PENGADAAN PAKAIAN DINAS

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL KEKAYAAN NEGARA

KANTOR WILAYAH DJKN BANTEN
KANTOR PELAYANAN KEKAYAAN NEGARA DAN LELANG SERPONG
KOMPLEK RUKO CRYSTAL LANE NO. 55, JL. BHAYANGKARA, ALAM SUTERA, TANGERANG SELATAN
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
Belanja Barang Operasional Lainnya
Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
DOK-1/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Tanggal 9 Februari 2016
PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA

KPKNL SERPONG
2016
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
NOTA DINAS
Nomor : ND-13/WKN.06/KNL.0301/2016
Yth : Kuasa Pengguna Anggaran KPKNL Serpong

Dari : Plt. Kasubbag Umum
Sifat : Segera
Hal : Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
Tanggal : 1 Februari 2015
Sehubungan dengan terdapatnya Belanja Modal pada DIPA KPKNL Serpong, besama ini kami
mohon agar dapat dilaksanakan pengadaan atas belanja modal dimaksud berupa Pengadaan Pakaian
Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer dengan kode ouput 1716.994.002.521119 pagu anggaran
Rp,-.
Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak diucapkan terimakasih.
Deny Zulham
NIP 197202041993011001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
NOTA DINAS
Nomor : ND-02/WKN.06/KNL.03/KPA/2016
Yth : Pejabat Pembuat Komitmen

Dari : Kuasa Pengguna Anggaran KPKNL Serpong
Sifat : Segera
Sehubungan dengan Nota Dinas Kepala Sub Bagian Umum Nomor ND-13/WKN.06/KNL.0301/
2016 tanggal 9 Februari 2015 hal tersebut di atas, maka dengan ini disampaikan agar Saudara segera
melakukan pengadaan penyedia untuk pekerjaan pengadaan tersebut, sesuai dengan ketentuan
Perpres No. 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang dan Jasa sebagaimana telah dirubah terakhir
dengan Perpres No. 4 Tahun 2016.
Atas perhatian Saudara, kami ucapkan terimakasih.
Sigit Prasetyo Nugroho

NIP 196904211996031002
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
NOTA DINAS
Nomor : ND-03/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
Yth : Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

Dari : Pejabat Pembuat Komitmen
Sifat : Segera
Lampiran : 1 (satu) berkas
Sehubungan dengan nota dinas Kuasa Pengguna Anggaran KPKNL Serpong Nomor ND-02/
WKN.06/KNL.03/KPA/2016 tanggal 1 Februari 2015 hal tersebut di atas, dengan ini diminta bantuan
Saudara untuk melaksanakan hal-hal sebagai berikut:
1. Pengadaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sesuai dengan spesifikasi
terlampir.
2. Melaporkan perkembangan proses pengadaan sebelum adanya penandatanganan
kontrak/perjanjian.
3. Berkaitan dengan hal tersebut, diharapkan Saudara dapat memproses pengadaan atas pekerjaan
tersebut sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.
Ferry Hidayat
NIP 197312211995031002
Lampiran I Nota Dinas
Nomor : ND-03/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
SPESIFIKASI TEKNIS
a. Uraian Pekerjaan
Jenis pekerjaan berupa Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer dengan spesifikasi
sebagaimana lampiran II.
b. Sumber Dana
Pembayaran dibebankan pada DIPA KPKNL Serpong No.: 015.09.2.506194/2016 tanggal 7
Desember 2015.
c. Waktu Pelaksanaan
Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer diselenggarakan dengan masa kontrak ± 9
(sembilan) hari kalender dari tanggal 10 Februari 2016 s.d. 18 Februari 2016.
d. Lokasi Kegiatan
Lokasi kegiatan di gedung kantor KPKNL Serpong.
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
JADWAL KEGIATAN PENGADAAN BARANG/JASA

JAD-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Jenis Pekerjaan : Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer

Lokasi : KPKNL Serpong, Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera,
Tangerang Selatan
NO NAMA KEGIATAN TANGGAL NOMOR SURAT

