RS.

Melinda 2 ASESMEN PASIEN RISIKO JATUH

Jl.Dr.Cipto No.1
No.Dokumen No.Revisi Halaman
Bandung

033/SPO/RSM2/V/2017 00 1/2
Ditetapkan oleh,
RS ida2
STANDAR PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL Dr. Ancilla Linna Limmena,MM.,Mkes.,
19 Mei 2017
MHKes

Pengkajian awal yang dilakukan pada pasien di IGD yang dalam

kondisi observasi dan saat pasien dinyatakan dirawat,
Pengertian dilengkapi
dalam waktu 1 x 24 jam diruang perawatan.
Sebagai acuan untuk menerapkan langkah-langkah:
1. Mengidentifikasi pasien yang memiliki risiko
tinggi jatuh
dengan menggunakan “Asesmen Risiko Jatuh”.
2.Menetapkan standar pencegahan dan penanganan risiko
jatuh
Tujuan
secara komprehensif
3. Penilaian risiko jatuh diimplementasikan untuk
menurunkan
risiko jatuh dan dampak cedera akibat jatuh,
maupun akibat
tak terduga lainnya.

1. SK Dir No.014/SK/DIR-RSM2/IV/2016 mengenai Kebijakan2.

SK Dir No.015/SK/DIR-RSM2/IV/2016 mengenai“Panduan

Sasaran Keselamatan Pasien di Rumah Sakit3.004/SK/DIR-RSM2/II/2017
Tentang kebijakan SKP RS Melinda
Kebijakan
Risiko Jatuh”

24.005/SK/DIR-RSM2/II/2017 Tentang pemberlakuan

Panduan
SKP
 1.Lakukan asesmen awal/skrining pasien dengan cara:
a.Pada pasien anak dengan menggunakan skala humpty
dumpty
sebagai berikut:(skala Humpty Dumpty terlampir)
Skor asesmen risiko jatuh :Skor 7-11: risiko rendah,
Skor≥12:risiko tinggi
b. Penilaian risiko jatuh pada pasien dewasa dengan
menggunakan skala Morse Fall Scale (MFS).(Skala Morse
Prosedur
terlampir).Kategori:Risiko tinggi=≥45;Risiko
sedang
=25-44;Risiko rendah=0-24
c. Penilaian risiko jatuh pada pasien geriatri dengan
menggunakan skala Sydney.(Skala Sydney terlampir).
Kategori: Risiko tinggi=17-30;Risiko sedang=6-
16;Risiko
rendah=0-5

ASESMEN PASIEN RISIKO JATUH

RS.Melinda 2
Jl.Dr.Cipto No.1
No.Dokumen No.Revisi Halaman
Bandung
033/SPO/RSM2/V/2017 00 2/2

2.Hitung scoring dan tulis di pengkajian awal pasien masuk baik di

IGD maupun rawat inap.3.Tentukan kategorinya dan lakukan
pencegahan sesuai dengan SPO
pencegahan pasien risiko jatuh4.Pakaikan identitas gelang kuning
sesuai SPO pemasangan gelang
risiko jatuh.
1. Unit Gawat Darurat
2.Unit Rawat Inap
3. Unit Intensif
Unit terkait
4. Unit Kamar Bedah
5.Unit Kamar Bayi
6. Unit Kamar Bersalin