perencanaan Teknis Pemel. Jala
d) TIM PHO DAN FHO : Ketua : Kasi Pemeliharaan Rutin Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Ci
Sekretaris : Kasi Pemeliharaan Periodik Jalan dan Jembatan DPU Binamarga K
Anggota : 1 Kasi Perencanaan Teknis Pemel. Jalan dan Jembatan DPU Binama
2. Kepala Balai Terkait Kasi Perencanaan Teknis Pemel. Jalan dan Jem
3. Pengawas Lapangan
e) Pengawas Pekerjaan
(Pengawas / LE) : ASEP DUMYATI

PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

BERITA ACARA PEMERIKSAAN FIS

Pada hari ini ……... tanggal ……...bulan .………..tahun Dua Ribu Enam Belas, berdasarkan Surat Perintah T
ITDA/2016 tanggal 7 April 2016, kami telah melakukan pemeriksaan fisik pada Kegiatan Pemeliharaan Periodik Jalan Cuge
dan hasil sebagai berikut :
 Kondisi saat Pe
No. Mata
Uraian Satuan Volume
Pembayaran
Kontrak
DIVISI 1 UMUM
1.2 Mobilisasi
a. Peralatan
- Asphalt Finisher Unit 1.00
- Asphalt Sprayer Unit 1.00
- Tree Wheel Roller 6-8 T Unit 1.00
- Tandem Roller 6-8 T Unit 1.00
- Tire Roller 6-8 T Unit 1.00
- Compressor 4.000-6500 L/M Unit 1.00
- Concrete Mixer 0,3 - 0,6 m3 Unit 1.00
- Dump Truk 3,5 T Unit 2.00
- Water Tanker 3000-4500 L Unit 1.00
- Jack Hammer Unit 1.00
- Asphalt Liquid Mixer Unit 1.00
b. Fasilitas Kontraktor
Penyediaan Kantor Lapangan Unit 1.00
c. Mobilisasi Lainnya
- Papan Nama Proyek bh 2.00
- Papan Penerangan Jalan bh 2.00
- Pengukuran dan Pemasangan Patok Ls 1.00
d. Demobilisasi
- Demobilisasi Ls 1.00

DIVISI 2 DRAINASE
2.2.(1) Pasangan Batu dengan mortar m3 120.26

DIVISI 3 PEKERJAAN TANAH

3.1. (3) Galian Struktur Kedalaman 0-2 m m3 334.94
3.1. (7) Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine m3 17.87
3.1. (8) Galian Perkerasan Berbutir m3 57.31

DIVISI 4 PELEBARAN PERKERASAN DAN BAHU JALAN

4.2. (2.a) Lapis Pondasi agregat Kelas B m3 101.00

DIVISI 5 PERKERASAN BERBUTIR

5.Q. (2) Lapis Pondasi agregat Kelas B m3 296.53

DIVISI 6 PERKERASAN ASPAL

6.1.(1.b) Lapis Resap Pengikat - Aspal Emulsi Liter 966.18
6.1.(2.b) Lapis Perekat - Aspal Emulsi Liter 1,366.84
6.3.(5.a) Laston lapis Aus (AC-WC) tebal 5 cm Ton 792.77
6.6.(1) Lapis Permukaan Penetrasi Macadam m3 40.00
6.6.(2) Lapis Pondasi atau Perata Penetrasi Macadam m3 89.37

DIVISI 7 STRUKTUR
7.1.(7.a) Beton Mutu sedang (K-250) m3 30.35
7.3.(1) Baja Tulangan BJ 24 Polos kg 1,206.71
7.9.(1) Pasangan Batu m3 478.16
7.11.(6) Expansion joint tipe baja siku m' 26.00
7.13.(1) Sandaran (railling) m' 14.80
7.14.(1) Papan nama jembatan bh 2.00
7.10.(3) Bronjong m3 12.00
7.15.(1) Pembongkaran pasangan batu m3 100.00
7.16 Pipa cucuran baja m' 3.00

DIVISI 8 PENGEMBALIAN KONDISI DAN PEK. MINOR

8.2.(1) Galian bahu jalan dan pekerjaan minor lainnya m3 63.50

Rekanan

PT. RIVAL JAYA UTAMA

………………………….

