ASESMEN DAN ASESMEN ULANG RISIKO JATUH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

12/SPO/SKP/RSUDN/II/2016 00 1
RSUD
NAIBONAT
Tanggal Terbit Ditetapkan,
Direktur
SPO 10 Februari 2016

dr. Tjokorda I.S.Febriana Swastika

NIP.19750219 200501 2 005
PENGERTIAN Asesmen & asesmen ulang risiko jatuh adalah suatu proses
pengumpulan dan interpretasi data pasien berisiko jatuh dengan
variabel yang telah ditetapkan baik anak maupun dewasa
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah - langkah untuk mengidentifikasi
pasien yang berisiko jatuh dan untuk mencegah pasien cedera
karena jatuh.
KEBIJAKAN Peraturan Direktur RSUD Naibonat No.
67/PER-DIR/RSUDN/I/2016 Kebijakan Pengurangan Risiko Pasien
Jatuh
PROSEDUR 1. Siapkan form asesmen risiko jatuh
2. Lakukan asesmen awal pasien risiko jatuh di IGD dan poliklinik
menggunakan asesmen Get Up and Go
3. Pada pasien berisiko tinggi dan dipindahkan ke Rawat Inap
maka lakukan asesmen ulang menggunakan asesmen risiko
jatuh berdasarkan usia (dewasa : Morse Fall Scale, anak :
Humpty Dumpty, geriatri : Ontario/Sydney Scoring) setiap 1x24
jam. Sedangkan pasien berisiko rendah – sedang lakukan
pengkajian ulang 3 x24 jam dan atau apabila :
 pasien jatuh
 perubahan pengobatan dan kondisi pasien
 sebelum pasien ditransfer ke unit lain
4. Dokumentasikan asesmen awal & asesmen ulang pada catatan
keperawatan (CP 3)
UNIT 1. IGD
TERKAIT 2. Poliklinik
3. Ruang Rawat Inap