1 Surat Perintah Pejabat Pembuat Komitmen 4 Februari 2016 ND-03/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
2 Jadwal Pengadaan Barang/Jasa 5 Februari 2016 JAD-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
3 Berita Acara Penentuan Metode Pemilihan 5 Februari 2016 BAPMP-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
4 Undangan Permintaan Penawaran 5 Februari 2016 UND-01/WKN.06/KNL.03/PBJ-Pnwrn/2016
5 Berita Acara Pembukaan dan Evaluasi 8 Februari 2016 BAPE-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Penawaran
Berita Acara Klarifikasi dan Negoisasi 8 Februari 2016 BAKN-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Berita Acara Hasil Pengadaan 8 Februari 2016 BAHP-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Penetapan Penyedia 9 Februari 2016 S-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Pengumuman Pengadaan 9 Februari 2016 PENG-01/WKN.06/KNL.03/2016
6 Penunjukan Penyedia Barang/Jasa 9 Februari 2016 KEP-01/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
( SPPBJ )
7 Perintah Melaksanakan Kerja (SPMK) 9 Februari 2016 SPMK-01/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
8 Pemeriksaan Pekerjaan 18 Februari 2016 BAPEM-01/WKN.06/KNL.03/PPHP/2016
( BA Pemeriksaan Pekerjaan )
9 Serah Terima Pekerjaan 18 Februari 2016 BAST-01/WKN.06/KNL.03/PPHP/2016
(BA Serah Terima Pekerjaan )
10 Berita Acara Pembayaran 18 Februari 2016 BAP-01/WKN.06/KNL.03/PPHP/2016
( BA Pembayaran)
Mengetahui : Tangerang Selatan, 5 Februari 2016

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Ferry Hidayat Andi Saputra

NIP 197312211995031002 NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
BERITA ACARA PENENTUAN METODE PEMILIHAN

Nomor: BAPMP-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Pada hari ini Jumat tanggal 5 Februari 2016, dimulai pukul 14.00 WIB, bertempat di Ruang Rapat KPKNL
Serpong, Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan, telah diadakan
rapat penentuan metode pemilihan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer dengan hasil sebagai berikut:
a. Metode Pemilihan
Metode Pemilihan : Pengadaan Langsung
b. Dasar Pertimbangan
Sesuai dengan Peraturan Presiden 54 Tahun 2010 Tentang Pengadaan Barang/Jasa sebagaimana telah dirubah
terakhir dengan Peraturan Presiden Nomor 4 Tahun 2016 pasal 39, pekerjaan Pengadaan Pakaian Dinas
Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer termasuk pekerjaan yang:
1. Perkiraan nilai kontrak di bawah Rp200.000.000,00
2. Merupakan kebutuhan operasional KPKNL Serpong
3. Teknologi sederhana
4. Risiko kecil; dan/atau
5. Dilaksanakan oleh Penyedia Barang/Jasa usaha orang perseorangan dan/atau badan usaha kecil serta
koperasi kecil, kecuali untuk paket pekerjaan yang menuntut kompetensi teknis yang tidak dapat dipenuhi
oleh Usaha Mikro, Usaha Kecil dan koperasi kecil.
Demikian berita acara ini dibuat dalam rangkap secukupnya untuk dapat dipergunakan sebagai dasar proses
pengadaan selanjutnya.
Mengetahui : Tangerang Selatan, 5 Februari 2016

Pejabat Pembuat Komitmen Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Ferry Hidayat Andi Saputra

NIP 197312211995031002 NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
Nomor : UND-01/WKN.06/KNL.03/PBJ-Pwrn/2016 5 Februari 2016
Sifat : Segera
Perihal : Undangan Penawaran
KPKNL Serpong
Yth. Pimpinan CV Mitra Sejati

Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran Lama, Jakarta Selatan
Sehubungan dengan rencana Pengadaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer KPKNL
Serpong, bersama ini kami mengundang Saudara pada:
1. Hari/Tanggal : Senin, 8 Februari 2016
Pukul : 09.00 WIB
Acara : Pemasukan Dokumen Penawaran Administrasi, Teknis, dan Harga
2. Hari/Tanggal : Senin, 8 Februari 2016
Pukul : 15.00 WIB
Acara : Klarifikasi dan Negoisasi
Sebagai bahan pertimbangan dalam proses pelaksanaan ini, bersama ini terlampir kami sampaikan,
Spesifikasi Teknis, Nilai Total HPS, dan Instruksi Kepada Peserta.
Atas perhatian Saudara diucapkan terima kasih.
Pejabat Pengadaan,
Andi Saputra
NIP 198709152007101001
SPESIFIKASI TEKNIS
Nilai Total HPS : Rp36267000,-

