Anda di halaman 1dari 35

Nama : Mia Garmiyana

NIM : 021811023
Angkatan : A 2018 - 1
Mata kuliah : Orientasi Klinik Dasar + BTCLS
Dosen : Noraeni Arsyad, SST.FT
Tugas 1

A. Wrist’s Joint
No Spesial Test Deskripsi Teknik Interpretasi
.
1. Piano key test Test bertujuan untuk Posisi pasien Tes positif
mendeteksi adanya Duduk dengan Nyeri disertai
ketidakstabilan pada lengan penuh dengan gerakan
inferior radio-ulnar pronasi dan ditaruh berlebihan dan
joint (IRUJ). di atas meja. hilangnya perasaan
Posisi terapis akhir ligamen
Duduk menghadap normal dicatat.
pasien, satu tangan
menstabilkan
tangan pasien dalam
posisi netral
sementara,
mendekati dari
aspek radial,
telunjuk dan jari
tengah tangan
lainnya ditempatkan
di atas kepala ulna
dengan ibu jari
memberikan
beberapa tekanan
balik di bawah
dasar jari-jari.
Tindakan
Tekanan ke
bawah diterapkan
oleh jari-jari pada
ulna distal, meniru
aksi menekan
tombol piano.
2. Radial Tes ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
collateral untuk menekankan Duduk dengan Nyeri adalah hasil
ligament radial collateral pergelangan yang paling
stress test ligament (RCL) dan didukung di atas mungkin tetapi
(Wrist kapsul lateral meja. evaluasi lebih lanjut
adduction pergelangan tangan Posisi terapis akan diperlukan jika
test) untuk mendeteksi Tangan kanan rentang yang
nyeri atau kelemahan. memperbaiki lengan berlebihan dicatat
bawah dengan menunjukkan
membungkus jari- gangguan signifikan
jari di sekitar jari- pada sendi.
jari dan ulna
sementara tangan
lainnya memegang
tangan, berhati-hati
agar tidak
melibatkan jari atau
ibu jari.
Tindakan
Dengan lengan
tetap, tangan distal
membawa
pergelangan tangan
ke deviasi ulnaris
(adduksi
pergelangan tangan)
di mana kisaran
normal adalah
antara 30 ° dan 45 °.
3. Ulnar Test ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
collateral untuk menekankan Duduk dengan rasa sakit adalah
ligament ligamentum kolateral pergelangan hasil yang paling
stress test ulnaris (UCL) dan didukung di atas mungkin tetapi
(Wrist kapsul medial meja. evaluasi lebih lanjut
abduction pergelangan tangan Posisi terapis akan diperlukan jika
test) untuk mendeteksi Satu tangan rentang yang
nyeri dan / atau memperbaiki lengan berlebihan dicatat,
kelemahan bawah dengan menunjukkan
membungkus jari- gangguan signifikan
jari di sekitar jari- pada sendi.
jari dan ulna
sementara tangan
lainnya memegang
tangan, berhati-hati
agar tidak
melibatkan jari atau
ibu jari.
Tindakan
Dengan lengan
tetap, tangan distal
membawa
pergelangan tangan
ke deviasi radial
(abduksi
pergelangan tangan)
di mana kisaran
normal sekitar 15 °
4. Scaphoid shift Tes ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
test untuk memastikan Pasien duduk Pergerakan skafoid
adanya gerakan dengan siku yang berlebihan
skafoid yang abnormal tertekuk di atas sehubungan dengan
dan tulang paha yang meja, lengan bulan sabit
mengindikasikan diposisikan secara terdeteksi bersama
ketidakstabilan atau vertikal dan pronasi dengan beberapa
subluksasi. penuh sehingga rasa sakit dan / atau
telapak tangan ketakutan. Jika
pasien menghadap subluksasi terjadi,
terapis. kutub proksimal
Posisi terapis skafoid bergeser ke
Duduk menghadap dorsal di tepi jari-
pasien, pemeriksa jari. Memindahkan
menempatkan ibu tekanan dari palmar
jari di telapak skafoid dan
tangan dan mengembalikan
membungkus jari- pergelangan tangan
jari di sekitar ke beberapa
metacarpals pada penyimpangan
dorsum tangan. Ibu ulnaris dan ekstensi
jari tangan kedua akan menyebabkan
ditempatkan di atas skafoid bergeser
tuberkulum skafoid kembali ke arah
dan tekanan balik palmar ke posisi
diterapkan dengan normal yang
jari-jari lain di atas berkurang.
dorsum jari-jari
bawah.
Tindakan
Tekanan kuat
diterapkan pada
skafoid sementara
tangan awalnya
diambil ke deviasi
ulnaris dan sedikit
ekstensi untuk
melepaskan
artikulasi
scapholunate.
Mempertahankan
tekanan pada
skafoid,
pergelangan tangan
kemudian diambil
perlahan ke deviasi
radial dan sedikit
fleksi menciptakan
kekuatan subluksasi
yang menekankan
artikulasi dan
memperlihatkan
ketidakstabilan jika
ada.

