KEMENTERIAN AGAMA REPUBLIK INDONESIA

SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM NEGERI

SULTAN ABDURRAHMAN KEPULAUAN RIAU
Kampus : Jl. Lintas Barat KM. 19 CerukIjukKelurahanToapayaAsri - Bintan
Telp. 0771-4442607 Fax. 0771-4442610
Website : www. Stainkepri.ac.id Email : stainkepri@kemenag.go.id

SURAT PERMOHONAN IZIN PRA PENELITIAN

Kepada Yth,
Ketua STAIN Sultan Abdurrahman Kepri

Di
Tempat

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Aris Widianto

NIM : 180967
Tempat/Tanggal Lahir : Tanjungpinang/29 April 2000
Jurusan / Prodi/Sem : Tarbiyah dan Ilmu Keguruan/ Manajemen Pendidikan Islam/4
Alamat : Jalan Yos Sudarso Gang Todak No 27 Batuhitam
Mata Kuliah : Psikologi Peserta Didik
Tempat Pra Penelitian : MAN Tanjungpinang
No. HP : 083184717397

Dengan ini mengajukan kepada Bapak agar sudi kiranya untuk mengeluarkan Surat Mohon
Izin Penelitian Makalah Pada Semester Genap Tahun Akademik 2019/2020.
Sebagai pertimbangan bapak, turut saya lampirkan :
1. Fotocopy Bukti Pembayaran SPP Semester Berjalan
2. Fotocopy Kartu Rencana Studi (KRS) Semester Berjalan
Demikian surat ini saya sampaikan. Atas kerjasama dan bantuannya kami ucapkan terima
kasih.

Bintan, 27 Januari 2020

Mengetahui Hormat Saya
Plt. Ketua Prodi Manajemen Pendidikan Islam Pemohon

( Sudanto, SE. MM ) ( Aris Widianto )

NIDN: 2115046201 NIM: 180967