Terbilang :
INSTRUKSI KEPADA PESERTA (IKP)
1. LINGKUP PEKERJAAN
Pengadaan Belanja Barang Operasional Lainnya
2. LOKASI PEKERJAAN DAN SUMBER DANA
a. Lokasi Pekerjaan pada KPKNL Serpong d/a Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam
Sutera, Tangerang Selatan.
b. Sumber dana dibiayai melalui DIPA Kantor Pelayanan Kekayaan Negara dan Lelang (KPKNL) Serpong
Tahun 2016.
3. JADWAL PELAKSANAAN PENGADAAN
a. Dokumen Penawaran disampaikan paling lambat tanggal 8 Februari 2016 pukul 09.00 WIB bertempat di
Ruang Rapat KPKNL Serpong, Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang
Selatan
b. Klarifikasi dan Negosiasi Penawaran pada tanggal 8 Februari 2016 pukul 10.00 WIB bertempat di Ruang
Rapat KPKNL Serpong, Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang
Selatan
4. DOKUMEN PENAWARAN
Dokumen penawaran terdiri dari:
a. Surat penawaran ditujukan kepada Pejabat Pengadaan Barang/Jasa d.a. Komplek Ruko Crystal Lane No. 55,
Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan. Surat Penawaran mencantumkan tanggal, masa berlaku
penawaran, harga penawaran, jangka waktu pelaksanaan pekerjaan, dan tanda tangan pimpinan/direktur
utama atau penerima kuasa dari direktur utama yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akta
pendirian atau perubahannya, atau kepala cabang perusahaan yang diangkat oleh kantor pusat yang
dibuktikan dengan dokumen otentik, atau pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah yang berhak
mewakili perusahaan yang bekerjasama, bermeterai cukup dan stempel perusahaan.
b. Daftar kuantitas dan harga.
c. Surat kuasa dari direktur utama/pimpinan perusahaan kepada penerima kuasa yang namanya tercantum
dalam akta pendirian atau perubahannya (apabila dikuasakan),
d. Spesifikasi teknis pekerjaan
5. MASA BERLAKU PENAWARAN DAN JANGKA WAKTU PELAKSANAAN
a. Masa berlaku penawaran selama 1 (satu) hari kalender sejak penyampaian penawaran.
b. Jangka waktu pelaksanaan pekerjaan yang ditawarkan paling lama 9 (sembilan) hari kalender.
6. PENYAMPAIAN DOKUMEN DAN EVALUASI PENAWARAN
a. Peserta menyampaikan dokumen kualifikasi dan dokumen penawaran yang terdiri dari persyaratan
administrasi, teknis dan penawaran harga kepada Pejabat Pengadaan sesuai dengan jadwal yang ditetapkan
dalam IKP.
b. Evaluasi penawaran dengan menggunakan sistem gugur adalah evaluasi penilaian penawaran dengan
memeriksa dan membandingkan dokumen penawaran terhadap pemenuhan persyaratan yang telah
ditetapkan dalam dokumen pengadaan dengan urutan proses evaluasi dimulai dari penilaian persyaratan
administrasi, persyaratan teknis dan kewajaran harga. Terhadap peserta yang tidak lulus penilaian pada setiap
tahapan dinyatakan gugur dan terhadap peserta yang lulus evaluasi akan dilakukan klarifikasi dan negosiasi.
7. PERSYARATAN TEKNIS PEKERJAAN
a. Spesifikasi dan Volume Pekerjaan
Spesifikasi dan volume pekerjaan yang harus ditawarkan minimal sebagaimana pada penjelasan pekerjaan.
b. Jenis dan Kualitas
Jenis pekerjaan harus tercantum jelas dengan kualitas baik.
8. LAIN - LAIN
Pelaksanaan pembayaran oleh pengguna barang/jasa kepada penyedia barang/jasa berdasarkan prestasi
pekerjaan oleh penyedia barang/jasa dan disertai dengan Berita Acara Serah Terima.
Tangerang Selatan, 5 Februari 2016

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Andi Saputra
NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
BERITA ACARA PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN

Nomor: BAPE-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Pada hari ini Senin tanggal 8 Februari 2016, bertempat di Ruang Rapat KPKNL Serpong, Komplek Ruko Crystal
Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan, telah diadakan pembukaan penawaran Pakaian
Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sebagai berikut:
a. Penyedia Barang/Jasa
Nama perusahaan : CV Mitra Sejati
Direktur : Edi Pranowo
Alamat : Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran Lama, Jakarta
Selatan
b. Hasil Pembukaan
Selanjutnya pejabat pengadaan membuka dan membaca dokumen penawaran dengan hasil sebagaimana
tersebut di bawah ini:
1. Jenis Dokumen
No. JenisDokumen Jumlah Keterangan
1. Dokumen Penawaran 1 set asli dan rekaman
2. Harga Penawaran
Penawaran
No. Nama Barang/Pekerjaan Volume
Satuan Total
1 Pakaian Dinas Pegawai
- Atasan Putih Bawahan Hitam 35 stel Rp 345.000 Rp 12.075.000
- Atasan Biru Muda Bawahan Biru Tua 35 stel Rp 345.000 Rp 12.075.000
2 Pakaian Kerja Satpam
- Satu Stel Baju Safari Hitam 2 stel Rp 725.000 Rp 1.450.000
- Satu Stel Baju Safari Abu-abu 2 stel Rp 725.000 Rp 1.450.000
3 Pakaian Kerja Pramubakti
- Satu Stel Warna Gelap 7 stel Rp 325.000 Rp 2.275.000
- Satu Stel Warna Terang 7 stel Rp 325.000 Rp 2.275.000
4 Pakaian Kerja Pengemudi
- Satu Stel Warna Gelap 2 stel Rp 325.000 Rp 650.000
- Satu Stel Warna Terang 2 stel Rp 325.000 Rp 650.000
Jumlah Rp 32.900.000
PPN 10% Rp 3.290.000
Total Rp 36.190.000
Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah
c. Hasil Evaluasi
Adapun setelah dilakukan evaluasi terhadap dokumen penawaran diperoleh hasil sebagai berikut sebagai berikut:
Kategori Evaluasi
No Penyedia Barang/Jasa
Administrasi Teknis Harga Harga Terkoreksi
1. CV Mitra Sejati Lulus Lulus Rp 36.190.000 Rp 36.190.000
Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Andi Saputra
NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
BERITA ACARA KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI

