NIM : 021811023
Angkatan : A 2018 - 1
Mata kuliah : Orientasi Klinik Dasar + BTCLS
Dosen : Noraeni Arsyad, SST.FT
Tugas 1
A. Wrist’s Joint
No Spesial Test Deskripsi Teknik Interpretasi
.
1. Piano key test Test bertujuan untuk Posisi pasien Tes positif
mendeteksi adanya Duduk dengan Nyeri disertai
ketidakstabilan pada lengan penuh dengan gerakan
inferior radio-ulnar pronasi dan ditaruh berlebihan dan
joint (IRUJ). di atas meja. hilangnya perasaan
Posisi terapis akhir ligamen
Duduk menghadap normal dicatat.
pasien, satu tangan
menstabilkan
tangan pasien dalam
posisi netral
sementara,
mendekati dari
aspek radial,
telunjuk dan jari
tengah tangan
lainnya ditempatkan
di atas kepala ulna
dengan ibu jari
memberikan
beberapa tekanan
balik di bawah
dasar jari-jari.
Tindakan
Tekanan ke
bawah diterapkan
oleh jari-jari pada
ulna distal, meniru
aksi menekan
tombol piano.
2. Radial Tes ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
collateral untuk menekankan Duduk dengan Nyeri adalah hasil
ligament radial collateral pergelangan yang paling
stress test ligament (RCL) dan didukung di atas mungkin tetapi
(Wrist kapsul lateral meja. evaluasi lebih lanjut
adduction pergelangan tangan Posisi terapis akan diperlukan jika
test) untuk mendeteksi Tangan kanan rentang yang
nyeri atau kelemahan. memperbaiki lengan berlebihan dicatat
bawah dengan menunjukkan
membungkus jari- gangguan signifikan
jari di sekitar jari- pada sendi.
jari dan ulna
sementara tangan
lainnya memegang
tangan, berhati-hati
agar tidak
melibatkan jari atau
ibu jari.
Tindakan
Dengan lengan
tetap, tangan distal
membawa
pergelangan tangan
ke deviasi ulnaris
(adduksi
pergelangan tangan)
di mana kisaran
normal adalah
antara 30 ° dan 45 °.
3. Ulnar Test ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
collateral untuk menekankan Duduk dengan rasa sakit adalah
ligament ligamentum kolateral pergelangan hasil yang paling
stress test ulnaris (UCL) dan didukung di atas mungkin tetapi
(Wrist kapsul medial meja. evaluasi lebih lanjut
abduction pergelangan tangan Posisi terapis akan diperlukan jika
test) untuk mendeteksi Satu tangan rentang yang
nyeri dan / atau memperbaiki lengan berlebihan dicatat,
kelemahan bawah dengan menunjukkan
membungkus jari- gangguan signifikan
jari di sekitar jari- pada sendi.
jari dan ulna
sementara tangan
lainnya memegang
tangan, berhati-hati
agar tidak
melibatkan jari atau
ibu jari.
Tindakan
Dengan lengan
tetap, tangan distal
membawa
pergelangan tangan
ke deviasi radial
(abduksi
pergelangan tangan)
di mana kisaran
normal sekitar 15 °
4. Scaphoid shift Tes ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
test untuk memastikan Pasien duduk Pergerakan skafoid
adanya gerakan dengan siku yang berlebihan
skafoid yang abnormal tertekuk di atas sehubungan dengan
dan tulang paha yang meja, lengan bulan sabit
mengindikasikan diposisikan secara terdeteksi bersama
ketidakstabilan atau vertikal dan pronasi dengan beberapa
subluksasi. penuh sehingga rasa sakit dan / atau
telapak tangan ketakutan. Jika
pasien menghadap subluksasi terjadi,
terapis. kutub proksimal
Posisi terapis skafoid bergeser ke
Duduk menghadap dorsal di tepi jari-
pasien, pemeriksa jari. Memindahkan
menempatkan ibu tekanan dari palmar
jari di telapak skafoid dan
tangan dan mengembalikan
membungkus jari- pergelangan tangan
jari di sekitar ke beberapa
metacarpals pada penyimpangan
dorsum tangan. Ibu ulnaris dan ekstensi
jari tangan kedua akan menyebabkan
ditempatkan di atas skafoid bergeser
tuberkulum skafoid kembali ke arah
dan tekanan balik palmar ke posisi
diterapkan dengan normal yang
jari-jari lain di atas berkurang.
dorsum jari-jari
bawah.