5. Lunotriquetral Test ini bertujuan Teknik Tes positif


shear test untuk memastikan Posisi pasien Mobilitas berlebihan
adanya gerakan Pasien duduk dari triquetral
abnormal tulang dengan lengan di sehubungan dengan
tungkai dan triquetral atas meja. lunate bila
yang menunjukkan Posisi terapis dibandingkan
ketidakstabilan atau Duduk menghadap dengan sisi yang
subluksasi. pasien, terapis tidak terpengaruh
menggunakan terdeteksi bersama
pegangan menjepit, dengan rasa sakit.
menstabilkan lunate Crepitus saat
dengan bergerak juga
menempatkan ibu terkadang
jari pada permukaan diperhatikan.
telapak tangannya
dan memperbaiki
permukaan
punggung dengan
jari telunjuk. Sisi
lain menangkap
massa tulang
gabungan dari
pisiform dan
triquetral
menggunakan
cengkeraman
penjepit yang sama.
Tindakan
Dengan lunate
stabil, pemeriksa
menggerakkan
triquetral / pisiform
ke arah
anteroposterior. Tes
dapat dibalik
dengan
menstabilkan
triquetral /
pisiformis dan
memindahkan
lunate di bidang
yang sama.
6. Capitate Tes ini bertujuan Teknik Tes positif
apprehension untuk menentukan Posisi pasien Pasien Nyeri dan ketakutan
test adanya ketidakstabilan duduk dengan direproduksi saat
capitate. lengan di atas dan tekanan posterior
didukung di atas diterapkan dan ini
meja. kadang disertai
Posisi terapis dengan bunyi klik.
Menghadapi pasien,
salah satu ibu jari
pemeriksa
ditempatkan di atas
aspek palmar dari
tulang kapitasi yang
diperkuat dengan
ibu jari tangan
lainnya. Jari-jari
kedua tangan
kemudian dililitkan
di sekitar dorsum
tangan pasien untuk
memastikan
pergelangan tangan
didukung dalam
posisi netral dan
berhati-hati dengan
pegangan untuk
tidak melibatkan ibu
jari pasien.
Tindakan
Pemeriksa
mendorong kapit ke
posterior dengan
kedua ibu jari,
memastikan tangan
distabilkan oleh
jari-jari yang
ditempatkan di
sekitar dorsum
pergelangan tangan.
7. Carpal Tes ini bertujuan Teknik Tes positif apabila
compression untuk meningkatkan Posisi pasien Paraesthesia
test tekanan pada saraf Duduk dengan direproduksi dalam
median ketika lengan disokong distribusi kulit dari
melewati carpal tunnel dengan tangan saraf medianus
untuk membantu diletakkan di atas (aspek palmar dari
diagnosis carpal tunnel meja. ibu jari, telunjuk dan
syndrome (CTS). Posisi dan tindakan jari tengah dan
terapis Duduk setengah lateral dari
menghadap pasien, jari manis) dan jika
pemeriksa kondisinya parah,
menempatkan satu rasa sakit juga dapat
ibu jari, ditimbulkan.
ditumpangkan
dengan ibu jari
lainnya, di atas titik
tengah retinakulum
fleksor dan
menekan dengan
kuat ke bawah
selama satu menit
sambil
mempertahankan
tekanan balik
dengan jari-jari
pada dorsum
tangan. .
8. Tinel’s test Tujuan Posisi pasien Duduk Tes positif apabila
Munculkan dengan tangan Paraethesiae
paresthesiae dan atau diletakkan di atas sementara atau rasa
nyeri pada distribusi meja dengan lengan sakit dalam
saraf median tangan terentang penuh. distribusi kulit dari
untuk membantu Posisi terapis saraf median di
diagnosis sindrom Duduk menghadap tangan (aspek
carpal tunnel (CTS). pasien, tangan yang palmar dari ibu jari,
terpengaruh telunjuk dan jari
dipegang dalam tengah dan setengah
posisi netral. lateral dari jari
Tindakan manis) dilaporkan
Titik tengah
terowongan karpal
diidentifikasi dan
'disadap' dengan jari
atau palu perkusi.
9. Phalen’s test Tes ini bertujuan Teknik Tes positif
untuk meningkatkan Posisi pasien Duduk Paraesthesia
tekanan pada saraf dengan tangan direproduksi dalam
median ketika diletakkan di atas distribusi kulit dari
melewati carpal tunnel meja di pertengahan saraf medianus
untuk membantu pronasi. (aspek palmar dari
diagnosis carpal tunnel Posisi terapis ibu jari, telunjuk dan
syndrome (CTS). Duduk menghadap jari tengah dan
pasien. Tangan setengah lateral dari
yang terpengaruh jari manis) sebagai
dibawa ke fleksi hasil dari
pergelangan tangan penyempitan
penuh. Atau, pasien berkelanjutan pada
diminta untuk carpal tunnel selama
melenturkan kedua fleksi pergelangan
pergelangan tangan tangan. Jika parah,
dan menentang rasa sakit juga dapat
dorsum tangan direproduksi.
sehingga fleksi
dipertahankan
secara bilateral.
Tindakan Pada
kedua posisi, fleksi
pergelangan tangan
dipertahankan
selama satu menit.
10. Ulnar Test ini bertujuan Posisi pasien Tes positif
collateral untuk mendeteksi Duduk dengan Nyeri dan / atau
ligament nyeri dan / atau tangan ditopang di kelemahannya
laxity test kelemahan atas meja dalam direproduksi di
ligamentum kolateral posisi pertengahan pangkal ibu jari.
ulnaris (UCL) sendi pronasi.
metacarpophalangeal Posisi terapis
(MCP) pertama. Pemeriksa
menstabilkan ujung
distal metacarpal
pertama dengan ibu
jari dan jari
telunjuk.
Genggaman
menjepit yang sama
digunakan dengan
tangan lain,
menempatkan jari-
jari di atas aspek
radial dan ulnar dari
phalanx proksimal.
Tindakan
Memperbaiki
metacarpal, stres
valgus diterapkan
pada sendi (yang
dalam posisi ini
melibatkan ibu jari
yang digerakkan ke
arah pasien).

