YAYASAN WIDIATMIKA JIMBARAN

SMP WIDIATMIKA
TERAKREDITASI KATEGORI A (AMAT BAIK)
NSS : 20.2.22040.06.103 NPSN : 50105460
ALAMAT: Jl. KEMBAR KAMPUS UDAYANA PONDOK TAMAN NUSANTARA NO.1 JIMBARAN
TELEPON : (0361) 8953500Website : www.widiatmika.sch.id
Email :smpnpnpwidiatmika@gmail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH RAYON

Nomor : 001/SMP/W/IX/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Widiatmika, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : OLIVIA SALMA KURNIA
Kelas : IX.1
Nomor Induk Siswa / NISN : 0031484680

No. Peserta Ujian Nasional : 2-18-22-09-055-013-4

Tempat dan Tanggal Lahir : DENPASAR, 16 JUNI 2003
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Bangsa : INDONESIA
Agama : ISLAM
Nama Orang Tua / Wali : BUYUNG ALEXSI

Alamat : PERUM. TAMAN GRIYA JL. DANAU TAMBLINGAN XIV

NO. 28

Siswa tersebut bermaksud akan melanjutkan ke sekolah ke salah satu SMA/SMK/MA

Kabupaten Banyuwangi.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jimbaran, 22 Juni 2018

(Agus Suastika Adiputra, S.Pd.)

 YAYASAN WIDIATMIKA JIMBARAN

SMP WIDIATMIKA
TERAKREDITASI KATEGORI A (AMAT BAIK)
NSS : 20.2.22040.06.103 NPSN : 50105460
ALAMAT: Jl. KEMBAR KAMPUS UDAYANA PONDOK TAMAN NUSANTARA NO.1 JIMBARAN
TELEPON : (0361) 8953500Website : www.widiatmika.sch.id
Email :smpnpnpwidiatmika@gmail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH RAYON

Nomor : 002/SMP/W/IX/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Widiatmika, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : TRISNA ALVICENA PUTRA

Kelas : IX.1
Nomor Induk Siswa / NISN : 0039013870

No. Peserta Ujian Nasional : 2-18-22-09-055-020-5

Tempat dan Tanggal Lahir : JAKARTA, 24 APRIL 2003
Jenis Kelamin : LAKI-LAKI
Bangsa : INDONESIA
Agama : ISLAM
Nama Orang Tua / Wali : ISMAIL
Alamat : JL. RUMAH SAKIT UDAYANA TERRACE KAMPUS RESIDENCE
NO. 15

Siswa tersebut bermaksud akan melanjutkan ke sekolah ke salah satu SMA/SMK/MA Kabupaten
Bantul.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jimbaran, 22 Juni 2018

(Agus Suastika Adiputra, S.Pd.)

 YAYASAN WIDIATMIKA JIMBARAN

SMP WIDIATMIKA
TERAKREDITASI KATEGORI A (AMAT BAIK)
NSS : 20.2.22040.06.103 NPSN : 50105460
ALAMAT: Jl. KEMBAR KAMPUS UDAYANA PONDOK TAMAN NUSANTARA NO.1 JIMBARAN
TELEPON : (0361) 8953500Website : www.widiatmika.sch.id
Email :smpnpnpwidiatmika@gmail.com

SURAT KETERANGAN PINDAH RAYON

Nomor : 003/SMP/W/IX/2018

Yang bertanda tangan di bawah ini Kepala SMP Widiatmika, dengan ini menerangkan bahwa :
Nama : AMELIA PUTRI
Kelas : IX.2
Nomor Induk Siswa / NISN : 0031558610
No. Peserta Ujian Nasional : 2-18-22-09-055-021-4
Tempat dan Tanggal Lahir : BADUNG, 13 MARET 2003
Jenis Kelamin : PEREMPUAN
Bangsa : INDONESIA
Agama : ISLAM
Nama Orang Tua / Wali : ROCHIM
Alamat : PERUM BUMI JIMBARAN ASRI JL. KEDOKTERAN NO. 32

Siswa tersebut bermaksud akan melanjutkan ke sekolah ke salah satu SMA/SMK/MA Kabupaten
Madiun.

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Jimbaran, 22 Juni 2018

(Agus Suastika Adiputra, S.Pd.)