PENILAIAN AWAL RISIKO JATUH DEWASA

No. Dokumen No Revisi Halaman

026/SPO/MUTU/VI/2022 00 1 dari 2

Ditetapkan,
STANDAR Tanggal Terbit
PROSEDUR
OPERASIONAL

17 Juni 2022 dr. Akmal Yadi, MARS

Direktur
1. Merupakan cara mengidentifikasi pasien dewasa berisiko jatuh untuk menilai
PENGERTIAN kemungkinan pasien jatuh
2. Menggunakan formular Morse Score
1. Memastikan bahwa semua pasien baru yang beresiko jatuh teridentifikasi Oleh
perawat yang sedang bertugas saat itu
TUJUAN 2. Memastikan bahwa dilakukan tindakan-tindakan pencegahan untuk pasien yang
berisiko jatuh
3. Melakukan evaluasi untuk memonitor perubahan status risiko jatuh pada pasien
1. Peraturan Menteri Kesehatan RI no. 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
2. Peraturan direktur nomor 001/PER-DIR/BHT/VI/2022 tentang Kebijakan
KEBIJAKAN
Pelayanan Rumah Sakit
3. Peraturan direktur nomor 007 PER-DIR/BHT/I/2023 tentang Panduan Risiko Jatuh
PROSEDUR 1. Perawat mengidentifikasi pasien dewasa yang baru masuk di ruang rawat inap
sesuai dengan SPO Identifikasi Pasien
2. Menjelaskan tentang maksud dan tujuan penilian risiko jatuh bagi pasien dewasa
“agar perawat mengetahui dan memahami pasien dewasa yang berisiko jatuh
sehingga dapat diantisipasi agar tidak jatuh. Serta, dapat menginfokan ke
pasien/keluarga”
3. Perawat melakukan penilaian risiko jatuh pasien baru rawat inap dewasa
menggunakan Morse Score
4. Hasil penilaian didokumentasikan dan disimpan dalam Berkas Rekam Medis
pasien.
5. Perawatan menerapkan pencegahan jatuh pada pasien sesuai dengan tingkat
risiko (resiko rendah dan resiko tinggi ), termasuk menjelaskan pada pasien dan
 PENILAIAN AWAL RISIKO JATUH DEWASA

No. Dokumen No Revisi Halaman

026/SPO/MUTU/VI/2022 00 2 dari 2

keluarga
6. Perawat memasangkan gelang resiko jatuh warna kuning pada pergelangan
tangan pasien
7. Perawat melakukan penilaian ulang bila terjadi perubahan kondisi atau
pengobatan dalam formulir penilaian resiko jatuh pasien dewasa
Perawat/petugas melaporkan insiden pasien jatuh ke tim keselamatan pasien unit
kerja menggunakan formulir insiden keselamatan pasien

UNIT TERKAIT Seluruh unit rawat inap