RS.

Melinda 2 IDENTIFIKASI PASIEN

Jl.Dr.Cipto No.1
Bandung
No.Dokumen Halaman
No.Revisi
1/2
032/SPO/RSM2/V/2017 00

Ditetapkan oleh,
Tanggal Terbit
STANDAR PROSEDUR 19 Mei 2017 Direktur Rumah Sakit
OPERASIONAL RMelinda 2
Dr.Ancilla Linha Limmena,MM.,

Mkes.,MHKes
Identifikasi pasien adalah cara melakukan pengenalan atau
Pengertian identifikasi terhadap pasien di Rumah Sakit
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah identifikasi
pasien di
Tujuan Rumah Sakit
1.PMK 1691/MENKES/PER/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
RS.2.004/SK/DIR-RSM2/II/2017tentang Kebijakan SKP RS Melinda
Kebijakan 23.005/SK/DIR-RSM2/II/2017 tentang Kebijakan Pemberlakuan
Panduan SKP

1. Pasien melakukan pendaftaran di bagian

Prosedur pendaftaran.
2. Identifikasi pasien yang digunakan dalam proses
pendaftaran
sesuai dengan Kartu Tanda Penduduk (KTP) atau
Surat ljin
Mengemudi(SIM)atau Passport sebagai tanda
pengenal resmi.
3.Pasien diidentifikasi dengan menyebutkan

4. Verifikasi identifikasi pasien dilakukan pada

saat:
Nama(minimal 2 suku kata)dan tanggal lahr

Sebelum pemberian obat

- Sebelum pemberian produk darah
- Sebelum pengambilan sampel untuk pemeriksaan
laboratorium
- Sebelum pemeriksaan radiologi
- Sebelum tindakan medis (intervensi
bedah/prosedur invasif
lain)
Sebelum pemberian diet/makanan
5.Petugas mengucapkan salam, memperkenalkan diri dan
 menanyakan nama dan tanggal lahir pasien."Nama
saya...,
dengan bagian....Tolong sebutkan nama dan tanggal
lahir
bapak/ibu"

IDENTIFIKASI PASIEN
RS.Melinda 2

Jl.Dr.Cipto No.1 Halaman

No.Dokumen No.Revisi
Bandung 2/2
032/SPO/RSM2/V/2017 00

6. Petugas kemudian menyesuaikan identitas pasien

dengan
gelang pasien.
7. Gelang identitas dipasangkan pada pergelangan
tangan pasien
selama dirawat di rumah sakit (khusus rawat inap
dan ODS)
- Gelang biru muda untuk pasien laki-laki
- Gelang merah muda untuk pasien perempuan
-Gelang merah untuk pasien yang mempunyai alergi
-Gelang kuning untuk pasien dengan risiko jatuh
-Gelang ungu untuk pasien Do Not Resusitate(DNR)
8. Gelang identitas yang sudah tidak dipakai harus
digunting
menjadi potongan-potongan kecil sebelum dibuang
ke tempat
sampah
1.Unit Admirec
2.Unit Gawat Darurat
3. Unit Rawat Inap
4.Unit Intensif
5.Unit Kamar Bedah
Unit terkait 6.Unit Kamar Bayi
7.Unit Kamar Bersalin
8. Unit Rawat Jalan
9.Unit Laboratorium