11. Finkelstein’s Tes ini bertujuan Teknik Tes positif Ketika


test untuk mendeteksi rasa Posisi pasien duduk pergelangan tangan
sakit dan keterbatasan Dengan lengan mengarah ke deviasi
yang disebabkan oleh diposisikan dalam ulnaris, nyeri yang
peradangan antara pronasi, pasien signifikan
tendon abductor diminta untuk direproduksi di atas
pollicis longus (APL) melenturkan ibu jari aspek radial
dan ekstensor pollicis dan menutup jari- pergelangan tangan
brevis (EPB) dan jari mereka di
selubung sinovial atasnya.
bersama di ujung Posisi dan tindakan
ujung jari-jari terapis
(tenosynovitis de Lengan bawah
Quervain). difiksasi dengan
satu tangan dan
tangan pasien
mengalami deviasi
ulnaris secara pasif
dengan tangan
lainnya..
12. Axial Tes ini bertujuan Posisi pasien Tes positif. Nyeri
compression untuk mendeteksi Tangan diletakkan yang tiba-tiba dan
test osteoartritis (OA) pada posisi tajam biasanya
sendi pertengahan pronasi timbul saat
trapeziofirstmetacarpal di atas meja. kompresi dilakukan.
(sendi basal ibu jari). Posisi dan Kadang-kadang
tindakan terapis crepitus juga dapat
Tes kompresi dicatat.
dilakukan dengan
menstabilkan aspek
radial pergelangan
tangan dengan satu
tangan dan
mencengkeram
poros metakarpal
pertama dengan jari
dan ibu jari yang
lain. Beban aksial
diterapkan ke
bawah di sepanjang
poros sementara
metacarpal
dipindahkan dengan
lembut terhadap
trapezium. Ini telah
digambarkan
sebagai teknik
'penggiling' karena
permukaan artikular
bergerak bersama di
bawah kompresi.

