FORMULIR PENDAFTARAN

CALON TAMTAMA PK GELOMBANG I TNI AU TAHUN 2020

Di cetak pada : 23-01-2020 17:08:24

KARTU DAFTAR PESERTA

NO ANIMO : A.TA.HLM.20.01.L.03312

NAMA : MUHAMAD WISANGJAYA

TTL : BLORA, 26-06-1999

UMUR : 20 tahun 10 bulan 19 hari

TB / BB : 176 cm / 67 kg

ALAMAT : JL. ALBAIDO GG. HAJI BUANG NO.148 RT RW 007 005 KELURAHAN LUBANG BUAYA
KECAMATAN CIPAYUNG JAKARTA TIMUR
KABUPATEN : CIPAYUNG

PROVINSI : DKI JAKARTA

PANDA : LANUD HALIM PERDANA KUSUMA

DAFTAR ULANG MULAI 13 JANUARI S.D. 29 FEBRUARI 2020

Setelah Anda mencetak form pendaftaran ini, Anda diharuskan untuk datang ke Panda sesuai dengan
daerah pendaftaran yang Anda pilih. Pastikan Anda membawa kelengkapan sebagai berikut saat datang ke
Panda :

1) Fotokopi Akte Kelahiran/Surat Kenal Lahir yang sudah dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang.

2) Fotokopi ijazah terakhir sesuai persyaratan, sudah dilegalisasi oleh pejabat yang berwenang sesuai
dengan Peraturan Menteri Pendidikan Nasional Nomor 59 Tahun 2008, bagi yang belum lulus sekolah agar
melampirkan surat keterangan dari kepala sekolah yang menerangkan bahwa pelamar masih duduk di
kelas III (tiga) SMA/MA.

3) Fotokopi KTP calon dan fotokopi KTP orang tua/wali yang telah dilegalisasi oleh pejabat yang
berwenang.

4) Pas foto hitam putih ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar.

5) Membawa print out pendaftaran secara online (apabila pendaftaran online tidak dapat langsung datang
ke tempat pendaftaran

6) Masing - masing persyaratan di foto copy 2 (dua) lembar.