BERITA ACARA

PEMILIHAN KETUA RW ……… DESA CIWARUGA TAHUN 2020

Pada hari ini ……………………………….. tanggal ………………. bulan ………………………….. Tahun dua ribu
empat belas telah dilaksanakan rapat pemilihan calon Ketua RW …..….. Desa Ciwaruga
Kecamatan Parongpong Kabupaten Bandung Barat :

Bertempat di : …………………………………………………………….…………………
Waktu : pukul ……………………….s.d. pukul …………………………….
Dihadiri oleh : 1. Pengurus RW
: 2. Para Ketua RT
3. Tokoh masyarakat
4. Bakal Calon Ketua RW
(daftar hadir terlampir)
Berdasarkan hasil rapat disimpulkan bahwa :
1. Setelah diadakan penjaringan /pendaftaran bakal calon oleh panitia pemilihan Ketua RW
ternyata hanya mendapatkan bakal calon tunggal.
2. Karena bakal calon Ketua RW tunggal, untuk menentukan calon Ketua RW terpilih
dilakukan dengan cara pengukuhan.
3. Penentuan calon Ketua RW sebagaimana dimaksud pada point 2 di atas berdasarkan hasil
musyawarah secara formal.
4. Data Calon Ketua RW terpilih ada pada lampiran berita acara ini.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakann sebagaimana mestinya.

PANITIA PEMILIHAN KETUA RW

NO NAMA TANDA TANGAN

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.
Lampiran : Berita Acara Pemilihan Ketua RW ……. Desa Ciwaruga
Tanggal : …………………………………… 2020
Tentang : Pengukuhan Balon menjadi Calon Ketua RW.

Setelah dilaksanakan rapat/musyawarah sebagaimana disebutkan dalam Berita Acara Pemilihan

Ketua RW ……….. Desa Ciwaruga bahwa :

Bakal Calon Ketua RW ………

Nama : ………………………..………………………………………
Tempat/Tgl. Lahir : ………………………………………………………………..
Pekerjaan : ………………………………………………………………..
Pendidikan terakhir : ………………………………………………………………..
Alamat : ………………………………………………………………..

DIKUKUHKAN

menjadi Calon Ketua RW ………. Terpilih untuk periode 2020-2025

Panitia Pemilihan Ketua RW

…………………………………………..
 BERITA ACARA
Pemungutan Suara dan Penghitugan Suara
Pemilihan Ketua RW ……… Desa Ciwaruga
Tahun 2020

Pada hari ini …………………………tanggal ………………………….... bulan ………………………………….. tahun

duaribu empat belas, Panitia Pemilihan Ketua RW mengadakan rapat pemungutan suara dan
penghitungan suara yang dihadiri oleh Calon Ketua RW dan pengawas pemilihan bertempat di:

RW : …………………
Desa : Ciwaruga
Kecamatan : Parongpong

A. Waktu Pelaksanaan
1. Rapat pemungutan suara dipimpin oleh ketua panitia dimulai pukul 08.00 dan berakhir
pukul 13.00.
2. Rapat penghitungan suara dimulai pukul 13.00 s/d pukul …………….

B. Data Pemilih Dan Pengguna hak pilih

No. Uraian Jumlah Keterangan

Jumlah pemilih/Kepala Keluarga (KK)

1.
terdaftar dalam daftar pemilih

Jumlah pemilih/Kepala Keluarga yang

2.
menggunakan hak pilih

Jumlah pemilih/Kepala Keluarga yang tidak

3.
menggunakan hak pilih
C. Data Penggunaan Surat Suara
No. Uraian Jumlah
1. Jumlah surat suara yang diterima
2. Jumlah surat suara yang rusak/keliru dicoblos
3. Jumlah surat suara yang tidak terpakai
4. Jumlah surat suara yang digunakan

D. Rincian Perolehan Suara Sah masing-masing Calon Ketua RW dan Suara Tidak Sah
No. Urut Nama Calon Ketua RW Suara Sah
1
2
3
4
5
Jumlah Suara Sah
Jumlah Suara Tidak Sah

PANITIA PEMILIHAN KETUA RW

No. Nama Jabatan Tanda tangann

1 1.

2 2.

3 3.

4 4.

5 5.

CALON KETUA RW
No. Nama Tanda tangann
1 1.
2 2.
3 3.
4 4.
5 5.
 BERITA ACARA

PEMUNGUTAN DAN PENGHITUNGAN SUARA

DALAM PEMILIHAN KETUA RW SE-DESA CIWARUGA TAHUN 2020

RW : …………..
Desa : Ciwaruga
Kecamatan : Parongpong
Kabupaten : Bandung Barat

PANITIA PEMILIHAN KETUA RUKUN WARGA (RW) DESA CIWARUGA

TAHUN 2020
 BERITA ACARA

PENGUKUHAN BAKAL CALON MENJADI CALON KETUA RW TERPILIH

DALAM PEMILIHAN KETUA RW SE-DESA CIWARUGA TAHUN 2020

RW : …………..
Desa : Ciwaruga
Kecamatan : Parongpong
Kabupaten : Bandung Barat

PANITIA PEMILIHAN KETUA RUKUN WARGA (RW) DESA CIWARUGA

TAHUN 2020