A.

MIND MAP TEORI HALUSINASI

Suatu gangguan persepsi sensori tentang suatu

Etiologi
 Faktor predisposisi
Faktor perkembangan
Faktor sosiokultural
Faktor biokimia
Faktor psikologi
Faktor genetic dan pola asuh
 Faktor presipitasi
Biologis
Stress lingkungan
Sumber koping
Perilaku
(Prabowo, 2014)
Penjelasan terlampir
Jenis Halusinasi
 Halusinasi pendengaran (audiktif, akustik)
 Halusinasi penglihatan (Visual, optik)
 Halusinasi penciuman (olfaktorik)
 Halusinasi pengecapan (gustatorik)
 Halusinasi raba (taktil)
(Yusuf, Rizky., Hanik, 2015)
Penjelasan terlampir
objek atau gambaran dan pikiran yang sering
terjadi tanpa adanya rangsangan dari luar
yang dapat meliputi semua sistem
penginderaan (Abdul muhith, 2015).
HALUSINASI
Tahapan Halusinasi
 Fase I (Comforting) Comforting disebut
juga fase menyenangkan
 Fase II (Conndeming) Pengalaman
sensori menjijihkan dan menakutkan
termasuk dalam psikotik ringan
 Fase III (Controling) Controlling
disebut juga ansietas berat
 Fase IV (Conquering) Conquering
disebut juga fase panik yaitu klien lebur
dengan halusinasinya termasuk dalam
psikorik berat
(Rahmawati, 2017)
Tanda dan Gejala
 Menurut Rahmawati (2017) karateristik perilaku
yang dapat di tunjukan klien dan kondisi
halusinasi berupa seseorang yang merasakan
meliputi mendengar suara-suara, paling sering
adalah suara orang, klien berbicara sendiri,
senyum dan tertawa sendiri berbicara kacau dan
kadang tidak masuk akal, tidak bisa membedakan
hal yang nyata dan tidak nyata, menarik diri dan
menghindar dari orang lain, perasaan curiga,
takut, gelisah, bingung, dan kontak mata kosong.
Penatalaksanaan Medis
 Anti psikotik
 Anti Ansietas
 Anti Depresan
 Anti Manik
 Anti Parkinson
(Yusuf, Rizky., Hanik, 2015)
Penjelasan terlampir
 B. MIND MAP RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
GPS: Halusinasi Dengar

NOC:
Persepsi sensori membaik dengan kriteria hasil: verbalitas
mendengarbisikan menurun, perilaku halusinasi menurun,
PENGKAJIAN melamun menurun, mondar-mandir menurun

 Identitas klien NIC:

 Alasan Masuk Manajemen Halusinasi
 Riwayat kesehatan sekarang Resiko Perilaku Kekerasan
 Faktor pencetus dan pendukung
 Riwayat kesehatan sebelumnya NOC
Kontrol diri meningkat dengan kriteria hasil:
 Riwayat kesehatan keluarga
prtilsku eshsm menurun, suara ketus menurun,
 Penilaian terhadap stressor perilaku curiga dan khawatir menurun
 Sumber koping
RENCANA ASUHAN
 Mekanisme koping NIC
 Pengkajian fisik KEPERAWATAN Mencegah Perilaku Kekerasan
 Pengkajian Psikososial
 Pengkajian status mental
 Kebutuhan persiapan pulang GPP: Waham Curiga
 Pengetahuan kurang tentang :
 Pemeriksaan penunjang NOC:
Staus orientasi membaik dengan kriteria hasil: produktivitas
 Terapi medis
meningkat, verbalitas waham menurun, perilaku waham menurun,
 Penilaian skor kategori pasien khawatir menurun, isi pikir sesuai realita meningkat

NIC:
Manajamen Waham
 C. PATHWAY

Faktor predisposisi Faktor presipitasi

a. Dimensi fisik
a. Faktor perkembangan
b. Dimensi emosional
b. Faktor sosialkultural
c. Dimensi Intelektual
c. Faktor biokimia
d. Dimensi sosial klien
d. Faktor psikologis
e. Dimensi spiritual
e. Pola genetik dan pola asuh

Halusinasi
Mengeluh ada suara
Tidak Fokus pada
lain, takut menutup Koping individu tidak efektif diri sendiri
telinga, bicara komat-
kamit, salah persepsi
penglihatan Mudah tersinggung, marah
Menurunnya motivasi perawatan diri

Gangguan persepsi Gangguan persepsi pikir Resiko perilaku kekerasan

sensori Defisit perawatan diri