Nomor: BAKN-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Pada hari ini Senin tanggal 8 Februari 2016, dimulai pukul 10.00 WIB, bertempat di Ruang Rapat KPKNL Serpong,
Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan , telah diadakan klarifikasi dan
negosiasi teknis Pengadaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sebagai berikut:
Selatan
b. Hasil Klarifikasi dan Negosiasi
Adapun setelah dilakukan klarifikasi dan negosiasi telah disepakati harga pengadaan sebesar Rp36.190.000
(Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah) dengan rincian sebagaimana terlampir.
Demikian Berita Acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Pejabat Pengadaan Barang/Jasa CV Mitra Sejati
Andi Saputra Edi Pranowo

NIP 198709152007101001 Direktur
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
NOTA DINAS
Nomor: ND-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Kepada : Yth. Pejabat Pembuat Komitmen

Dari : Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Sifat : Segera
Hal : Laporan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
Lampiran : Satu berkas
Menindaklanjuti nota dinas Bapak nomor: ND-03/WKN.06/KNL.03/PPK/2016 tanggal 4 Februari

2016 hal Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer, bersama ini kami laporkan hal-hal sebagai
berikut:
1. Sesuai dengan instruksi Bapak, kami telah memproses Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja
Honorer tersebut melalui metode pemilihan Pengadaan Langsung.
2. Selanjutnya, dalam proses pengumpulan informasi, kami telah mengundang CV Mitra Sejati.
3. Adapun hasil evaluasi penawaran dan hasil klarifikasi dan negosiasi kami CV Mitra Sejati sebagai
penyedia dalam Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sesuai dengan berita acara hasil
pengadaan terlampir.
4. Berkaitan dengan hal tersebut diatas, maka penyusunan kontrak/surat perintah kerja dapat segera
dilakukan.
Demikian disampaikan, atas perhatian Bapak diucapkan terima kasih.
Andi Saputra
NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
BERITA ACARA HASIL PENGADAAN

Nomor: BAHP-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Pada hari ini Senin tanggal 8 Februari 2016 pukul 16.00 WIB bertempat di KPKNL Serpong, yang bertanda
tangan di bawah ini:
Nama : Andi Saputra
NIP : 198709152007101001
Jabatan : Pejabat Pengadaan Barang/Jasa
Alamat : Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan
telah melakukan proses Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer dengan hasil sebagai berikut:
1. Pada tanggal 8 Februari 2016 telah dilakukan proses pencarian informasi harga terkait pengadaan tersebut dan
berdasar hasil perbandingan telah mengundang perusahaan tersebut dibawah ini untuk pengajuan penawaran
administrasi, teknis, dan harga. Adapun perusahaan yang diundang adalah:
Selatan
NPWP : 03.343.964.7-013.000
2. Selanjutnya, pada tanggal 8 Februari 2016 pihak penyedia barang/jasa telah memasukan dokumen penawaran
dan telah dibuka dan dievaluasi sesuai dengan berita acara nomor: BAPE-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016 tanggal
8 Februari 2016 dengan hasil sebagai berikut:
N Kategori Evaluasi
Penyedia Barang/Jasa
o Administrasi Teknis Harga Harga Terkoreksi
1. CV Mitra Sejati Lulus Lulus Rp 36.190.000 Rp 36.190.000
Dari hasil evaluasi tersebut penyedia barang/jasa dinyatakan telah memenuhi spesifikasi dokumen pengadaan
sehingga dapat dilanjutkan untuk proses klarifikasi dan negosiasi harga.
3. Pada tanggal 8 Februari 2016 telah dilakukan proses klarifikasi dan negosiasi harga dan telah disepakati harga
Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sebesar Rp36.190.000 (Tiga Puluh Enam Juta Seratus
Sembilan Puluh Ribu Rupiah) termasuk pajak-pajak yang berlaku.
Demikan berita acara ini dibuat, untuk digunakan sebagai dasar penyusunan kontrak atas pekerjaan
dimaksud.
Andi Saputra
NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
PENETAPAN PENYEDIA
Nomor : S-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Berdasarkan Berita Acara Hasil Pengadaan (BAHP) Nomor: BAHP-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016