Catatan :
1. Laporan Progres Fisik Pihak Penyedia B/J yang ditandatangani LE pd minggu ke-......, dari rencana .......%
2. Hasil audit mencapai ......% deviasi +/- ............%
3. Perbedaan tersebut mencapai .......% terdiri dari pekerjaan :
-
-
-
-
-
4. Selisih nilai uang mencapai Rp Dibulatkan Rp
A PROYEK / KEGIATAN

Surade Kab.Sukabumi

araan Rutin Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur)

n Periodik Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur)
si Pemeliharaan Rutin Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur)
asi Perencanaan Teknis Pemel. Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur)
Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur
an dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur
l. Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur
canaan Teknis Pemel. Jalan dan Jembatan DPU Binamarga Kab. Cianjur

CARA PEMERIKSAAN FISIK

Belas, berdasarkan Surat Perintah Tugas Pemeriksaan Nomor : 705/ST-151-
n Pemeliharaan Periodik Jalan Cugenang - Salahuni TA 2016, dengan rincian
 Kondisi saat Pemeriksaan Minggu ke ....
Hasil Harga Selisih Selisih Keterangan
Pemeriksaan Satuan Volume Harga

3,500,000.00
600,000.00
3,500,000.00
3,500,000.00
3,500,000.00
600,000.00
600,000.00
1,200,000.00
600,000.00
350,000.00
600,000.00

- 5,000,000.00

700,000.00
700,000.00
1,500,000.00

5,565,000.00

840,204.97

120,973.00
514,099.53
262,220.86

436,173.20

435,500.49

14,522.42
11,529.89
1,590,366.79
1,897,701.90
1,862,730.01

1,423,561.05
17,318.88
987,650.65
174,752.50
129,171.12
364,971.00
699,717.75
 256,019.18
348,249.33

128,297.27

Pengawas Pekerjaan / LE Tim Inspektorat Kab. Cianjur

………………. 1. HERRY SAFARI, SE

NIP 19720409 200312 1003

………………. 2. IRPAN MUYASAR,SH,MAP

NIP 19700319 199403 1003

……………….. 3. MISTAM, SH
NIP 196409082007 01 1001

d minggu ke-......, dari rencana .......% realisasi ....... % deviasi +/- ........%
 PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

DATA PROYEK / KEGIATAN

1. Nama Paket Pekerjaan : Penanganan Jalan Ciwalen - Puncaksimun
2. Lokasi Pekerjaan : Desa Ciwalen Kec. Sukaresmi Kabupaten Cianjur
3. Sumber Dana : DAK
4. Tahun Anggaran : 2016
5. Nomor dan Tgl. Kontrak : 620/173/JD/Bm tanggal 23 Februari 2016
6. Nilai Kontrak : 489,504,400.00
7. Nama Rekanan : CV. SWASTA KARYA
8. Alamat Rekanan : Jalan Mayor Harun Kabir No. 1008 RT 01/12 Kel. Bojongherang - Cianjur
9. Masa Kontrak : 90 (sembilan puluh) hari kalender
Waktu Pelaksanaan : 23 Februari 2016 sampai dengan 23 Mei 2016
Masa Pemeliharaan : 6 (enam) bulan
10. Pekerjaan :
- Panjang Penanganan : 950 m' Lebar : 3 m'
Sta. 0 + 000 - 0 + 950
11.Organisasi Pelaksana Dinas PU Binamarga Kab. Cianjur
a) PPK : TONO SUMARTONO, SH
b) PPTK : DADANG SURAHMAN
c) DIREKSI TEKNIS : Ketua : Dadang Surahman
Sekretaris : Wangwang Sukaryat,ST
Anggota : Ifan Adiguna,ST,M.AP
d) TIM PHO DAN FHO : Ketua : Kasi.Pembangunan Bina Jalan Desa
Sekretaris : Kasi.Pembinaan Bina Jalan Desa
Anggota : 1 . Kepala Perencanaan Teknis Bina Jalan Desa
2. Kasi Balai Terkait

e) Pengawas Pekerjaan /
Lapangan ( LE ) : ASEP ERDIANA
 PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

