IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMKIT TK.III 03.06.01
CIREMAI CIREBON SPO/SKP.01.05/XII/2017 1 1/1
Ditetapkan,
Kepala Rumah Sakit
TanggalTerbit
SPO
12-12-2017
dr. Wildan Sani Sp.U
Letkol Ckm NRP 11970014880970

Identifikasi pasien adalah suatu prosedur konfirmasi identitas pasien

PENGERTIAN untuk ketepatan identifikasi agar tidak terjadi kesalahan dan agar
sesuai dengan identitas yang ada di dalam rekam medik.

Terhindar dari kesalahan dalam mendapatkan pelayanan atau

TUJUAN
pengobatan pada pasien sadar maupun tidak sadar.

Keputusan Kepala Rumah Sakit Nomor :

KEBIJAKAN Kep/01.SKP.01.01.01/XII/2017 tentang Kebijakan Sasaran
Keselamatan Pasien tentang Identifikasi Pasien

1. Persiapan
a. IdentitasPasien
b. CuciTangan
c. Verifikasipasien

2. Pelaksanaan :
a. Lakukan identifikasisebelumprosedurterapi/pemeriksaan
b. Perkenalkan diri
PROSEDUR c. Ucapkan salam
d. Tanyakanidentitaspasienmeliputinamadannomor RM (jika
tahu).
“ Maaf , kalau boleh tahu saya tahu dengan
Ibu/Bapak/Saudara/Saudari Siapa?”
e. Cocokkan dengan gelang identitas pasien jika sesuai.
f. Lakukanprosedur / terapisesuai kebutuhan.
g. Ucapkan terimakasih.
h. Cuci Tangan

1. InstalasiRawatInap
UNIT TERKAIT 2. InstalasiPenunjangDiagnostik
3. Unit Hemodialisa