tanggal 8 Februari 2016, maka dengan ini kami menetapkan penyedia untuk Pekerjaan Pakaian Dinas
Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sebagai berikut :
Nama Paket Pekerjaan : Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
Nilai Total HPS : Rp36.267.000,- (Tiga Puluh Enam Juta Dua Ratus Enam Puluh Tujuh
Ribu Rupiah)
Nama Penyedia : CV Mitra Sejati
Alamat penyedia : Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran
Lama, Jakarta Selatan
NPWP : 02.038.690.0-416.000
Harga Penawaran Terkoreksi : Rp36.190.000 (Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu
Rupiah)
Demikian Penetapan Penyedia ini dibuat dengan sebenarnya.

Andi Saputra
NIP 198709152007101001
Tembusan Yth. :
1. Kuasa Pengguna Anggaran KPKNL Serpong;
2. Pejabat Pembuat Komitmen KPKNL Serpong.
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
PENGUMUMAN PENYEDIA PENGADAAN

NOMOR : PENG-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016
Berdasarkan penetapan penyedia pengadaan langsung Nomor :S-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016

tanggal 9 Februari 2016 atas :
Nama Paket Pekerjaan : Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer;
Nilai Total HPS : Rp36.267.000,- (Tiga Puluh Enam Juta Dua Ratus Enam Puluh Tujuh Ribu
Rupiah))
serta dengan memperhatikan Peraturan Presiden Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pengadaan Barang/Jasa
Pemerintah, dengan ini kami umumkan bahwa yang menjadi penyedia adalah :
Nama Penyedia : CV Mitra Sejati

Alamat penyedia : Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran
Lama, Jakarta Selatan
NPWP : 03.343.964.7-013.000
Harga Penawaran Terkoreksi : Rp36.190.000 (Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu
Rupiah)
Demikian untuk diketahui, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Andi Saputra
NIP 198709152007101001
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
Nomor : KEP-01/WKN.06/KNL.03/PPK/2016 9 Februari 2016
Kepada Yth.
Pimpinan CV Mitra Sejati
Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran Lama, Jakarta Selatan
Hal : Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa ( SPPBJ) untuk Pelaksanaan Pekerjaan

Dengan ini kami beritahukan bahwa penawaran Saudara melalui surat Nomor: 04/SPH-MS/II/2016, tanggal 7
Februari 2016 hal Penawaran Pekerjaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer dengan nilai
penawaran Rp36.190.000 (Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah) setelah dilakukan klarifikasi
dan negosiasi teknis dan biaya oleh Pejabat Pengadaan Barang dan Jasa KPKNL Serpong sebesar Rp36.190.000
(Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah) termasuk PPN, kami nyatakan diterima/disetujui.
Selanjutnya kami menunjuk Saudara untuk melaksanakan pekerjaan dimaksud dalam rangka Pakaian Dinas
Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer, dan meminta Saudara untuk menandatangani Surat Perintah Kerja paling
lambat 1 (satu) hari kerja setelah dikeluarkannya SPPBJ ini sesuai dengan ketentuan dalam Dokumen Pengadaan
Langsung.
Kegagalan Saudara untuk menerima penunjukan ini yang disusun berdasarkan evaluasi terhadap penawaran
Saudara akan dikenakan sanksi sesuai dengan ketentuan yang tercantum dalam Dokumen Pengadaan Langsung.
Untuk dan atas nama Kuasa Pengguna Anggaran

KPKNL Serpong
Pejabat Pembuat Komitmen
Ferry Hidayat
NIP 197312211995031002
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Nomor: SPMK-01/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
Paket Pekerjaan: Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
Yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Ferry Hidayat

Jabatan : Kepala Seksi Pelayanan Lelang
selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;
berdasarkan Penetapan Penyedia S-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016 tanggal 9 Februari 2016 bersama ini

memerintahkan:
CV Mitra Sejati
Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran Lama, Jakarta Selatan yang dalam hal ini
diwakili oleh: Edi Pranowo
selanjutnya disebut sebagai Penyedia;
untuk segera memulai pelaksanaan pekerjaan dengan memperhatikan ketentuan-ketentuan sebagai berikut:
1. Jenis pekerjaan: Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer;
2. Tanggal mulai kerja: 10 Februari 2016;
3. Syarat-syarat pekerjaan: sesuai dengan spesifikasi, IKP, dan SPPBJ;
4. Waktu penyelesaian: selama 9 (sembilan) hari kalender;
5. Denda: Terhadap setiap hari keterlambatan pelaksanaan/penyelesaian pekerjaan Penyedia akan dikenakan
Denda Keterlambatan sebesar 1/1000 (satu per seribu) dari Nilai SPK atau bagian tertentu dari Nilai SPK
sebelum PPN sesuai dengan persyaratan dan ketentuan SPK.