BERITA ACARA PEMERIKSAAN FISIK

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Belas bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, berdasarkan Surat Perintah Tugas Pemeriksaan Nomor : 705/ST-151-
ITDA/2016 tanggal 7 April 2016, kami telah melakukan pemeriksaan fisik pada Kegiatan Penanganan Jalan Ciwalen - Puncaksimun TA 2016, dengan rincian dan hasil sebagai berikut :

Kondisi saat Pemeriksaan Minggu ke 6 Keterangan

No. Mata
Uraian Satuan Volume Hasil
Selisih
Pembayaran Pemeriksaa %
Volume
Kontrak n
1 2 3 4 5 7 9

DIVISI 1 UMUM
1.2 Mobilisasi
a. Peralatan
- Tree Wheel Roller 6-8 T Unit 1.00 1.00 - 100.00
- Concrete Mixer 0,3 - 0,6 m3 Unit 1.00 1.00 - 100.00
- Dump Truk 3,5 T Unit 2.00 2.00 - 100.00
- Water Tanker 3000-4500 L Unit 1.00 1.00 - 100.00
b. Fasilitas Kontraktor
Penyediaan Kantor Lapangan Unit 1.00 1.00 - 100.00
c. Mobilisasi Lainnya
- Papan Nama Proyek bh 2.00 2.00 - 100.00
- Papan Penerangan Jalan bh 4.00 4.00 - 100.00
- Pengukuran dan Pemasangan Patok Ls 1.00 1.00 - 100.00
d. Demobilisasi
- Demobilisasi Ls 1.00 1.00 - 100.00

DIVISI 2 DRAINASE
2.2.(1) Galian untuk selokan drainase dan saluran air m3 73.33 73.33 - 100.00

DIVISI 3 PEKERJAAN TANAH

3.1.1 Galian biasa m3 110.20 110.20 - 100.00
3.1.3 Galian Struktur Kedalaman 0-2 m m3 62.00 62.00 - 100.00

DIVISI 5 PERKERASAN BERBUTIR

5.1.6 Lapis Pondasi Konstruksi Telford m3 570.00 510.49 59.51 89.56 Kekurangan pasir urug,59,51m3

DIVISI 7 STRUKTUR
7.1.(7.a) Beton Mutu sedang (K-250) m3 10.60 10.60 - 100.00
7.3.(1) Baja Tulangan BJ 24 Polos kg 1,157.96 1,157.96 - 100.00
7.9.(1) Pasangan Batu m3 45.30 45.30 - 100.00

99.35
 Rekanan Pengawas Pekerjaan / LE Tim Inspektorat Kab. Cianjur

CV. SWASTA KARYA ............. 1. HERRY SAFARI, SE

NIP 19720409 200312 1003

............ 2. IRPAN MUYASAR,SH,MAP

ASEP ERDIANA NIP 19700319 199403 1003
ADE RUKMANA NIP.196707112007011001
Pelaksana ............. 3. MISTAM, SH
NIP 196409082007 01 1001

Catatan :
1. Laporan Progres Fisik Pihak Penyedia B/J yang ditandatangani LE pd minggu ke-6, dari rencana 100%, hasil pemeriksaan fisik 99,35 % deviasi 0,65 %
2. Perbedaan tersebut mencapai 0,65 % terdiri dari pekerjaan :
Lapis Pondasi Konstruksi Telford
Pasangan pasir urug 59,51 m3
 PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

