Terapi Bermain dan Okupasi

Bundy, seorang ahli terapi okupasi, mengusulkan definisi permainan berikut ini:
Permainan adalah transaksi antara individu dan lingkungan yang secara intrinsik
yang terimotivasi, dikendalikan secara internal dari banyak kendala dari realita
secara objek (1991, hal. 59). Terapis okupasi lainnya, Burke (1993)menggambarkan
delapan dimensi permainan yang menggabungkan prinsip-prinsip kunci dari
berbagai teori tentang permainan. Dia dianggap bermain 1999 Taylor & Francis Ltd
sebagai: kesempatan bagi anak-anak untuk belajar tentang fisik, sosial, kemampuan
dan keterampilan emosional; mekanisme untuk mengeksplorasi motivasi dan
prestasi; kesempatan bebas dari tekanan untuk melakukan proses mengeluarkan
perasaan dari dirinya. Selain itu, ia menyarankan agar permainan berkaitan dengan
eksplorasi dan rasa takjub seseorang, merupakan fondasi dan pembangun
hubungan antarpribadi, cara belajar dan mengembangkan minat dan keterampilan
dalam konsentrasi, pemecahan masalah dan penilaian, serta arena untuk belajar
tentang remaja dan dewasa peran serta perilaku peran. Bermain dianggap oleh
terapis okupasi sebagai pekerjaan atau peran hidup bayi dan anak kecil. Terapi
okupasi memberikan kontribusi unik pada pendekatan multidisiplin untuk bermain.
Perspektif unik ini terletak pada pandangan profesi bahwa pekerjaan adalah
kegiatan atau tugas yang melibatkan sumber daya waktu dan energi seseorang,
produktivitas perawatan diri dan bermain / waktu luang tertentu. Terapis okupasi
bertujuan untuk membantu anak untuk mencapai keadaan main-main di mana
tantangan kegiatan diimbangi dengan keterampilan individu (CAOT, 1996). Ketika
permainan dipandang sebagai pekerjaan, transaksi antara orang dan lingkungan
diakui. Tiga elemen permainan selalu dipertimbangkan oleh terapis okupasi: orang,
lingkungan, dan pekerjaan (proses serta hasil permainan) itu sendiri. Pekerjaan
berhubungan dengan berbagai jenis kegiatan bermain, yang secara tradisional
dikategorikan sebagai permainan manipulatif, imajinatif, konstruktif, dan
sensorimotor. Karena aktivitas adalah keunikan esensial terapi okupasi, banyak
yang dapat ditawarkan dalam hal penilaian dan perawatan berbasis aktivitas.
Analisis aktivitas digunakan oleh terapis okupasi untuk mengidentifikasi kekuatan
dan tantangan dalam keterampilan seseorang dan pengaruh manusia (mis.,
keluarga, guru, terapis, teman sebaya) dan lingkungan non-manusia (mis. mainan,
ruang bermain) saat bermain. Pemanfaatan dan adaptasi aktivitas sangat penting
dan mendasar bagi intervensi terapi okupasi (CAOT). Terapis okupasi menggunakan
aktivitas bermain untuk memfasilitasi pencapaian tujuan terapi, salah satunya
mungkin mempromosikan pengembangan permainan (Rast, 1986). Ini
membutuhkan pemahaman tentang kemampuan, minat, dan keterbatasan anak
serta konteks lingkungan di mana anak berfungsi.

Mirip dengan terapi okupasi, permainan telah membentuk batu penjuru pendidikan
anak usia dini yang berkualitas, namun, pendidik khusus anak usia dini baru-baru ini
mulai mengenali nilai permainan dalam program (Copland, 1995). Dampak
kecacatan pada kemampuan anak untuk bermain telah menjadi bidang penyelidikan
yang lebih baru (CAOT, 1996; Copland, 1995; Rast, 1986). Bermain tradisional
adalah aspek yang sangat terlihat dari program terapi okupasi untuk anak-anak.
Meskipun konsep permainan sebagai pekerjaan masih muncul dalam literatur profesi
pada pertengahan abad kedua puluh, permainan itu dikalahkan oleh lebih banyak