Menerima dan menyetujui: Untuk dan atas nama KPA KPKNL Serpong
Untuk dan atas nama CV Mitra Sejati Selaku Pejabat Pembuat Komitmen
Edi Pranowo Ferry Hidayat

Direktur NIP 197312211995031002
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN

Nomor: BAPEM-01/WKN.06/KNL.03/PPHP/2016
Pada hari ini Kamis tanggal 18 Februari 2016, dimulai pukul 10.00 WIB, bertempat di Ruang Sub Bagian
Umum KPKNL Serpong, Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan ,
telah diadakan pemeriksaan hasil Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer sebagai berikut:
Selatan
b. Uraian Pekerjaan
No. Nama Barang/Pekerjaan Volume
1 Pakaian Dinas Pegawai

- Atasan Putih Bawahan Hitam 35 stel
- Atasan Biru Muda Bawahan Biru Tua 35 stel
2 Pakaian Kerja Satpam
- Satu Stel Baju Safari Hitam 2 stel
- Satu Stel Baju Safari Abu-abu 2 stel
3 Pakaian Kerja Pramubakti
- Satu Stel Warna Gelap 7 stel
- Satu Stel Warna Terang 7 stel
4 Pakaian Kerja Pengemudi
- Satu Stel Warna Gelap 2 stel
- Satu Stel Warna Terang 2 stel
c. Hasil Pemeriksaan
Telah dilakukan pengecekan terhadap proses pekerjaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer dan
didapatkan hasil pekerjaan telah lengkap dan sesuai.
Demikian berita acara ini dibuat dalam rangkap secukupnya, untuk dapat dipergunakan sebagai dasar
pembuatan berita acara serah terima hasil pekerjaan.
Penyedia Barang/Jasa Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

CV Mitra Sejati
Edi Pranowo Khairudin

Direktur NIP 196008111986031022
TELEPON : (021) 55771197-98 FAKS. (021) 55771195
BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN

Nomor: BAST-01/WKN.06/KNL.03/PPHP/2016
Pada hari ini Kamis tanggal 18 Februari 2016, pukul 11.00 WIB, bertempat di Ruang Sub Bagian Umum
KPKNL Serpong, Komplek Ruko Crystal Lane No. 55, Jl. Bhayangkara, Alam Sutera, Tangerang Selatan , yang
bertanda tangan di bawah ini:
Nama : Khairudin
NIP : 196008111986031022
Jabatan : Pelaksana pada Sub Bagian Umum
Selaku Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan
untuk selanjutnya disebut sebagai pihak pertama
Nama :Edi Pranowo

Bertindak untuk :CV Mitra Sejati
Jabatan :Direktur
Alamat :Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec. Kebayoran Lama, Jakarta
Selatan
untuk selanjutnya disebut sebagai pihak kedua
Dengan ini berdasarkan Berita Acara Pemeriksaan nomor: BAPEM-01/WKN.06/KNL.03/PPHP/2016 tanggal 18

Februari 2016, menyatakan bahwa:
1. PIHAK KEDUA telah melaksanakan pekerjaan Pengadaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
berdasarkan ketentuan dan syarat-syarat yang ditetapkan;
2. PIHAK KEDUA telah menyerahkan seluruh hasil pekerjaan tersebut dalam lampiran Berita Acara Serah Terima
ini, sesuai dengan ketentuan dan syarat-syarat yang ditetapkan;
3. Setelah penandatanganan Berita Acara Serah Terima ini, segala tanggung jawab atas pekerjaan dimaksud,
beralih dari PIHAK KEDUA ke PIHAK KESATU.
Demikian berita acara serah terima ini dibuat dengan sesungguhnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagai dasar untuk penagihan dan proses pembayaran.
Penyedia Barang/Jasa Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

