2.

4 Identifikasi Masalah

1. Desa Tirta harja terletak di pinggir sungai, dimana terdapat pabrik

pengolahan karet. Berdasarkan laporan petugas kesehatan lingkungan
puskesmas limbah pabrik langsung dibuang kesungai. Aktifitas mandi,
cuci dan kakus masyarakat menggunakan air sungai. Mata pencarian
penduduk di desa Tirta Harja sebagai petani perambah hutan, yang
membuka lahan dengan membakar hutan.
2. Dr. Yulia bekerja selama satu tahun di puskesmas Tirta Harja mendapat
laporan dari staf surveilans puskesmas telah terjadi peningkatan insidens
kasus hepatitis A dua kali lipat dari bahan sebelumnya, sedangkan dari
data sepuluh penyakit terbanyak ISPA menduduki ranking pertama.
Dr.Yulia berencana melakukan penyelidikan epidemiologis terhadap
penyakit Hepatitis A serta member penyuluhan terhadap kasus penyakit
menular.

2.5 Analisis Masalah

1. Desa Tirta harja terletak di pinggir sungai, dimana terdapat pabrik

pengolahan karet. Berdasarkan laporan petugas kesehatan
lingkungan puskesmas limbah pabrik langsung dibuang kesungai.
Aktifitas mandi, cuci dan kakus masyarakat menggunakan air sungai.
Mata pencarian penduduk di desa Tirta Harja sebagai petani
perambah hutan, yang membuka lahan dengan membakar hutan.
a. Apa makna desa tirta harja terletak di pinggir sungai, dimana terdapat
pabrik pengolahan karet. Berdasarkan laporan petugas kesehatan
lingkungan puskesmas limbah pabrik langsung dibuang kesungai?
b. Apa saja tugas petugas kesehatan lingkungan puskesmas?
c. Apa makna aktivitas MCK warga menggunakan air sungai?
Makna aktivitas mandi, cuci dan kakus masyarakat menggunakan air
sungai adalah faktor risiko dari timbulnya berbagai penyakit di desa tirta
harja, dimana air sungai telah tercemar oleh limbah pabrik.
d. Apa saja factor yang mempengaruhi pencemaran udara dan air ?

1
e. Bagaimana indikator pencemaran air dan udara ?
f. Bagaimana kriteria pencemaran air dan udara ?
g. Apa saja jenis-jenis limbah?
h. Apa saja syarat air bersih ?
i. Apa saja dampak limbah pabrik terhadap kesehatan lingkungan ?
j. Bagaimana prosedur yang benar mengolah limbah pabrik?
k. Apa saja syarat- syarat jamban sehat ?
l. Apa makna mata pencarian…..membakar hutan ?
m. Bagaimana kriteria udara bersih ?
n. Apa dampak membuka lahan dengan membakar hutan terhadap
kesehatan lingkungan?
o. Bagaimana cara pembukaan lahan yang baik dan benar ?
p. Apa perbedaan KLB dan Wabah ?
Kriteria epidemi didasarkan pada PERMENKES No. 1501, 2010:
1.Ada penyakit menular tertentu yang sebelumnya tidak ada atau tidak
diketahui di suatu daerah.
2.Meningkatnya morbiditas selama 3 jam berturut-turut, hari atau minggu
sesuai dengan jenis penyakit.
3.Meningkatnya morbiditas selama 2 kali atau lebih yang dibandingkan
dengan periode sebelumnya dalam hal jam, hari atau minggu sesuai
dengan jenis penyakit.
4.Jumlah penderita baru dalam periode 1 bulan menunjukkan peningkatan
dua kali atau lebih yang dibandingkan dengan tingkat rata-rata bulan
pada tahun sebelumnya.
5.Jumlah rata-rata morbiditas per bulan dalam 1 tahun menunjukkan
peningkatan dua kali atau lebih yang dibandingkan dengan jumlah rata-
rata.
6.Tingkat fatalitas kasus dalam 2 periode menunjukkan 50% atau lebih
yang memiliki nilai perbandingan dari periode sebelumnya.
7.Tingkat proporsional penderita baru dalam 1 perode menunjukkan
peningkatan dua kali atau lebih yang memiliki nilai dibandingkan dari
periode sebelumnya.