B. Elbow Joint

No Spesial Test Deskripsi Teknik Interpretasi


.
1. Golfer’s elbow Tes untuk Pasien duduk dengan Postif tes
test mengidentifikasi posisi lengan rileks di mengindikasikan
epicondilitis samping badan. epicondylus medial
medial atau Terapis meletakkan atau epicondylalgia
epicondylalgia satu tangan untuk medial. Nyeri pada
medial atau mempalpasi area epicondylus
epicondyalgia epicondylus medial medial
medial pasien dan tangan
satunya
menggenggam
bagian palmar tangan
pasien. Terapis
selanjutnya secara
pasif menggerakan
elbow pasien ke arah
ekstensi secara full,
sedikit ke arah radial
deviasi dan dorso
fleksi wirst.
2. Mill’s Test Untuk Pasien duduk dengan Mengindikasikan
mengindetifikasi posisi awal lengan lateral atau
epicondylitis full ekstensi elbow epicondylalgia lateral
lateral, dan pronasi lengan
epicondyalgia atau bawah, rileks di atas
tennis elbow. bed. Terapis
Pasien melaporkan meletakkan satu
nyeri pada siku tangan untuk
lateral yang mempalpasi
menjalar ke lengan epicondylus latelar
bawah. Selain itu, elbow pasien dan
pasien sering tangan satunya
mengeluh menggenggam
cengkeraman bagian dorsum
melemah dan tangan pasien.
kesulitan Terapis selanjutnya
mengangkat secara pasti
benda. Pada menggerakkan wrist
pemeriksaan fisik, pasien ke arah radial
pasien biasanya deviasi.
memiliki nyeri
tekan medial dan
distal epikondilus
lateral
3. Cozen Test Tes untuk Pasien duduk dengan Untuk mengurangi
mengidentifikasi posisi awal lengan kemungkinan
epicondylus full ekstensi elbow, menemukan patologi
lateral, pronasi lengan pada asal ekstensor
epicondylalgia, bawah, full fleksi dan digitorum,
atau tennis elbow radial deviasi wrist pertahankan jari
dimana tangan pasien tertekuk
dikepalkan selama ekstensi
Terapis meletakkan pergelangan tangan
satu tangan untuk yang ditentang.
menyanggah elbow Selama ekstensi
pasien sekaligus pergelangan tangan
mempalpasi isometrik, kekuatan
epicondylus lateral kontra harus
elbow dan tangan diterapkan pada
satunya ditempatkan aspek dorsoradial dari
dibagian dorsum kepalan tangan untuk
tangan pasien untuk mengurangi
menyiapkan resisten. melibatkan ekstensor
Terapis selanjutnya karpi ulnaris dan
meminta pasien dengan demikian
untuk menahan posisi memperoleh temuan
tersebut melawan positif palsu jika ada
resisten tangan patologi dalam otot /
terapis. tendon ini.
4. Varus test Untuk menilai Tes ini dapat Nyeri, gerakan varus
integritas lateral dilakukan dengan yang berlebihan, atau
collateral ligament pasien terlentang, hilangnya perasaan
di elbow duduk, atau dalam akhir ligamen yang
posisi berdiri. Terapis normal menunjukkan
menempatkan siku tes positif.
pasien sekitar 20
derajat fleksi sambil
meraba garis medial
joint dan
menstabilkan
humerus distal
dengan satu tangan
dan memberikan
tekanan valgus pada
siku dengan tangan
lainnya. Tes ini
