SURAT PERNYATAAN

KESEDIAAN MENJADI ASESOR KOMPETENSI KERJA BIDAN INDONESIA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama ; HENNY RISTA,SST,M.Keb

Tempat/Tanggal Lahir : SIGLI /22 februari 1980

Nomor Anggota IBI :

Pekerjaan : PNS

Alamat Kantor : Jalan .Prof. A. Majid Ibrahim

Nomor Telpon/HP : 085362097326

Email :Hennysaputro80@gmail.com

Menyatakan bersedia menjadi bagian dari IBI sebagai Asesor Kompetensi Kerja Bidan Indonesia

Dengan tugas dan tanggung jawab sebagai berikut :

1. Mengikuti seluruh kegiatan dalam pelatihan Asesor Kompeten Kerja Bidan Indonesia
2. Melakukan koordinasi dengan pengurus pusat IBI
3. Melaksanakan tugas di daerah sebagai pelatihan Asesor Kompetensi kerja Bidan
Indonesia
4. Membuat laporan terkait pelatihan yang telah dilakukan

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sungguh-sungguh untuk digunakan sebagaiman
mestinya.

………………………….,………………………………………….
Yang Menyatakan

( HENNY RISTA, SST,M.Keb)