Tindakan
Tekanan kuat
diterapkan pada
skafoid sementara
tangan awalnya
diambil ke deviasi
ulnaris dan sedikit
ekstensi untuk
melepaskan
artikulasi
scapholunate.
Mempertahankan
tekanan pada
skafoid,
pergelangan tangan
kemudian diambil
perlahan ke deviasi
radial dan sedikit
fleksi menciptakan
kekuatan subluksasi
yang menekankan
artikulasi dan
memperlihatkan
ketidakstabilan jika
ada.
B. Elbow Joint
C. Shoulder Joint
Relocation
Pasien diposisikan Dengan relokasi,
terlentang, dengan perasaan khawatir
siku tertekuk hingga berkurang dan tingkat
90 derajat dan rotasi eksternal yang
abduktor hingga 90 tersedia biasanya
derajat. Terapis meningkat sebelum
kemudian kecemasan lebih
menerapkan kekuatan lanjut diprovokasi.
rotasi eksternal ke
bahu, jika pasien
melaporkan
kekhawatiran dengan
cara apa pun, tes
Apprehension
dianggap positif.
Pada titik ini, terapis
dapat menerapkan
kekuatan diarahkan
posterior ke bahu -
jika kekhawatiran
atau rasa sakit pasien
berkurang dalam
posisi ini, tes
Relokasi Pekerjaan
dianggap positif
14. Load and shift Pemeriksaan Pasien harus duduk. Kekhawatiran atau
test bertujuan untuk Terapis menstabilkan sensasi
mendeteksi skapula ke toraks ketidakstabilan pasien
ketidakstabilan dengan satu tangan, yang akrab adalah
glenohumeral sementara tangan lain gejala yang paling
joint. ditempatkan di garis umum ditemui, ada
sendi GH posterior peningkatan pada
dan kepala humerus, anterior atau posterior
dan ruang web di kepala humerus
akromion pasien. Jari dibandingkan dengan
telunjuk harus sisi yang tidak
melewati garis sendi terpengaruh pada
GH anterior. Dokter pasien. Test ini juga
sekarang harus dapat
menerapkan "memuat mengkonfirmasi
dan menggeser" tingkat
kepala humerus ketidakstabilan.
melintasi skapula
yang distabilkan
dalam arah
anteromedial untuk
menilai stabilitas
anterior, dan dalam
arah posterolateral
untuk menilai
ketidakstabilan
posterior.
15. Norwood Pemeriksaan bahu Posisi pasien Pengakuan oleh
stress test yang digunakan Berbaring telentang pasien tentang sensasi
untuk menentukan dengan bahu ketidakstabilan,
ketidakstabilan diposisikan pada 90 ° ketakutan atau rasa
kepala humerus abduksi dan beberapa sakit yang dirasa
posterior. rotasi eksternal maka menunjukkan
sehingga lengan atas tes positif tetapi
terletak horizontal subluksasi posterior
dan lengan bawah dapat terjadi sebelum
vertikal. Siku dilipat pasien merespons
hingga 90 ° Posisi dengan cara apa pun.
terapis berdiri di sisi Translasi yang
yang sakit dan berlebihan terkadang
meletakkan satu disertai dengan bunyi
tangan di atas bahu klik ketika kepala
dengan ibu jari humerus naik ke tepi
diposisikan di depan labral glenoid.
dan jari-jari di
belakang kepala
humerus. Tangan
yang lain memegang
lengan tepat di
proksimal
pergelangan tangan
untuk mengontrol
gerakan lengan.