dianggap positif jika
pasien mengalami
rasa sakit atau
kelonggaran yang
tercatat dibandingkan
dengan sisi
kontralateral. Seperti
halnya uji stres
varus , tes ini dapat
diulang dalam
berbagai tingkat
ekstensi siku untuk
menguji berbagai
bagian MCL.
5. Valgus test Untuk menilai Pasien terlentang, Nyeri, gerakan valgus
integritas ligamen duduk, atau dalam yang berlebihan, atau
kolateral medial posisi berdiri. Terapis hilangnya perasaan
menempatkan siku akhir ligamen yang
pasien sekitar 20 normal menunjukkan
derajat fleksi sambil tes positif.
meraba garis medial
joint dan
menstabilkan
humerus distal
dengan satu tangan
dan memberikan
tekanan valgus pada
siku dengan tangan
lainnya. [1] [2] Tes
ini dianggap positif
jika pasien
mengalami rasa sakit
atau kelonggaran
yang tercatat
dibandingkan dengan
sisi kontralateral. [3]
Seperti halnya uji
stres varus , tes ini
dapat diulang dalam
berbagai tingkat
ekstensi siku untuk
menguji berbagai
bagian MCL
6. Tunel Test Untuk Pasien duduk dengan Tanda positif
mengidentifikasi posisi lengan rileks. ditunjukkan oleh
kompresi Terapis meletakkan paraesthesia dalam
neuropathi ulnar satu tangan untuk distribusi saraf ulnaris
nerve pada elbow menyanggah elbow (jari kelingking,
(cubital tunnel pasien. Gerakkan setengah ulnaris jari
syndrome). secara pasif lengan manis, dan aspek
pasien sedikit ke arah medial tangan).
adduksi shoulder.
Ketuk dengan jari
atau refleks hammer
beberapa kali pada
cubital tunnel
proksimal elbow.
7. Ulnar nerve Bertujuan untuk Pasien duduk dengan Tes positif
flexion test menidentifikasi posisi lengan rileks. ditunjukkan oleh
kompressi Terapis meletakan gejala paresthesia
neuropati nervus satu tangan untuk atau mati rasa di jari
ulnaris di elbow menyanggah elbow kelingking, ulnar
(cubital tunnel pasien dan tangan setengah dari jari
syndrome) satunya manis dan aspek
menggenggam wrist medial tangan.
pasien. Gerakkan
secara pasif ke arah
full fleksi elbow,
lengan bawah
supinasi, dan wrist
posisi netral. Tahan
posisi tersebut
minimal 1 menit.
8. Tennis elbow Untuk menguji lesi Posisi pasien ' Tes positif
test kontraktil tendon Berdiri dengan siku ditunjukkan dengan
ekstensor yang terkena mereproduksi rasa
pergelangan sepenuhnya sakit pada aspek
tangan yang paling memanjang dan lateral siku.
umum melibatkan lengan bawah
asal ekstensor pronasi.
(CEO). Terapis
Berdiri di sisi yang
sakit, terapis
mendukung lengan
pasien dengan
membiarkan
lengannya berada di
atas lengannya
sendiri. Kedua lengan
terapis kemudian
diperpanjang dan
dipangkas sehingga
ibu jari dapat
ditempatkan pada
aspek palmar
pergelangan tangan
pasien untuk
memberikan
dukungan dan
tekanan balik
sementara jari-jari
ditempatkan di atas
dorsum pergelangan
tangan yang
diperpanjang.
Aksi
Pasien menahan
pergelangan tangan
ekstensor secara
isometrik sekuat
mungkin melawan
resistensi.

