Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Contoh SPJ Pembelian Atk

    Diunggah oleh

    dhea ludfita
    148 tayangan8 halaman

    Judul Asli

    370872238-Contoh-Spj-Pembelian-Atk

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    148 tayangan8 halaman

    Contoh SPJ Pembelian Atk

    Diunggah oleh

    dhea ludfita

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 8

    SUDAH TERIMA DARI : KUASA PENGGUNA ANGGARAN SATKER DINAS KESEHATAN

    KABUPATEN MOJOKERTO (050227)


    UANG SEBESAR : Rp. ( )
    UNTUK PEMBAYARAN : Biaya pembelian ATK dalam rangka Kegiatan ……………………….

    di Puskesmas ……………………...
    No. Kode Komponen/ Sub Komponen/ Akun : 2093.01/011.A/521411
    dengan perincian sebagai berikut :

    5 Rim Kertas HVS @ Rp. 35.000,- = Rp. 175.000,-


    2 Buah Stapler @ Rp. 15.000,- = Rp. 30.000,-
    2 Pak Isi Stapler @ Rp. 10.000,- = Rp. 20.000,-
    2 Pak Paper clip @ Rp. 20.000,- = Rp. 40.000,-
    2 Buah Tip Ex @ Rp. 17.500,- = Rp. 35.000,-
    Rp. 300.000,-

    Mengetahui : Mojokerto, 2011


    KEPALA PUSKESMAS Bendahara BOK PUSKESMAS Yang Menerima
    ……………………..

    TTD dan Stempel

    NIP. NIP.

    Setuju Dibayar Lunas dibayar tgl


    a.n KUASA PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN
    PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

    Dr. Rr. ENDANG SRI WOELAN, M.Kes IDA FATHURROHMI, SKM


    NIP. 19610216 198711 2 001 NIP. 19741022 199703 2 004

    Keterangan :
    ~ Pembelian Rp. 250.000,- s/d Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 3.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 6.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%)
    Pembelian > Rp. 2.000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%) dan PPh Ps 22 (100/110 x harga jual x
    1,5%)
    ~
    SUDAH TERIMA DARI : KUASA PENGGUNA ANGGARAN SATKER DINAS KESEHATAN
    KABUPATEN MOJOKERTO (050227)
    UANG SEBESAR : Rp. ( )
    UNTUK PEMBAYARAN : Biaya pembelian BBM dalam rangka Kegiatan ……………………….

    dari Puskesmas …………… ke ……………………...


    No. Kode Komponen/ Sub Komponen/ Akun : 2093.01/011.A/521411
    dengan perincian sebagai berikut :

    10 liter @ Rp. 4.500,- = Rp. 45.000,-

    Mengetahui : Mojokerto, 2011


    KEPALA PUSKESMAS Bendahara BOK PUSKESMAS Yang Menerima
    ……………………..

    TTD dan Stempel


    SPBU

    NIP. NIP.

    Setuju Dibayar Lunas dibayar tgl


    a.n KUASA PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN
    PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

    Dr. Rr. ENDANG SRI WOELAN, M.Kes IDA FATHURROHMI, SKM


    NIP. 19610216 198711 2 001 NIP. 19741022 199703 2 004

    Keterangan :
    ~ Pembelian Rp. 250.000,- s/d Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 3.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 6.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%)
    Pembelian > Rp. 2.000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%) dan PPh Ps 22 (100/110 x harga jual x
    1,5%)
    ~
    SEHATAN

    …….

    /521411

    2011
    Menerima

    n Stempel
    PBU

    10 x harga jual x
    SUDAH TERIMA DARI : KUASA PENGGUNA ANGGARAN SATKER DINAS KESEHATAN
    KABUPATEN MOJOKERTO (050227)
    UANG SEBESAR : Rp. ( )
    UNTUK PEMBAYARAN : Biaya pembelian Konsumsi dalam rangka Kegiatan ……………………….

    di desa…… Puskesmas ……………


    No. Kode Komponen/ Sub Komponen/ Akun : 2093.01/011.A/521411
    dengan perincian sebagai berikut :

    10 kotak snack @ Rp…………. = Rp………..


    10 kotak nasi @ Rp…………. = Rp………..
    Rp………..

    Mengetahui : Mojokerto, 2011


    KEPALA PUSKESMAS Bendahara BOK PUSKESMAS Yang Menerima
    ……………………..

    TTD dan Stempel


    katering

    NIP. NIP.

    Setuju Dibayar Lunas dibayar tgl


    a.n KUASA PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN
    PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

    Dr. Rr. ENDANG SRI WOELAN, M.Kes IDA FATHURROHMI, SKM


    NIP. 19610216 198711 2 001 NIP. 19741022 199703 2 004

    Keterangan :
    ~ Pembelian Rp. 250.000,- s/d Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 3.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 6.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%)
    Pembelian > Rp. 2.000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%) dan PPh Ps 22 (100/110 x harga jual x
    1,5%)
    ~
    SUDAH TERIMA DARI : KUASA PENGGUNA ANGGARAN SATKER DINAS KESEHATAN
    KABUPATEN MOJOKERTO (050227)
    UANG SEBESAR : Rp. ( )
    UNTUK PEMBAYARAN : Biaya Foto Copy dalam rangka Kegiatan ……………………….

    di desa…… Puskesmas ……………


    No. Kode Komponen/ Sub Komponen/ Akun : 2093.01/011.A/521411
    dengan perincian sebagai berikut :

    ……. Lembar @ Rp. ……. = Rp………..

    Mengetahui : Mojokerto, 2011


    KEPALA PUSKESMAS Bendahara BOK PUSKESMAS Yang Menerima
    ……………………..

    TTD dan Stempel


    katering

    NIP. NIP.

    Setuju Dibayar Lunas dibayar tgl


    a.n KUASA PENGGUNA ANGGARAN BENDAHARA PENGELUARAN
    PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN

    Dr. Rr. ENDANG SRI WOELAN, M.Kes IDA FATHURROHMI, SKM


    NIP. 19610216 198711 2 001 NIP. 19741022 199703 2 004

    Keterangan :
    ~ Pembelian Rp. 250.000,- s/d Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 3.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- diberi materai Rp. 6.000,-
    ~ Pembelian > Rp. 1000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%)
    Pembelian > Rp. 2.000.000,- kena PPN (100/110 x harga jual x 10%) dan PPh Ps 22 (100/110 x harga jual x
    1,5%)
    ~
    EHATAN

    521411

    2011
    nerima

    Stempel
    ng

    0 x harga jual x

    Anda mungkin juga menyukai