CV Mitra Sejati
Edi Pranowo Khairudin

Direktur NIP 196008111986031022
Mengetahui
Ferry Hidayat
NIP 197507131995031002
KOMPLEK RUKO CRYSTAL LANE NO. 55, JL. BHAYANGKARA, ALAM SUTERA, Tangerang Selatan
Telepon : (021) 55771197-98 Faks. (021) 55771195
RESUME KONTRAK
Untuk kegiatan yang berasal dari rupiah murni:
1. Nomor dan tanggal DIPA : DIPA KPKNL Serpong No.: 015.09.2.506194/2016 tanggal 7
Desember 2015
2. Kode Kegiatan/Output/Akun : 1716.994.002.521119
3. Nomor dan Tanggal Kontrak : KWITANSI Nomor 04/CR/MS/II/2016 tanggal 18 Februari 2016
4. Nama Perusahaan : CV Mitra Sejati
5. Alamat Perusahaan : Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec.
Kebayoran Lama, Jakarta Selatan
6. NPWP : 03.343.964.7-013.000
7. Nilai Kontrak : Rp36.190.000 (Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu
(dengan huruf) Rupiah)
8. Uraian Pekerjaan : Belanja Barang Operasional Lainnya yaitu Pakaian Dinas

Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer
9. Cara Pembayaran : Dilakukan melalui rekening 040762151-8 pada Bank BNI atas nama
Mitra Sejati CV
10. Jangka Waktu Pelaksanaan : Selama 9 (sembilan) hari kalender terhitung mulai tanggal 10
Februari 2016
11. Tanggal penyelesaian pekerjaan : 18 Februari 2016
12. Ketentuan Sanksi : Kelambatan atas pelaksanaan pekerjaan ini dikenakan ganti rugi
sebesar 1/1000 (satu per seribu) untuk setiap hari kelambatan.

Ferry Hidayat
NIP 197312211995031002
KOMPLEK RUKO CRYSTAL LANE NO. 55, JL. BHAYANGKARA, ALAM SUTERA, Tangerang Selatan
Telepon : (021) 55771197-98 Faks. (021) 55771195
BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor : BAP-01/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
Pada hari ini, Kamis tanggal 18 Februari 2016, dengan memperhatikan :
1. DIPA KPKNL Serpong No.: 015.09.2.506194/2016 tanggal 7 Desember 2015
2. Kuitansi
Nomor : 04/CR/MS/II/2016
3. Berita Acara Serah Terima

Nomor : BAST-01/PPHP/WKN.06/KNL.03/ 2016
Ternyata terbukti bahwa serah terima pekerjaan pada tanggal 18 Februari 2016 Pakaian Dinas Pegawai dan
Pakaian Kerja Honorer tersebut telah selesai dilaksanakan, maka kepada CV Mitra Sejati dapat dibayarkan 100 %
dari harga pekerjaan sebesar Rp36.190.000,-() termasuk pajak. Pembayaran dilakukan dengan sistem pembayaran
secara sekaligus.
Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenar-benarnya dalam rangkap 4 (empat) dengan
peruntukan :
Lembar I : untuk KPPN Tangerang

Lembar II : untuk Pihak Penyedia Jasa
Lembar III : untuk KPKNL Serpong
Lembar IV : untuk Bendahara Pengeluaran KPKNL Serpong
CV Mitra Sejati Pejabat Pembuat Komitmen
Edi Pranowo Ferry Hidayat

Direktur NIP 197312211995031002
T.A : 2016
Nomor Bukti : LS-01/WKN.06/KNL.03/PPK/2016
Akun : 1716.994.002.521119
KWITANSI / BUKTI PEMBAYARAN
Sudah terima dari : Kuasa Pengguna Anggaran KPKNL Serpong/Pejabat Pembuat Komitmen
Jumlah uang : Rp36.190.000,-
Terbilang : Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah
Untuk pembayaran : Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer berdasarkan Kuitansi Nomor:
04/CR/MS/II/2016 Tanggal: 18 Februari 2016

CV Mitra Sejati
Edi Pranowo
Direktur
Setuju dibayar:
a/n Kuasa Pengguna Anggaran
KPKNL Serpong,
Ferry Hidayat
NIP 197312211995031002
PAKTA INTEGRITAS
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :

1. Nama : Edi Pranowo
Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV Mitra Sejati
Alamat : Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec.
2. Nama : Andi Saputra
Jabatan : Pejabat Pengadaan KPKNL Serpong
dalam rangka Pengadaan Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer pada KPKNL Serpong,
dengan ini menyatakan bahwa :
1. tidak akan melakukan praktek Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme (KKN);

2. akan melaporkan kepada APIP Kementerian Keuangan dan/atau LKPP apabila mengetahui ada
indikasi KKN dalam proses pengadaan ini;
3. akan mengikuti proses pengadaan secara bersih, transparan, dan profesional untuk memberikan
hasil kerja terbaik sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan;
4. apabila melanggar hal-hal yang dinyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, bersedia menerima
sanksi administratif, menerima sanksi pencantuman dalam Daftar Hitam, digugat secara perdata
dan/atau dilaporkan secara pidana.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.
Tangerang,
Maret CV Mitra Sejati Pejabat Pengadaan KPKNL Serpong
Edi Pranowo Andi Saputra

