PANITIA MALAM TAHUN BARU

PUCANG ARGO RW-XXV

PUCANG GADING – BATURSARI – MRANGGEN - DEMAK

Nomor : A.013/PMTB/XII/2019
Hal : Permohonan Izin Keramaian
Lampiran : 1 bandel Proposal
Kepada Yth.
Bapak Kapolsek
Batursari, Mranggen
Demak

Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : INO
Tempat, Tanggal Lahir/ Umur : Pancakarya, 12 Juli 1945
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Pucang Argo Tengah RT.06 RW.25 Pucang Gading
Jabatan : Ketua Panitia Malam Tahun Baru

Bersama dengan surat ini kami mengajukan izin untuk dapat mengadakan acara malam tahun
baru. Yang mana kegiatan tersebut dalam rangka peresmian RW 25 baru yang akan
dilaksanakan pada :
Hari, Tanggal : 31 Desember 2019 sampai dengan 1 Jamuari 2020
Waktu : 19.00 WIB sampai selesai
Tempat : Lapangan Argo - Santoso
Acara : Tirakatan – live music – Pesta kembang api

Kesanggupan Penanggunjawab :
1. Sanggup Untuk menjaga ketertiban umum
2. Patuh dan taat pada peraturan yang berlaku
3. Tidak mengadakan perjudian

Demikian surat Permohoan Izin ini kami sampaikan, atas perhatian dan izin yang diberikan
kami ucapkan terima kasih.
Pucang Gading, 26 Desember 2019
Menegtahui,
Ketua RW-XX5 Ketua Panitia,

INO INO

Menegtahui
Kepala Desa Batirsari

SUMEDI