C. Shoulder Joint

No Special test Deskripsi Teknik Interpretasi


.
1. Speed’s test Untuk Lengan pasien dalam Nyeri yang
mengidentifikasi fleksi bahu, rotasi terlokalisasi pada alur
patologi tendon eksternal, ekstensi bicipital dapat
biseps dan siku penuh, dan mengindikasikan
superior labral supinasi lengan tendinopati atau
anterior posterior bawah. Resistensi tenosinovitis sejati
(SLAP). manual kemudian pada kepala bisep
diterapkan oleh yang panjang. Nyeri
pemeriksa ke arah yang duduk lebih
bawah. dalam dapat
berimplikasi pada
bisep / cedera
kompleks labral.
2. Yergason’s test Bertujuan untuk Posisi pasien duduk Jika selama tes
mengidentifikasi atau berdiri dengan tendon biseps
tendon biseps atau lengan dalam posisi dirasakan untuk
superior posterior anatomi. mereproduksi sensasi
anterior posterior Posisi terapis berdiri 'mengklik' yang akrab
(SLAP) yang tidak di sisi yang sakit, bagi pasien ada,
stabil. terapis mengambil kelemahan atau
lengan bawah dan robekan ligamentum
menekuk siku hingga humerus transversal
90 ° sehingga lengan harus dicurigai.
bawah dalam posisi
pronasi. Siku
distabilkan dengan
satu tangan, menjaga
lengan atas
berdekatan dengan
sisi pasien. Tumit
tangan ditempatkan
di atas permukaan
dorsal jari-jari bawah
dengan jari-jari
melilit aspek lateral
lengan sebagai
persiapan untuk
memberikan
resistensi.
Pasien menggerakkan
lengan ke supinasi
melawan resistensi.
3. Supraspinatus Bertujuan untuk Pasien dapat duduk Reproduksi rasa sakit
strength test menilai otot dan atau berdiri untuk tes pasien tanpa
(Empty/full tendon ini. Lengan pasien kelemahan adalah
can tests) supraspinatus. harus diangkat sugestif dari
hingga 90 derajat di pelampiasan atau
bidang skapular, tendinopati
dengan siku supraspinatus
diperpanjang, rotasi sementara kelemahan
internal penuh, dan menyakitkan dapat
pronasi lengan menunjukkan
bawah. Ini robekan parsial atau
menghasilkan posisi lengkap.
jempol ke bawah,
seolah-olah pasien
menuangkan cairan
dari kaleng. Terapis
harus menstabilkan
bahu sambil
menerapkan gaya
diarahkan ke bawah
ke lengan, pasien
mencoba menahan
gerakan ini.
4. External Bertujuan untuk ERLS dilakukan Tes positif jika pasien
rotation lag menilai adanya dengan pasien yang tidak dapat
sign robekan rotator duduk. Siku mempertahankan
(Infraspinatus cuff full-thickness. dilenturkan secara posisi yang dirotasi
spring back Secara khusus pasif hingga 90 ° dan dan ada kelambatan
test) ERLS dirancang bahu abduktor atau pegas kembali ke
untuk menguji menjadi 90 ° dan posisi awal.
integritas tendon menahan rotasi
supraspinatus dan eksternal maksimal 5
infraspinatus. ° (untuk menghindari
kekambuhan elastis
kapsul sendi dan
sendi
scapulothoracic).
Pasien kemudian
diminta untuk
mempertahankan
posisi secara aktif
sementara pemeriksa
melepaskan
pergelangan tangan
sambil
mempertahankan
dukungan melalui
siku.
Ketidakmampuan
untuk
mempertahankan
posisi (lag) akan
menyarankan
robekan rotator
dengan ketebalan
penuh. Besarnya lag
direkam dalam
derajat hingga 5 °
terdekat. Sisi
kontralateral
berfungsi sebagai
kontrol, terutama
untuk mengevaluasi
kelambatan kecil
yang bisa terkait
dengan hiperlaksitas
atau rotasi eksternal
yang terlalu
bersemangat oleh
pemeriksa
5. Internal Pemeriksaan Posisi pasien Test positif apabila
rotation lag bertujuan untuk Berdiri atau duduk di ketidakmampuan
sign menguji robekan tepi sofa perawatan mempertahankan
subscapularis dengan bahu diputar posisi terangkat
sebagian atau secara internal menandakan robekan
seluruhnya sehingga dorsum tendon subscapularis.
tangan bersandar
pada tulang tengah
lumbar.
Posisi terapis
Berdiri di belakang
pasien, ujung distal
lengan bawah pasien
diangkat menjauh
dari tulang belakang
lumbar, sehingga
bahu diputar secara
internal.
Tindakan
Dengan lengan yang
'terangkat' secara
pasif, pasien diminta
