No Pendaftaran : 1716041021028
Tanggal Pendaftaran : 15 September 2017 20:22:15 WIB
IDENTITAS PRIBADI
1. No Induk Kependudukan (NIK) : 3175066504920005
2. No Kartu Keluarga : 3216020906160003
3. Nama : ERPRITA SUPRIHATIN HOTMAULI
4. Tempat & Tanggal Lahir : JAKARTA, 25 April 1992
5. Jenis Kelamin : Wanita
6. Agama : Protestan
7. Status Perkawinan : Belum Menikah
8. Alamat KTP/Domisili : PERUM HARAPAN CITRA INSANI BLOK A1/12A
Kab. Bekasi - Jawa Barat Kodepos : 17610
9. No Telp & Handphone : Telp : 081282186525 Handphone : 081282186525
10. Alamat E-mail : hotmaulierprita@gmail.com
11. Wiyata Bakti/Kontrak/Non PNS : Tidak
FORMASI
1. Alokasi Formasi : Umum
2. Formasi Jabatan : Fisioterapis Ahli Pertama
PEMINATAN
1. Provinsi : Jawa Timur
2. Satuan Kerja : RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang
3. Lokasi Ujian : Jakarta
PENDIDIKAN
1. Pendidikan : D.IV Fisioterapi/S.1 Fisioterapi D.IV Fisioterapi
2. Nama Perguruan Tinggi : POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTRIAN
KESEHATAN JAKARTA III
Status : PTN
3. Nama Program Studi : DIV FISIOTERAPI
4. IPK : 3.14
5. No & Tgl Ijazah Terakhir : No. 405010.11301.0015 Tgl. 10 Agustus 2015
6. Surat Tanda Registrasi / STR : No. 120362116-2008426 Tgl. 12 Oktober 2016
PERHATIAN !!!
Biodata dan berkas pendukung dikirimkan ke panitia sesuai lokasi ujian
https://cpns.kemkes.go.id/daftar.php?type=print&id=44266&token=3dec8319de49709c32e0ac17ff875ed9 1/1