SURAT PERNYATAAN KEBENARAN
DOKUMEN PENAWARAN
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : Edi Pranowo

Jabatan : Direktur
Bertindak untuk dan atas nama : CV Mitra Sejati
Alamat : Jl. Tentara Pelajar No. 15 RT.002/09 Kel. Grogol Utara Kec.
Menyatakan bahwa :
1. Semua dokumen yang kami serahkan adalah benar,
2. Apabila di kemudian hari, diketemukan bahwa dokumen yang telah kami serahkan ternyata tidak
benar, maka kami bersedia dikenakan sanksi gugurnya dokumen penawaran dan tidak berhak
mengikuti proses berikutnya.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan penuh rasa tanggungjawab.
Jakarta,
Maret CV Mitra Sejati
Edi Pranowo
Direktur

PENGADAAN PAKAIAN DINAS

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

PENGADAAN PAKAIAN DINAS

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL KEKAYAAN NEGARA

Belanja Barang Operasional Lainnya

Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer

PANITIA PENGADAAN BARANG DAN JASA

Yth : Kuasa Pengguna Anggaran KPKNL Serpong

Demikian kami sampaikan, atas perhatian Bapak diucapkan terimakasih.

Yth : Pejabat Pembuat Komitmen

Atas perhatian Saudara, kami ucapkan terimakasih.

Sigit Prasetyo Nugroho

Yth : Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

Demikian untuk dilaksanakan dengan sebaik-baiknya.

JADWAL KEGIATAN PENGADAAN BARANG/JASA

Jenis Pekerjaan : Pakaian Dinas Pegawai dan Pakaian Kerja Honorer

NO NAMA KEGIATAN TANGGAL NOMOR SURAT

Mengetahui : Tangerang Selatan, 5 Februari 2016

Ferry Hidayat Andi Saputra

BERITA ACARA PENENTUAN METODE PEMILIHAN

Mengetahui : Tangerang Selatan, 5 Februari 2016

Ferry Hidayat Andi Saputra

Yth. Pimpinan CV Mitra Sejati

Atas perhatian Saudara diucapkan terima kasih.

Nilai Total HPS : Rp36267000,-

Tangerang Selatan, 5 Februari 2016

BERITA ACARA PEMBUKAAN DAN EVALUASI PENAWARAN

1. Dokumen Penawaran 1 set asli dan rekaman

Tiga Puluh Enam Juta Seratus Sembilan Puluh Ribu Rupiah

1. CV Mitra Sejati Lulus Lulus Rp 36.190.000 Rp 36.190.000

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

BERITA ACARA KLARIFIKASI DAN NEGOSIASI

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa CV Mitra Sejati

Andi Saputra Edi Pranowo

Kepada : Yth. Pejabat Pembuat Komitmen

Menindaklanjuti nota dinas Bapak nomor: ND-03/WKN.06/KNL.03/PPK/2016 tanggal 4 Februari

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

BERITA ACARA HASIL PENGADAAN

1. CV Mitra Sejati Lulus Lulus Rp 36.190.000 Rp 36.190.000

Pejabat Pengadaan Barang/Jasa

Berdasarkan Berita Acara Hasil Pengadaan (BAHP) Nomor: BAHP-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016

Demikian Penetapan Penyedia ini dibuat dengan sebenarnya.

Tangerang Selatan, 9 Februari 2016

PENGUMUMAN PENYEDIA PENGADAAN

Berdasarkan penetapan penyedia pengadaan langsung Nomor :S-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016

Nama Penyedia : CV Mitra Sejati

Demikian untuk diketahui, atas perhatiannya diucapkan terima kasih.

Tangerang Selatan, 9 Februari 2016

Hal : Surat Penunjukan Penyedia Barang/Jasa ( SPPBJ) untuk Pelaksanaan Pekerjaan

Untuk dan atas nama Kuasa Pengguna Anggaran

SURAT PERINTAH MULAI KERJA (SPMK)

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ferry Hidayat

selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen;

berdasarkan Penetapan Penyedia S-01/WKN.06/KNL.03/PBJ/2016 tanggal 9 Februari 2016 bersama ini

selanjutnya disebut sebagai Penyedia;

Tangerang Selatan, 9 Februari 2016

Edi Pranowo Ferry Hidayat

BERITA ACARA PEMERIKSAAN PEKERJAAN

No. Nama Barang/Pekerjaan Volume

1 Pakaian Dinas Pegawai

Penyedia Barang/Jasa Pejabat Penerima Hasil Pekerjaan

Edi Pranowo Khairudin

BERITA ACARA SERAH TERIMA HASIL PEKERJAAN

Nama :Edi Pranowo