RS SYAFIRA

PENGKAJIAN RISIKO JATUH DEWASA

PEKANBARU

No. Dokumen No. Revisi Halaman

482/RSS/-Kep/I/2022 0.2 1/2

Ditetapkan Oleh
STANDAR Tanggal Terbit Direktur Rumah Sakit Syafira
PROSEDUR
OPERASIONAL 13 Januari 2022
dr. Rina Elfiani
1.Merupakan cara mengidentifikasi pasien dewasa berisiko jatuh
dengan Skala Jatuh Morse yang merupakan cara cepat dan
PENGERTIAN sederhana menilai kemungkinan pasien jatuh.

2.Pasien Dewasa adalah pasien yang berumur >18 – 60 tahun.

1. Sebagai acuan untuk memastikan bahwa semua pasien yang

berisiko jatuh teridentifikasi oleh tim tenaga medis yang
menangani.
2. Memastikan bahwa dilakukan tindakan-tindakan pencegahan
TUJUAN
untuk pasien yang berisiko jatuh.
3. Melakukan evaluasi untuk memonitor perubahan status risiko
jatuh pada pasien.
1. Keputusan Direktur RS Syafira Nomor :
480/RSS-DIR/Rev-01/III/2018 Tentang Panduan Pengurangan
KEBIJAKAN
Risiko Cedera Karena Pasien Jatuh
1. Perawat melakukan penilaian risiko jatuh pasien baru
dewasa dengan menggunakan Skala Morse dalam formulir
PROSEDUR Pengkajian Pasien Risiko Jatuh.
2. Perawat menerapkan pencegahan jatuh pada pasien sesuai
dengan tingkat risiko (risiko rendah, sedang dan tinggi),
 RS SYAFIRA
PENGKAJIAN RISIKO JATUH DEWASA
PEKANBARU

No. Dokumen No. Revisi Halaman

482/RSS/-Kep/I/2022 0.2 2/2

termasuk menjelaskan kepada pasien dan keluarga.

3. Perawat mengkomunikasikan tingkat risiko pasien kepada
dokter.
4. Perawat memasangkan stiker kuning pada gelang identitas
di pergelangan tangan pasien dengan risiko jatuh tinggi dan
memberi tanda risiko jatuh pada tempat tidur pasien.
5. Perawat melakukan penilaian ulang bila terjadi perubahan
kondisi atau pengobatan dalam Formulir Penilaian Risiko
Jatuh Pasien Anak. Penilaian ulang per 24 jam pada pasien
dengan risiko rendah dan penilaian per shift pada pasien
dengan risiko sedang dan tinggi.
6. Perawat / petugas melaporkan insiden pasien jatuh ke Tim
Keselamatan Pasien Unit Kerja menggunakan formulir
Insiden Keselamatan Pasien (Lihat SPO Pelaporan Insiden).
Tim Keselamatan Pasien Unit Kerja melaporkan secara
periodik setiap bulan ke Komite Keselamatan Pasien /
Patient Safety RS Syafira Pekanbaru.

UNIT TERKAIT Seluruh Unit di rumah sakit