Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Progress Note Makrocepal Dan Dev Delay

    Diunggah oleh

    mila_camelia-1
    9 tayangan2 halaman
    Catatan medis pasien menunjukkan diagnosa makrocephal dan keterlambatan perkembangan. Pada tanggal 11/2, 12/3, dan 13/3, ukuran kepala pasien masih besar dan belum mampu duduk mandiri. Kondisi umum baik dan tidak ada keluhan baru. Terapi infus D5 1/4 NS 8 kali sehari dilanjutkan.

    Deskripsi Asli:

    ANAK

    Judul Asli

    PROGRESS NOTE MAKROCEPAL DAN DEV DELAY

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Catatan medis pasien menunjukkan diagnosa makrocephal dan keterlambatan perkembangan. Pada tanggal 11/2, 12/3, dan 13/3, ukuran kepala pasien masih besar dan belum mampu duduk mandiri. Kondisi umum baik dan tidak ada keluhan baru. Terapi infus D5 1/4 NS 8 kali sehari dilanjutkan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan2 halaman

    Progress Note Makrocepal Dan Dev Delay

    Diunggah oleh

    mila_camelia-1
    Catatan medis pasien menunjukkan diagnosa makrocephal dan keterlambatan perkembangan. Pada tanggal 11/2, 12/3, dan 13/3, ukuran kepala pasien masih besar dan belum mampu duduk mandiri. Kondisi umum baik dan tidak ada keluhan baru. Terapi infus D5 1/4 NS 8 kali sehari dilanjutkan.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    X.

    PROGRESS NOTE
    11/2/2020 12/3/2020 13/3/2020
    Keluhan Ukuran kepala Ukuran kepala Ukuran kepala
    yang besar, anak yang besar, anak yang besar, anak
    belum mampu belum mampu belum mampu
    duduk mandiri duduk mandiri duduk mandiri
    KU & Kesadaran Baik, Baik, Baik,
    composmentis composmentis composmentis
    TTV Nadi 89 87 92
    Suhu 36,8 37,3 36,9
    RR 28 27 29
    SpO2 98% 99% 99%
    Kepala Mesocephal (-) makrocephal (-) makrocephal (-) makrocephal
    Simetris - - -
    Mata Cekung - - -
    Hidung Nafas cuping - - -
    Sekret - - -
    Mulut Bibir kering - - -
    Bibir sianosis - - -
    Tenggorokan Lidah kotor + + +
    Tonsil T1-T1 hiperemis T1-T1 hiperemis T1-T1 hiperemis
    (-) (-) (-)
    Thoraks Retraksi - - -
    SDV + + +
    Ronki basah - - -
    halus
    Wheezing - - -
    BJ I-II reguler - - -
    Bising - - -
    Abdomen BU (+) normal (+) normal (+) normal
    Nyeri tekan - - -
    epigastrium
    Turgor kulit kembali cepat kembali cepat kembali cepat
    Genital Adhesi labial - - -
    Ekstremitas AD - - -
    CRT <2” <2” <2”
    Sianosis - - -
    PP DR 11/2/2020 DR 11/2/2020 DR 11/2/2020
    Hb : 11,2 Hb : 11,2 Hb : 11,2
    Ht : 34,0 Ht : 34,0 Ht : 34,0
    Leukosit : 7.400 Leukosit : 7.400 Leukosit : 7.400
    Trombosit: Trombosit: Trombosit:
    273.000 273.000 273.000
    Diagnosis Makrocephal Makrocephal Makrocephal
    Develompental Develompental Develompental
    delay delay delay
    Terapi Inf D5 ¼ NS 8 + + +
    tpm

    Anda mungkin juga menyukai