Dengan
menggunakan jari-
jari di sekitar
belakang kepala
humerus untuk
mendeteksi posterior,
lengan kemudian
secara pasif
ditambahkan sampai
lengan atas vertikal
16. Inferior Untuk mendeteksi Terapis menerapkan Sulkus (alur dalam)
humeral head adanya gaya ke bawah yang berkembang antara
translation test ketidakstabilan diterapkan pada siku tepi lateral akromion
(Sulcus sign) inferior dan sementara lengan dan humerus atas
kemungkinan dalam rotasi netral dengan pengencangan
ketidakstabilan dan beristirahat di sisi kulit di atasnya
multidirectional pasien. Sulkus menunjukkan
(MDI) dari sendi didefinisikan sebagai kelemahan
glenohumeral. depresi yang lebih glenohumeral
besar dari pada sidik fisiologis yang dapat
jari antara akromion dinilai lebih lanjut
lateral dan kepala dengan tes instabilitas
humerus. terarah.
17. O’Brien’s test Untuk Pasien duduk atau SLP luka : rasa sakit
mengindikasikan berdiri, ekstremitas terasa jauh di dalam
symptomatic atas yang akan diuji bahu, dengan atau
acromioclavicular ditempatkan pada 90 tanpa bunyi klik, saat
joint (ACJ) dan ° fleksi bahu dan 10- pengujian dengan ibu
superior labral 15 ° adduksi jari menunjuk ke
anterior posterior horizontal bawah, lega ketika
(SLAP) lesion. Pasien kemudian diulangi dengan
sepenuhnya memutar telapak tangan
bahu secara internal menghadap ke atas.
dan menyangga siku Gangguan ACJ: nyeri
Terapis memberikan terasa di atas bahu,
kekuatan stabilisasi dengan atau tanpa
distal karena pasien bunyi klik, saat
diinstruksikan untuk pengujian dengan ibu
menerapkan kekuatan jari mengarah ke
ke atas bawah, lega ketika
Prosedur ini diulangi dengan
kemudian diulangi telapak tangan
dalam posisi bahu menghadap ke atas.
dan lengan netral
Tes positif terjadi
dengan reproduksi
rasa sakit atau
mengklik bahu
dengan posisi
pertama dan
berkurang / tidak ada
pada posisi kedua
Tingkatan gejala juga
harus dinilai karena
nyeri superfisial
dapat
mengindikasikan
gejala sendi
acromioclavicular
dan nyeri yang dalam
lebih sering
merupakan tanda lesi
labral
18. Scarf test Pemeriksaan bahu Pasien duduk dengan Nyeri terlokalisasi
sebagai tes untuk lengan yang akan pada garis sendi atau
cedera sendi / diuji dalam 90 derajat C4 (area epaulette)
patologi fleksi siku dan 90 dermatoma adalah
acromioclavicular derajat fleksi bahu temuan positif dan
(ac). (peningkatan ke mengindikasikan
depan), pasien cedera atau patologi
kemudian melakukan ACJ.
adduksi silang /
adduksi horizontal,
meletakkan tangan di
atas bahu yang
berlawanan.
Terapis mendorong
lengan ke adduksi
silang / horizontal
lebih lanjut. Posisi
dan gerakannya
meniru 'syal' di atas
bahu, dan itulah
nama ujiannya.
19. Shear test Acromioclavicular Dengan pasien duduk Nyeri lokal atas ACJ
passive mobility dan lengan atau peningkatan
test simtomatik di perjalanan sendi
samping, ibu jari dianggap sebagai
terapis ditempatkan temuan positif dan
di bawah merupakan indikasi
posterolateral patologi atau cedera
akromion dan jari ACJ.
telunjuk dan jari
tengah dari tangan
yang sama (atau
kontralateral)
ditempatkan lebih
unggul dari klavikula
tengah.
Terapis memberikan
tekanan pada
akromion dalam arah
anterosuperior
dengan ibu jari,
sementara juga
memberikan tekanan
arah yang lebih
rendah ke klavikula
tengah dengan jari
telunjuk dan jari
tengah.
Jika nyeri timbul atau
meningkat di daerah
sendi
acromioclavicular,
tes dianggap positif