WOC FRAKTUR

Fraktur Fisiologis: Fraktur Patologis :

terjatuh, benturan, kecelakaan kanker tulang, osteporosis, tumor tulang

Faktor trauma (direct/indirect)

Tekanan eksternal lebih besar

Dari pada tekanan yang dapat deserap tulang

Rusaknya/terputusnya kontinuitas jaringan

tulang
Diskontinuitas pada tulang tibia dan fibula
Komplikasi awal: infeksi, tromboemboli, emboli
paru, syok hipolemik. Kompilasi lambat:
FRAKTUR nekrosis avaskuler, penyatuan terhambat, reaksi
terhadap alat fiksasi internal

Pre Operasi Post Operasi General anastesi

Tindakan
Diskontinuitas tulang Intra Operasi Luka insisi
infasif

Pembuluh darah Menekan SSP

Perubahan perdarahan didaerah radius
Pergerakan Syaraf terputus Adanya luka pda
jaringan sekitar fragmen tulang terputus Pasien bertanya-
Akan dilakukan frac. otot dan kulit tanya tentang
tindakan pembedahan Impuls nyeri dikirim perawatan pasca Penurunan
Tidak melalui serabut saraf kesadaran
Pendarahan operasi
Syaraf didaerah terkontrol perifer Port the entry
Pasien tampak cemas radius terputus operasi, akral mikrooorganisme
deformitas dingin, mukosa
V bibir kering, turgor
Pasien meringis, ke dalam tubuh
Impuls nyeri Kehilangan pasien mengeluh Gangguan
dikirim melalui ciran kulit tidak elastis sensorik
Ansietas nyeri, terdapat Kurang
serabut saraf nyeri tekan Resiko
Gangguan fungsi perife infeksi Pengetahuan
Resiko Disorientasi
Setelah dilakukan tindakan Stimulus nyeri Resiko syok kekurangan
keperawatan selama 10 volume cairan Nyeri Akut
mencapai krteks
serebral Resiko cidera
menit diharapkan: Kerusakan
Klien tidak tampak tegang mobilitas Pasien meringis,
TTV dalam batas normal : HR fisik pasien mengeluh Setelah dilakukan tindakan
nyeri, terdapat nyeri keperawatan selama 1 jam
: 80x/m, RR : 22 x/m,
tekan, nadi↑ diaharapkan cedera jatuh tidak
terjadi, dengan kriteria hasil :
Nyeri Akut - Klien terbebas dari
1. Monitor KU cedera jatuh
2. Monitor TTV - Tidak terjadi abserasi
kulit akibat pemindahan
3. Ajarkan relaksasi nafas 1. Pindahkan klien
dalam dengan aman.
4. Jelaskan prosedur operasi 2. Sediakan lingkungan
yang aman untuk klien
3. Pasang side rail
tempat tidur.
4. Pasang label kuning
pada bed klien
5. Posisikan klien sesuai
dengan jenis anastesi yang
diberikan