KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL GURU DAN TENAGA KEPENDIDIK

Jalan Jenderal Sudirman, Gedung D Lantai 15, Senayan, Jakarta 10270 Telp./Fax:
FORMAT PENILAIAN SIKAP

Kelas :
Mata Pelajaran :
Fasilitator :
Tanggal pelaksanaan :
Tempat pelaksanaan :

NIL
No Nama Peserta IN-1 IN-2
Disiplin Aktif Disiplin Kreatif
1 Nama 1 80 80 80 80
2 Nama 2 0 0 0 0
3 Nama 3 0 0 0 0
4 Nama 4 0 0 0 0
5 Nama 5 0 0 0 0
6 Nama 6 0 0 0 0
7 Nama 7 0 0 0 0
8 Nama 8 0 0 0 0
9 Nama 9 0 0 0 0
10 Nama 10 0 0 0 0
11 Nama 11 0 0 0 0
12 Nama 12 0 0 0 0
13 Nama 13 0 0 0 0
14 Nama 14 0 0 0 0
15 Nama 15 0 0 0 0
16 Nama 16 0 0 0 0
17 Nama 17 0 0 0 0
18 Nama 18 0 0 0 0
19 Nama 19 0 0 0 0
20 Nama 20 0 0 0 0

Fasilitator,
NIP.

Keterangan:
1. Nilai sikap diberikan oleh GI merupakan gabungan dari hasil pengamatan GI dan Jurnal KS/PS selama IN
2. *) Pengisian kolom Nilai yaitu memberi nilai pada rentang 0-100.
N KEBUDAYAAN
TENAGA KEPENDIDIKAN
yan, Jakarta 10270 Telp./Fax: (021) 57974130

NILAI SIKAP*)
IN-3 IN-4 IN-5
Disiplin Aktif Kreatif Disiplin Aktif Kreatif Disiplin
80 80 80 80 80 80 80
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
RATA-RATA NILAI SIKAP
an Jurnal KS/PS selama IN
 Nilai Akhir
IN-5
Sikap
Aktif
80 80
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
A-RATA NILAI SIKAP 4
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
DIREKTORAT JENDERAL GURU DAN TENAGA KEPENDIDIK
Jalan Jenderal Sudirman, Gedung D Lantai 15, Senayan, Jakarta 10270 Telp./Fax:
FORMAT PENILAIAN KETERTAMPILAN

Kelas :
Mata Pelajaran :
Fasilitator :
Tanggal pelaksanaan :
Tempat pelaksanaan :

Nilai Tagihan*)
No Nama Peserta Intrumen
LK Unit-1 RPP Unit-1 telaah RPP LK Unit-2
Unit-1
1 Nama 1 80 80 80 80
2 Nama 2 0 0 0 0
3 Nama 3 0 0 0 0
4 Nama 4 0 0 0 0
5 Nama 5 0 0 0 0
6 Nama 6 0 0 0 0
7 Nama 7 0 0 0 0
8 Nama 8 0 0 0 0
9 Nama 9 0 0 0 0
10 Nama 10 0 0 0 0
11 Nama 11 0 0 0 0
12 Nama 12 0 0 0 0
13 Nama 13 0 0 0 0
14 Nama 14 0 0 0 0
15 Nama 15 0 0 0 0
16 Nama 16 0 0 0 0
17 Nama 17 0 0 0 0
18 Nama 18 0 0 0 0
19 Nama 19 0 0 0 0
20 Nama 20 0 0 0 0

Fasilitator,
NIP.

Keterangan:
*) Pengisian kolom Nilai yaitu memberi nilai pada rentang 0-100.
**) Total nilai diperoleh dengan rumusan (Total Nilai Tagihan x 70%)+(Nilai Pengawas x 30%)
N KEBUDAYAAN
TENAGA KEPENDIDIKAN
yan, Jakarta 10270 Telp./Fax: (021) 57974130

Nilai Tagihan*) Rata-rata

Intrumen Jurnal Jurnal Laporan Nilai
Refleksi Tagihan
RPP Unit-2 telaah RPP mengajar mengajar Best
Unit-1 (70%)
Unit-2 Unit-1 Unit-2 Practice
80 80 80 80 80 80 56
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0
RATA-RATA NILAI KETERAMPILAN 2.8
gawas x 30%)
 Nilai
Nilai
Total**)
KS/PS*) ON
(30%)
(100%)
80 80
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
4 4