A.

Karakteristik Responden

No. Responden

1. Jenis Kelamin :

2. Usia :

3. Kelas :

4. Suku :

5. Alamat :

6. Memiliki / bergabung dalam suatu kelompok atau geng ;

a. Ya b. Tidak

7. Tinggal Bersama :

a. Ayah dan Ibu

b. Ayah

c. Ibu

d. Wali Murid

8. Apakah anda merasa tidak nyaman di sekolah karena perilaku tidak

menyenangkan beberapa teman anda ?

a. Ya b. Tidak
B. BULLYING and CYBERBULLYING SCALE for ADOLESCENT ( BCS-A)
SKALA BULLYING dan CYBERBULLYING untuk REMAJA

Petunjuk Pengisian
Mohon baca informasi di bawah ini secara baik-baik.
Seorang pelajar dinyatakan sebagai korban bullying ketika seorang pelajar atau
beberapa kelompok pelajar melakukan hal-hal sebagai berikut :

 Mengejek atau mengatakan hal yang menyakitkan, mengolok-mengolok

nama mereka dan mengancam mereka.
 Mengeluarkan mereka dari kelompok atau kegiatan dengan sengaja
 Memukul, menendang dan mendorong mereka
 Menyebarkan rumor dan berita bohong supaya mereka tidak disukai
 Menggunakan internet atau telepon seluler
o Mengirim pesan yang mengejek dan menyakitkan dengan
menggunakan kata-kata, gambar, video
o Menyebarkan pesan yang mengejek dan menyakitkan tentang
mereka kepada orang lain.
o Menyebarkan rumor agar mereka tidak disukai
o Dengan sengaja mengacuhkan atau tidak mengijinkan mereka
bergabung.

Dikatakan sebagai bullying jika dilakukan berulang-ulang, dan korban tidak dapat
membela dirinya atau pun menghentikan kejadian tersebut.
** BUKAN merupakan bullying jika dilakukan secara bercanda dalam suasana
keakraban.
** BUKAN merupakan bullying jika dua orang yang terlibat mempunyai kekuatan
yang sama dalam berkelelahi atau bertarung.
Silahkan gunakan informasi di atas untuk menjawab pertanyaan di bawah ini
Dalam 3 bulan terakhir, berapa kali anda menjadi korban bullying “Secara
Langsung” :

Seorang pelajar atau beberapa pelajar, melakukan atau mengatakan beberapa hal ini
kepada saya :
NO PERNYATAAN Tidak Sekali Setiap Sekali Beberapa
Pernah atau beberapa dalam kali atau
dua minggu seminggu lebih
kali dalam 1
minggu
(0) (1) (2) (3) (4)
1 Meninju,
memukul,
menendang,
mendorong atau
mendesak saya
dengan sengaja.
2 Memaksa saya
melakukan sesuatu
yang tidak ingin
saya lakukan.
3 Mengatakan
kepada saya
bahwa orang
lain tidak akan
menyukai saya
jika saya tidak
melakukan hal
yang mereka
katakan.
4 Merusak,
menyembunyikan,
atau mencuri
barang saya
dengan sengaja.
5 Memanggil saya
dengan panggilan
yang jahat atau
menyakitkan.
 6 Mengatakan hal
yang jelek dan
menyakitkan saya
7 Mengeluarkan
saya dari
kelompok atau
kegiatan, atau
tidak
mengizinkan saya
bergabung,
dengan sengaja.
8 Menyebarluaskan
kebohongan atau
rumor tentang
saya, menyakiti
saya, atau
membuat orang
lain tidak
menyukai saya.

Dalam 3 bulan terakhir, berapa kali anda atau dengan beberapa teman anda
melakukan bullying kepada seorang pelajar “ Secara Langsung” :

No Pernyataan Tidak Sekali Setiap Sekali Beberapa

pernah atau beberapa dalam kali atau
minggu
dua seminggu lebih
kali dalam 1
minggu
1 Meninju, memukul,
menendang,
mendorong atau
mendesak
seseorang, dengan
sengaja.
2 Memaksa seseorang
melakukan sesuatu
yang tidak ingin dia
lakukan
3 Mengatakan
kepada seseorang
 bahwa orang lain
tidak akan
menyukainya jika
dia tidak
melakukan hal
yang saya/kami
katakan.
4 Merusak,
menyembunyikan,
atau mencuri
barang orang lain
dengan sengaja.
5 Memanggil
seseorang dengan
nama yang jahat
atau menyakitkan
6 Mengatakan hal
yang jahat atau
menyakitkan
kepada seseorang.
7 Mengeluarkan
seseorang dari
kelompok atau
kegiatan, atau tidak
mengizinkannya
bergabung, dengan
sengaja.
8 Menyebarluaskan
rumor yang
menyesatkan
tentang seseorang
untuk
menyakitinya atau
membuat orang lain
tidak menyukainya.
Dalam 3 bulan terakhir, berapa kali anda menjadi korban bullying “Internet/
Online atau Handphone .

Seorang pelajar atau beberapa pelajar, melakukan atau mengatakan beberapa hal ini
kepada saya :

No Pernyataan Tidak Sekali Setiap Sekali Beberapa

pernah atau beberapa dalam kali atau
minggu
dua kali seminggu lebih
dalam 1
minggu
1 Memanggil saya
dengan nama yang
jahat atau
menyakitkan.
2 Mengirim atau
memasang
gambar/video yang
jahat atau
menyakitkan
tentang saya.
3 Mengatakan
kepada saya
bahwa orang lain
tidak akan
menyukai saya
jika saya tidak
melakukan apa
yang mereka
katakan.
4 Mengeluarkan
saya dari
kelompok atau
kegiatan, atau
tidak mengizinkan
saya bergabung,
dengan sengaja.
5 Menyebarluaskan
kebohongan atau
 rumor tentang saya,
menyakiti saya,
atau membuat
orang lain tidak
menyukai saya.

Dalam 3 bulan terakhir, berapa kali anda atau dengan beberapa teman anda
melakukan bullying kepada seorang pelajar “ Secara Online/ Internet dan
Handphone

No Pernyataan Tidak Sekali Setiap Sekali Beberapa

pernah atau beberapa dalam kali atau
minggu
dua kali seminggu lebih
dalam 1
minggu
1 Memanggil
seseorang dengan
nama yang jahat
atau menyakitkan.
2 Mengirim atau
memasang
gambar/video yang
jahat atau
menyakitkan
tentang seseorang.
3 Mengatakan
kepada seseorang
bahwa orang lain
tidak akan
menyukainya jika
dia tidak
melakukan hal
yang saya/kami
katakan.
4 Mengeluarkan
seseorang dari
kelompok atau
kegiatan, atau
 tidak
mengizinkannya
bergabung,
dengan sengaja.
5 Menyebarluaskan
kebohongan atau
rumor tentang
seseorang untuk
menyakitinya atau
membuat orang lain
tidak menyukainya.