2
      (Permenkes RI, 2010)

q. Bagaimana cara penanggulangan KLB Hepatitis A ?

2. Dr. Yulia bekerja selama satu tahun di puskesmas Tirta Harja

mendapat laporan dari staf surveilans puskesmas telah terjadi
peningkatan insidens kasus hepatitis A dua kali lipat dari bahan
sebelumnya, sedangkan dari data sepuluh penyakit terbanyak ISPA
menduduki ranking pertama. Dr.Yulia berencana melakukan
penyelidikan epidemiologis terhadap penyakit Hepatitis A serta
member penyuluhan terhadap kasus penyakit menular.
a. Apa makna di puskesmas tirta harja mendapat laporan dari staf
surveilans puskesmas telah terjadi peningkatan insidens kasus hepatitis
A dua kali lipat dari bahan sebelumnya, sedangkan dari data sepuluh
penyakit terbanyak ISPA menduduki ranking pertama?
b. Apa hubungan limbah pabrik langsung dibuang kesungai dan perilaku
MCK dengan peningkatan Hepatitis A ?
c. Bagaimana cara penilaian surveilans ?
d. Apa tugas dan tujuan surveilans ?
e. Apa makna dr yulia berencana melakukan penyelidikan epidemiologis
terhadap penyakit Hepatitis A serta member penyuluhan terhadap
kasus penyakit menular ?
f. Apa saja prosedur kerja epidemiologi ?
g. Apa manfaat epidemiologi ?
1. Untuk mempelajari atau menjelaskan riwayat penyakit atau
perkembangan alamiah suatu penyakit
2. Salah satu masalah kesehatan yang sangat penting adalah tentang
penyakit. Dengan menggunakan metode Epidemiologi dapat
diterangkan Riwayat Perkembangan Alamiah Suatu Penyakit (Natural
History of Disease). Dengan pengetahuan tersebut dapat dilakukan
berbagai upaya untuk menghentikan perjalanan penyakit sehingga
perkembangan penyakit tidak berkelanjutan. Manfaat dalam hal ini

3
 adalah tersedianya keterangan tentang frekuensi dan penyebaran
penyakit, baik menurut waktu, orang dan tempat.
3. Menerangkan penyebab suatu masalah kesehatan dan sumber
penyakit.
4. Dengan diketahuinya penyebab suatu masalah kesehatan, maka dapat
disusun langkah-langkah penanggulangannya, baik yang bersifat
pencegahan maupun pengobatan.
5. Mengkaji resiko dan menerangkan keadaan suatu masalah kesehatan
6. Pengkajian, evaluasi dan penelitian masalah kesehatan dalam
masyarakat
(Triwibowo, C).

h. Apa saja ukuran epidemiologi?

i. Apa saja jenis-jenis epidemiologi ?
j. Apa saja prinsip-prinsip epidemiologi ?
k. Bagaimana mekanisme penularan penyakit ?
l. Bagaimana ruang lingkup dan tujuan epidemiologi ?
m. Apa hubungan keluhan penyakit ISPA dengan membakar hutan ?
n. Apa saja indicator dari derajat kesehatan ?
o. Apa yang dimaksud dengan KLB ?
p. Bagaimana kriteria KLB ?
q. Apa perbedaan KLB dan wabah ?
3. Bagaimana pandangan islam terhadap kasus ?

2.6 Hipotesis

Dr. Yulia berencana melakukan penyelidikan epidemiologi terhadap penyakit

hepatitis A serta member penyuluhan terhadap penyakit menular akibat KLB
Hepatitis A dan Prevalensi ISPA .

4
2.7 Kerangka Konsep

Pencemaran Pencemaran Udara

Air

Waterborne Airborne disease

Disease

Hepatitis A ISPA

Penyelidikan epidemiologis
dan Penyuluhan
DAFTAR PUSTAKA