Nomor 24/SP-FHO/PT.

SUP/X/2019
Lampiran: --
Perihal Permohonan Pemeriksaan Pekerjaan (FHO)

Kepada Yth,
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kota Ternate
Tahun Anggaran 2018
di-
Tern ate.

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan telah selesainya Pelaksanaan Pekerjaan Pembangunan
Gedung Kantor Catatan Sipil Kota Ternate sesuai Surat Perjanjian (KONTRAK)
Nomor: 600/4522/DPU-PR/KT/2018, Tanggal 21 Agustus 2018.
Berdasarkan hasil pemeriksaan pertama pekerjaan (PHO) tanggal 29 Januari 2019,
maka kami mohon agar terhadap pekerjaan tersebut dilakukan pemeriksaan
untuk selanjutnya diadakan Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO).

Demikian penyampaian kami, atas perhatian diucapkan terima kasih.

Ternate, 02 Oktober 2019

Hormat Kami
PT. SHEBELEY UTAMA PERKASA

TRI HARINI BUDININGSIH

Direktris

Tembusan kepada Yth :

1. Penggu.,'la Anggaran / Kepala Di.nas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kota Terr.ate
di -Temate.
2. Tim PPHP Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kota. Temate
 £Vl JrEMIB~AH KOTA TERNATE
~ DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANO
1999 .I. Kl Hajs Dewa1lara No. 218 Kel. Talurna (0921) 3123360, 3123375. Fax. (09'l1) 23189 - Temate

Nomor : 600/ /DPU-PR/KT /2019

Lampiran
Perihal : Permohonan Pemeriksaan Lapangan (FHO)

Kepada Yth,
Panitia Penerima Hasil Pekerjaan (PPHP)
Program Peningkatan Sarona don Prasarana Aparatur
Dinos Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kota Ternate
Tahun Anggaran 2018
Di-Tern ate

Menunjuk surat Nomor : 24/SP-FHO/PT.SUP/X/2019, Tanggal 02

Oktober 2019 perihal Permohonan Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO)
Pekerjaan Pembangunan Gedung Kantor Catatan Sipll , yang
dilaksanakan oleh PT. SHEBELEY UTAMA PERKASA dimana dinyatakan
bahwa pekerjaan pemeliharaan telah selesai dilaksanakan.
Untuk itu kami mohon kiranya panitia serah terima pekerjaan dengan
segera melakukan pemeriksaon don penilaion terhadap hosil
pelaksanaan pemeliharaan yang diperlukan dalam rangka serah terima
akhir pekerjaan (FHO).

Demikian Surat ini dibuat, atas partisipasi dan kerjasamanya d iucapkan

terima kasih.

Ternate, 03 Oktober 2019

Pejabat Pembuat Ko
(pp )

BUSTAMIN ARSAOLY, ST
NIP. 19801001 200701 1 016
Tembusan disampoikan kepada yth:
l. PT. Shebeley Utama Perkasa, di Ternate
2. Arsip
 PEMERINTAH KOTA TERNATE
DINAS PEKERJAAN UMUM DAN PENATAAN RUANG
J! 'l(j J{ajar<Dewamara 1,fq,'218-<lernate '(efp. (0921) 2337J, 2JJ60 q:-~ (0921) 23189 'J(pae ~us- 97721

BERITA ACARA SERAH TERIMA PERTAMA PEKERJAAN

Nomor : 600/301 /BAST-PHO/BG/OPUPR/KT/2019

Podo hori ini, Robu tonggal tiga puluh Bulan Januari Tahun Dua Ribu Sembilan Belas
(30/01/2019), komi yang bertando tongan dibowah ini :

Noma BUSTAMIN S. MARSAOLY, ST

NIP 19801001 200701 1 016
Jobaton Pejabot Pembuot Komitmen {PPK)
Alamot JI. Ki Hojor Dewantara No. 218- Ternote

Dalam hal ini bertindak untuk don atos nama Pemerintah Koto Temote cq. Dinos Pe:kerjoan
Umum don Penatoan Ruang Kota Ternote yang berkedudukan di JI. Ki Hajar Dewontaro
No. 218 Kel. Takoma - Ternote berdasarkan Surat Keputusan Kepola Dinos Pekerjoan Umum
don Penataan Ruong Kota Temate Nomor : 600/143/Kpts/DPU/Kota-Tte/2018 Tanggal 10
Januori 2018, selanjutnya disebut: PIHAK PERTAMA, dan

Noma TRI HARINI BUDININGSIH

Jobaton Direktris PT. SHEBELEY UTAMA PERKASA
Alamot JI. Beldoto Kel. Jati - Kee. Kota Ternote Selatan
•
Menjolankan jabotan tersebut , don oleh kareno itu bertindak untuk don atos noma
PT. SHEBELfY UTAMA PERKASA yang berkedudukan JI. Beldato Kel. Joti - Kee. Kota Ternote
Selotan berdasarkan Aleta Pendirian No. 16 Tanggal 28 Februari 2014 yang dikeluarkan oleh
Notaris MASITA HARTATI, SH don Akto Perubahan No. 32 Tgl 22 April 2014 yang dikelurkan
• oleh notoris MASIT A HART ATI, SH, selanjutnyo disebut : PIHAK K'EDUA.

Keduo Selah pihak berdasarkan :

I
Kontrak No. : 600/4522/OPU-PR/KT/2018 Tanggal. 21 Agustus 2018,
Adenddum Kontrak No. : 600/377/ADD/BG/DPU-PR/KT/2018 Tgl, 27 Dese:mber 2018
Rekomendasi BAST Pekerjaan No. : 600/c.153.29 .a/PPHP /DPUPR-KT/2019 Tgl 29 Jonuari 2019

Sepokat mengadakan Serah Terlma Petfama Pekerjaon dengan ketentuan sebogai berikut :

PASAL 1

1. PIHAK KEDUA menyerahkon pado PIHAK PERT AMA seluruh ~asil pelaksanaon Pekerjoan
untuk:

a. PEKERJAAN PEMBANGUNAN GEOUNG KANTOR CATATAN S!PIL

b. LOKASI KOTA TERNATE

c. PROGRAM Peningkotan Sarona & Prasorano Aporatur Koto Ternote T. A. 2019

d. PELAKSANA PT. SHEBELEY UTAMA PERKASA

,.. :.
 PASAL 2

PlHAK PERT AMA mengatakan m~nerima peke~aan yang telah dilaksanakan sesuai kontrak
dori PIHAK KEDUA berupa Paket Pekerjaan : PEMBANGUNAN GE0UNG KANTOR CATATAN
SIPIL

PASAL 3

Sesuai dengan klausal pada Kontrak. mak.a, P:HAK KE0UA dinyatakan bertonggung jawab don
dihoruskan memperbaild ata~ segalo kerusakan-kerusakan, cacat tersembunyi, kekurongan
maupun penyempurnaan pekerjaan selama masa pemellharaan 180 (seratus delapan puluh)
hart kalender terhltung sejak tanygal penyerahan pertama pekerjoan Tanggal 30 Januarl 2019
sampal dengan tanggal 28 Juli 2019 .

Demik.ion Berita Acero Seroh Terima Pekerjaan ini dibuat don ditandatangani pada tanggal
tersebut diatas, dalom rangkap 10 (sepuluh) untuk dipergunalcan sebagaimona mestinyo.

PIHAK KEDUA PIHAK PERT AMA

Kontraktor PeJobat Pembuat Komltmen

PT. SHEBELEY UTAMA PERKASA (PPKj
•

BUSTAMIN s. MARSAOL y ST
.
- I

NIP. 19801001 20070 1 1 016