Kekhawatiran berorientasi ilmiah dan teknis (Parham & Primeau, 1997). Reilly
(1974) memperkenalkan kembali konsep pendudukan, yang membentuk dasar
kerangka acuan perilaku pekerjaan, yang dikembangkan lebih lanjut oleh Kielhofner
dan Burke (1980) dan Kielhofner (1985). Peran pekerjaan adalah konsep
pengorganisasian sentral dari kerangka acuan perilaku pekerjaan. Pendekatan
kontemporer berdasarkan kerangka referensi ini meliputi: (a) ilmu pekerjaan (Clark

Terapi Kerja Berbasis Bermain 339 et al., 1991) yang berfokus pada permainan
sebagai pekerjaan dan sejauh mana hal itu didukung oleh faktor intrapersonal dan
lingkungan, (b) konsep menilai permainan untuk kepentingannya sendiri, tujuan yang
sah dalam dirinya sendiri, masalah kualitas hidup (Parham & Primeau, 1997), dan
(c) model main-main Bundy (Bundy, 1991). Konsep permainan cenderung relevan di
seluruh umur dan aplikasi bermain untuk orang dewasa semakin dieksplorasi dalam
literatur terapi okupasi. Bermain digunakan oleh terapis okupasi untuk mendapatkan
perhatian anak, melatih motorik spesifik dan keterampilan fungsional,
mempromosikan pemrosesan sensorik dan kemampuan persepsi, serta
perkembangan kognitif dan bahasa (Rast, 1986). Dalam pengaturan terapi, bermain
menjadi alat yang digunakan untuk bekerja menuju tujuan. Aktivitas bermain
digunakan untuk memfasilitasi pencapaian tujuan terapi, yaitu pengembangan
keterampilan spesifik atau komponen kinerja. Dalam hal ini permainan dipandang
sebagai alat untuk mencapai tujuan, kegiatan bermain diarahkan pada tujuan dan
dikendalikan secara eksternal oleh terapis. Misalnya, teka-teki dapat digunakan
untuk meningkatkan keterampilan penglihatan visual atau adonan permainan gulung
dengan rolling pin untuk membuat biskuit untuk pesta teh yang digunakan untuk
memfasilitasi penggunaan tangan bilateral. Pilihan kegiatan bermain didasarkan
pada pengetahuan ahli terapi tentang perkembangan permainan normal dan
kesadaran akan kepribadian, minat, kemampuan individu anak,

dan keterbatasan (CAOT, 1996). Di lain waktu, sebuah tujuan dapat menjadi
promosi pengembangan permainan itu sendiri. Dalam hal ini, terapis dapat mencoba
mengajarkan keterampilan bermain anak melalui, misalnya, modeling, bisikan,
demonstrasi dengan bahan bermain yang sesuai. Terapis dapat menyediakan ruang
bermain gratis untuk anak dan menjadi terlibat dalam permainan fantasi anak,
memperluas dan menguraikan tema-tema permainan anak. Pergeseran besar dalam
literatur terapi okupasi adalah memandang bermain sebagai pekerjaan yang
memenuhi kebutuhan dan pekerjaan yang sesuai dalam kehidupan semua individu.
Bermain dipandang sebagai tujuan yang sah karena permainan merupakan elemen
penting dari pengalaman manusia
(Parham & Primeau, 1997). Dengan perubahan ini, fokusnya adalah pada
bagaimana kita dapat mendukung permainan anak dengan faktor-faktor
intrapersonal dan lingkungan yang tepat. Hasil intervensi menjadi kompetensi atau
peningkatan kinerja dalam permainan itu sendiri. Terapis okupasi menggunakan
pengetahuan teoritis tentang permainan untuk mempromosikan sikap bermain
selama terapi, yang mengetuk motivasi intrinsik anak dan pengarahan diri sendiri
untuk menguasai lingkungannya (CAOT, 1996). Kami berpendapat bahwa kedua
pandangan permainan itu penting. Terapis okupasi terus menggunakan aktivitas
menyenangkan (sebagai sarana untuk mencapai tujuan) untuk memfasilitasi
pencapaian tujuan tertentu, serta mempromosikan bermain sebagai pekerjaan
dalam dan dari dirinya sendiri.