MONITORING PENGELOLAAN PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
010/SPO/RSLK-
RS LANCANG KUNING 00 1/2
KPRS/I/2023

Direktur RS
Tanggal Terbit
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Januari 2023

dr. Pradipta Suarsyaf, MMRS, FRSPH

PENGERTIAN Kegiatan untuk melakukan pemantauan terhadap langkah-langkah

yang dilakukan pada pasien yang mempunyai resiko jatuh di
rumah sakit.
TUJUAN Sebagai acuan dalam melakukan monitoring dan evaluasi hasil
intervensi tindakan yang dilakukan kepada pasien risiko jatuh.
KEBIJAKAN Peraturan Direktur No. 026/PER-DIR/RSLK/I/2023 Tentang
Kebijakan Pengelolaan Risiko Pasien Jatuh
PROSEDUR 1. Diawali dengan membaca basmalah
2. Petugas melakukan prosedur pengelolaan pasien risiko jatuh
standar atau pasien risiko jatuh tinggi sesuai dengan prosedur.
3. Petugas melakukan pengecekan kembali keadaan pasien
apabila terjadi perubahan kondisi atau pengobatan pasien untuk
pasien risiko jatuh standar dan pengecekan kembali keadaan
pasien tiap shif untuk pasien risiko jatuh tinggi.
4. Petugas melakukan penilaian risiko jatuh pasien pada lembar
skoring risiko pasien jatuh, jika terjadi perubahan status risiko
jatuh maka dilakukan penyesuaian pengelolaan terhadap pasien
tersebut termasuk mengganti gelang risiko jatuh bila
diperlukan.
5. Petugas membuat catatan perkembangan pasien selama
pemantauan .
6. Apabila dalam pengelolaan risiko pasien jatuh ada kejadian
tidak diharapkan (KTD) seperti pasien terjatuh, petugas segera
 MONITORING PENGELOLAAN PASIEN RISIKO JATUH

No. Dokumen
No. Revisi Halaman
RS LANCANG KUNING 010/SPO/RSLK-
00 2/2
KPRS/I/2023

mengamankan posisi pasien, memeriksa kondisi pasien dan

melaporkan kejadian ke dokter untuk penanganan lebih lanjut.
7. Petugas membuat laporan KTD monitoring pasien risiko jatuh
maksimal 1x24 jam dari kejadian.
8. Diakhiri dengan membaca hamdalah
UNIT TERKAIT 1. IGD
2. VK
3. ICU
4. Rawat Inap
5. Rawat Inap
DIBUAT OLEH Rawat Inap