DATA PROYEK / KEGIATAN

1. Nama Paket Pekerjaan : Pemeliharaan Periodik Jalan Simpang Leuwimanggu-Leuwimanggu
2. Lokasi Pekerjaan : Kec. Sukanagara Kabupaten Cianjur
3. Sumber Dana : DAK
4. Tahun Anggaran : 2016
5. Nomor dan Tgl. Kontrak : 620/173/JD/Bm tanggal 23 Februari 2016
6. Nilai Kontrak : 487,974,300.00
7. Nama Rekanan : CV. SINAR ALAM
8. Alamat Rekanan : Kp.Rawa Huni Rt.03/04 Desa Cibodas Kec.Cijati- Cianjur
9. Masa Kontrak : 120 (seratus dua puluh) hari kalender
Waktu Pelaksanaan : 23 Februari 2016 sampai dengan 22 Juni 2016
Masa Pemeliharaan : 6 (enam) bulan
10. Pekerjaan :
- Panjang Penanganan : 305 m' Lebar : 3,5 m'
Sta. 0 + 000 - 0 + 305
11.Organisasi Pelaksana Dinas PU Binamarga Kab. Cianjur
a) PPK : TONO SUMARTONO, SH
b) PPTK : DADANG SURAHMAN
c) DIREKSI TEKNIS : Ketua : DADANG SURAHMAN
Sekretaris : WANGWANG KUSWAYAT,ST
Anggota : IRPAN ADIGUNA,ST.M.AP
d) TIM PHO DAN FHO : Ketua : Kasi Pembangunan Bina Jalan desa
Sekretaris : Kasi Pembinaan Jalan desa
Anggota : 1. Kasi Perencanaan Teknis Bina Jalan Desa
2. Kepala Balai Terkait

e) Pengawas Pekerjaan /
Lapangan ( LE ) : ETE HERI
 PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

BERITA ACARA PEMERIKSAAN FISIK

Pada hari ini Selasa tanggal Dua Belas bulan April tahun Dua Ribu Enam Belas, berdasarkan Surat Perintah Tugas Pemeriksaan Nomor : 705/ST-151-
ITDA/2016 tanggal 7 April 2016, kami telah melakukan pemeriksaan fisik pada Kegiatan Penanganan Jalan Cikancana - cikendi TA 2016, dengan rincian dan hasil sebagai berikut :

Kondisi saat Pemeriksaan Minggu ke ....

No. Mata
Uraian Satuan Volume Hasil
Pembayaran Selisih Volume %
Pemeriksaan
Kontrak
1 2 3 4 5 7 8

DIVISI 1 UMUM
1.2 Mobilisasi
a. Peralatan
- Tandem Roller 6-8 T Unit 1.00 1.00 - 100.00
- Concrete Mixer 0,3 - 0,6 m3 Unit 1.00 1.00 - 100.00
- Dump Truk 3,5 T Unit 2.00 2.00 - 100.00
- Water Tanker 3000-4500 L Unit 1.00 1.00 - 100.00
b. Fasilitas Kontraktor
Penyediaan Kantor Lapangan Unit 1.00 1.00 - 100.00
c. Mobilisasi Lainnya
- Papan Nama Proyek bh 2.00 2.00 - 100.00
- Papan Penerangan Jalan bh 4.00 4.00 - 100.00
- Pengukuran dan Pemasangan Patok Ls 1.00 1.00 - 100.00
d. Demobilisasi
- Demobilisasi Ls 1.00 1.00 - 100.00

DIVISI 2 DRAINASE
2.2.(1) Galian untuk selokan drainase dan saluran air m3 33.75 25.00 8.75 74.07

DIVISI 3 PEKERJAAN TANAH

3.1.1 Timbunan biasa m3 30.50 30.50 - 100.00

DIVISI 5 PERKERASAN BERBUTIR

5.1.6 Lapis Pondasi Agregat Kelas B m3 568.21 568.21 - 100.00

DIVISI 7 STRUKTUR
7.1.(7.a) Beton Mutu rendah k 15 MPa (K-175) m3 213.50 213.50 - 100.00

DIVISI 8 PENGEMBALIAN KONDISI DAN PEKERJAAN MINOR

8.2 (1) Galian untuk bahu jalan dan pekerjaan minor lainnya m3 21.38 20.00 1.38 93.55
97.69
 Rekanan Pengawas Pekerjaan / LE Tim Inspektorat Kab. Cianjur

CV.SINAR ALAM ……………….

……………….

