Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG PEMERINTAH KABUPATEN PEMALANG

DINAS KESEHATAN DINAS KESEHATAN


PUSKESMAS PETARUKAN PUSKESMAS PETARUKAN
KARTU PEMELIHARAAN KARTU PEMELIHARAAN
Ruangan : Ruangan :
Jenis, Merk dan Kapasitas : Jenis, Merk dan Kapasitas :
Tahun : Tahun :
Kondisi Nama dan Kondisi Nama dan
Tanggal Tanggal
No Bulan Paraf Keterangan No Bulan Paraf Keterangan
Baik Rusak Pemeliharaan Baik Rusak Pemeliharaan
Petugas Petugas
1 Januari 1 Januari
2 Februari 2 Februari
3 Maret 3 Maret
4 April 4 April
5 Mei 5 Mei
6 Juni 6 Juni
7 Juli 7 Juli
8 Agustus 8 Agustus
9 September 9 September
10 Oktober 10 Oktober
11 November 11 November
12 Desember 12 Desember
Petarukan, 1 Desember Petarukan, 1 Desember
2019 Pengelola Barang 2019 Pengelola Barang
Puskesmas Petarukan Puskesmas Petarukan

Mulyadi Mulyadi
NIP. 19780818 200901 1 011 NIP. 19780818 200901 1 011
Jl. Raya Petarukan KM. 11 Telp. (0284) 3279487 Kel. Petarukan Jl. Raya Petarukan KM. 11 Telp. (0284) 3279487 Kel. Petarukan
Kecamatan Petarukan Kabupaten Pemalang Kode Pos 52362 Kecamatan Petarukan Kabupaten Pemalang Kode Pos 52362
Email : puskesmaspetarukan@yahoo.com Email : puskesmaspetarukan@yahoo.com

Anda mungkin juga menyukai