Kepada
Yth. Kepala SDN 29 Tanjung Kota Bima
di-
Kota Bima
2. Dengan ini mengajukan permintaan agar saya di ijinkan untuk melakuka perceraian dengan suami
saya :
a. Nama : HAIRULLAH
b. NIP :-
c. Pangkat/ Gol. Ruang :-
d. Pekerjaan : Wiraswasta
e. Tempat Tanggal Lahir : Bima, 15 April 1982
f. Agama/Kepercayaan : Islam
g. Alamat : Jl. Lintas Tente Parado Rt.006/Rw.002 Desa Sakuru Kec. Monta
Kab. Bima Kode Pos. 84172
Sesuai dengan hal tersebut diatas saya ijin untuk bercerai guna mendapat penyelesaian lebih lanjut
sesuai dengan ketentuaan dan peraturan yang berlaku.
Demikian surat permohonan ijin ini disampaikan untuk mendapatkan proses selanjutnya dan terima
kasih.
Yuliyati, A.Ma
NIP. 19840427 20090 2 004
PEMERINTAH KOTA BIMA
DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
SDN 29 TANJUNG KOTA BIMA
Alamat : Jl. Bandeng No. 72 Kel. Tanjung Kec. Rasanae Barat Kota Bima
Berdasarkan Surat Permohonan Cerai yang bersangkutan pada tanggal 11 Pebruari 2020. Sehubungan
dengan hal tersebut, maka permohonan ijin perceraian yang bersangkutan kami teruskan guna
mendapat penyelesaian lebih lanjut sesuai dengan ketentuan dan peraturan yang berlaku.
Demikian disampaikan untuk disampaikan untuk mendapatkan proses selanjutnya dan terima kasih.
Kepala Sekolah
Rustam, S.Pd
NIP. 19611101 198203 1 013