HOJANAH
Direktur ETE HERI,SE ………………..
NIP.1967061419920071001

Catatan :
1. Laporan Progres Fisik Pihak Penyedia B/J yang ditandatangani LE pada minggu ke-6 mencapai 100 %, hasil pemeriksaan fisik mencapai 97,69 % deviasi 2,31 %
3. Perbedaan tersebut mencapai 2,31 % terdiri dari pekerjaan :
Galian untuk selokan drainase dan saluran air 8,75 m3
Galian untuk bahu jalan dan pekerjaan minor lainnya 1,38 m3
-
-
-
BERITA ACARA PEMERIKSAAN FISIK
ahun Dua Ribu Enam Belas, berdasarkan Surat Perintah Tugas Pemeriksaan Nomor : 705/ST-151-
an fisik pada Kegiatan Penanganan Jalan Cikancana - cikendi TA 2016, dengan rincian dan hasil sebagai berikut :

Keterangan

Saluran Drainase tertimbun

tanah kembali

Bahu jalan yang belum sempurna

 Tim Inspektorat Kab. Cianjur

1. HERRY SAFARI, SE
NIP 19720409 200312 1003

2. IRPAN MUYASAR,SH,MAP
NIP 19700319 199403 1003

3. MISTAM, SH
NIP 196409082007 01 1001

ditandatangani LE pada minggu ke-6 mencapai 100 %, hasil pemeriksaan fisik mencapai 97,69 % deviasi 2,31 %
 PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

DATA PROYEK / KEGIATAN

1. Nama Paket Pekerjaan : Pemeliharaan Periodik Jalan Simpang Leuwimanggu-Leuwimanggu
2. Lokasi Pekerjaan : Kec. Sukanagara Kabupaten Cianjur
3. Sumber Dana : DAK
4. Tahun Anggaran : 2016
5. Nomor dan Tgl. Kontrak : 620/46/Pemel/Bm tanggal 15 Maret 2016
6. Nilai Kontrak : 3,312,958,000.00
7. Nama Rekanan : PT. RIVAL JAYA UTAMA
8. Alamat Rekanan : Jln Leuwicagak No.31 Sukabumi
9. Masa Kontrak : 150 (seratus Lima puluh) hari kalender
Waktu Pelaksanaan : 15 Maret 2016 sampai dengan 13 Agustus 2016
Masa Pemeliharaan : 6 (enam) bulan
10. Pekerjaan :
- Panjang Penanganan : 3.075 m' Lebar : 3,5 m'
Sta. 0 + 000 - 3 + 075
11.Organisasi Pelaksana Dinas PU Binamarga Kab. Cianjur
a) PPK : CEPI RAHMAT FADIANA, ST.MT
b) PPTK : SLAMET SUHARTONO,BE
c) DIREKSI TEKNIS : Ketua : WIWIN WINARTI
Sekretaris : SLAMET SUHARTONO, BE
Anggota : M. RIKI SAMSURIZAL,ST.MT
d) TIM PHO DAN FHO : Ketua : Kasi Pemeliharaan Rutin Jalan dan Jembatan
Sekretaris : Kasi Pemeliharaan Periodik Jalan dan Jembatan
Anggota : 1. Kasi Perencanaan Teknis Rehab/Pemel.Jalan dan Jembatan
2. Kepala Balai Terkait
3. Pengawas Lapangan
e) Pengawas Pekerjaan /
Lapangan ( LE ) : ASEP DUMYATI

PEMKAB CIANJUR
INSPEKTORAT DAERAH

BERITA ACARA PEMERIKSAAN FISIK

Pada hari ini Kamis tanggal Dua Puluh Enam bulan Mei tahun Dua Ribu Enam Belas, berdasarkan Surat Perin
ITDA/2016 tanggal 23 Mei 2016, kami telah melakukan pemeriksaan fisik pada Kegiatan Pemeliharaan Periodik Jl.Sp.Leuw
dengan rincian dan hasil sebagai berikut :

No. Mata Kondisi saat Pemeriksaan M

Pembayar Uraian Satuan Harga Volume
an Satuan Kontrak

DIVISI 1 UMUM
1.2 Mobilisasi
a. Peralatan
- Asphalt Finisher Unit 3,500,000.00 1.00
- Asphalt Sprayer Unit 600,000.00 1.00
- Tree Wheel Roller 6-8 T Unit 3,500,000.00 1.00
- Tandem Roller 6-8 T Unit 3,500,000.00 1.00
- Tire Roller 6-8 T Unit 3,500,000.00 1.00
 - Compressor 4.000-6500 L/M Unit 600,000.00 1.00
- Concrete Mixer 0,3 - 0,6 m3 Unit 600,000.00 1.00
- Dump Truk 3,5 T Unit 500,000.00 2.00
- Water Tanker 3000-4500 L Unit 500,000.00 1.00
- Jack Hammer Unit 400,000.00 1.00
- Asphalt Liquid Mixer Unit 600,000.00 1.00
b. Fasilitas Kontraktor
Penyediaan Kantor Lapangan Unit 3,500,000.00 1.00
c. Mobilisasi Lainnya
- Papan Nama Proyek bh 391,000.00 2.00
- Papan Penerangan Jalan bh 600,000.00 2.00
- Pengukuran dan Pemasangan Patok Ls 2,200,000.00 1.00
d. Demobilisasi
- Demobilisasi Ls 5,443,000.00 1.00

DIVISI 2 DRAINASE
2.1.(1) Galian untuk selokan Drainase dan Saluran air m3 116,884.13 381.72

DIVISI 3 PEKERJAAN TANAH

3.1. (3) Galian Struktur dengan kedalaman 0-2 mtr m3 145,584.00 35.12
3.1. (7) Galian Perkerasan Beraspal tanpa Cold Milling Machine m3 447,150.27 32.47

DIVISI 4 PELEBARAN PERKERASAN DAN BAHU JALAN

4.2. (2.a) Lapis Pondasi agregat Kelas B m3 557,217.24 145.00

DIVISI 5 PERKERASAN BERBUTIR

5.Q. (2) Lapis Pondasi agregat Kelas B m3 558,917.15 190.86

DIVISI 6 PERKERASAN ASPAL

6.1.(1.b) Lapis Resap Pengikat - Aspal Emulsi Liter 14,136.75 1,755.25
6.1.(2.b) Lapis Perekat - Aspal Emulsi Liter 10,840.73 2,152.50
6.3.(5.a) Laston lapis Aus (AC-WC) tebal 5 cm Ton 1,756,022.15 1,248.45
6.6.(2) Lapis Pondasi atau Perata Penetrasi Macadam m3 2,075,808.77 162.36
m3

DIVISI 7 STRUKTUR
7.9(1) Pasangan Batu m3 1,236,860.01 117.10

DIVISI 8 PENGEMBALIAN KONDISI DAN PEK. MINOR

8.2.(1) Galian bahu jalan dan pekerjaan minor lainnya m3 107,864.79 67.75

Rekanan PPK
PT. RIVAL JAYA UTAMA

CEPI RAHMAT F,ST.MT

EKA KOSWARA NIP.197002181998031006

Catatan :
1. Laporan Progres Fisik Pihak Penyedia B/J yang ditandatangani LE pd minggu ke-......, dari rencana .......%
2. Hasil audit mencapai ......% deviasi +/- ............%
3. Perbedaan tersebut mencapai .......% terdiri dari pekerjaan :
-
-
-
-
-
4. Selisih nilai uang mencapai Rp Dibulatkan Rp
Leuwimanggu

.Jalan dan Jembatan

SIK
berdasarkan Surat Perintah Tugas Pemeriksaan Nomor : 705/ST-212-
aan Periodik Jl.Sp.Leuwimanggu-Leuwimanggu TA 2016,

disi saat Pemeriksaan Minggu ke ....

Hasil Selisih Keterangan
% H
Pemeriksaan Volume
 Tim Inspektorat Kab.
Pengawas Pekerjaan / LE
Cianjur

…………… 1. ABAS NURJAMAN, SE

NIP 19720409 200312 1003
 …………… 2. DUDUY HINDARSYAH
NIP 19720409 200312 1003

ASEP DUMYATI …………… 3. ASEP BUDIAWAN, SH

NIP 1969012919940310006

…………… 4. MISTAM, SH
NIP 196409082007 01 1001

..., dari rencana .......% realisasi ....... % deviasi +/- ........%