untuk
mempertahankan
posisi tanpa
mengulurkan siku
ketika dukungan dari
tangan dokter
dilepaskan.
6. Neer’s sign Tes ini biasanya Posisi pasien Test positif apabila
digunakan untuk Duduk atau berdiri terdapat nyeri pada
mengidentifikasi dengan lengan dalam akhir gerakan elevasi
kemungkinan posisi anatomi. pasif.
sindrom pada Posisi Terapis berdiri
subakromial di sisi yang sakit dan
menstabilkan skapula
dengan satu tangan
dan menggenggam
lengan di bawah siku
dengan tangan
lainnya.
Tindakan
Lengan kemudian
secara pasif diangkat
menjadi fleksi penuh
dengan skapula
distabilkan.
7. Internal Pemeriksaan Posisi pasien Kelemahan pada saat
rotation bertujuan Berdiri atau duduk. komparatif rotasi
resistance Posisi terapis berdiri internal merupakan
strength test berdekatan dan tes positif dan
sedikit di belakang menunjukkan
pasien. Siku pasien pelampiasan internal.
dilenturkan hingga 90 Jika rotasi internal
°, bahu abduksi lebih kuat,
hingga 90 ° dan pelampiasan primer
diputar secara harus dicurigai.
eksternal hingga
sekitar 80 °. Berat
lengan didukung
sepanjang tes oleh
tangan terapis yang
ditempatkan di
bawah siku pasien.
Tangan bebas
ditempatkan di atas
dorsum lengan bawah
untuk menerapkan
resistansi terhadap
rotasi eksternal.
Tindakan
Tes isometrik
terhadap rotasi
eksternal pertama
kali dilakukan oleh
pasien dengan
resistensi yang
diterapkan oleh
terapis. Tangan
terapis kemudian
bertukar ke aspek
palmar pergelangan
tangan dan rotasi
internal isometrik
dilakukan. Ini adalah
test
kekuatan komparatif
rotasi internal dan
eksternal dan lengan
yang tidak
terpengaruh tidak
perlu diuji.
8. Posterior Pemeriksaan Posisi pasien Rasa sakit yang
impingement bertujuan untuk Berbaring terlentang dirasakan dalam pada
test menguji di tepi sofa aspek posterior bahu
impingement Posisi terapis dapat
internal antara Berdiri berdampingan mengindikasikan
permukaan bawah dengan pasien, posterior
rotator cuff dan terapis mengambil impingement
bagian bahu yang terkena
posterosuperior secara pasif sekitar
labrum glenoid. 100 ° abduksi dan
sekitar 10 ° ekstensi,
menopang siku
dengan satu tangan
dan lengan bawah
dengan tangan
lainnya.
Tindakan
Bahu secara pasif
dimasukkan ke dalam
rotasi eksternal
penuh.
9. Crank test Pemeriksaan Posisi pasien Rasa sakit pasien,
(Compression bertujuan untuk Telentang atau duduk sensasi menangkap,
rotation test) menilai lesi labral dengan siku tertekuk mengklik
anterior posterior hingga 90 °. menyakitkan atau
(SLAP) superior Posisi dokter kombinasi dari ini
yang tidak stabil. Berdiri berdampingan dianggap sebagai
dengan bahu yang indikator positif dari
terkena, memegang robekan labral dan
siku dan tekuk lengan kemungkinan besar
pasien. akan ditimbulkan
Tindakan selama bagian rotasi
Lengan pasien eksternal tes.
ditinggikan secara
pasif dalam bidang
skapular hingga
jangkauan penuh.
Sementara
menerapkan beban
aksial yang lembut
melalui sumbu
longitudinal dari
humerus, bahu
diambil menjadi
penuh eksternal dan
kemudian rotasi
internal
menggunakan lengan
sebagai tuas.
10. Biceps load II Pemeriksaan Posisi pasien Nyeri bahu dipicu
test bertujuan untuk Berbaring terlentang oleh fleksi siku yang
menilai lesi di sisi sofa. tertahan.
superior labral Posisi terapis
anterior posterior Berdiri berdampingan
(SLAP) yang tidak dengan bahu yang
stabil. sakit, siku pasien
fleksi hingga 90 ° dan
dengan satu tangan
ditempatkan tepat di
atas sendi siku dan
yang lainnya
menopang lengan
bawah, lengan diculik
hingga 120 ° sebelum
rotasi eksternal penuh
diterapkan. Lengan
diposisikan dalam
supinasi sebanyak
mungkin untuk
mencapai tekanan
maksimum pada
kepala panjang
tendon biseps selama
pengujian.
Tindakan
Resistensi isometrik
diberikan pada fleksi
siku pada posisi ini
11. Anterior slide Pemeriksaan Berdiri atau duduk Jika robek, labrum
test bertujuan untuk dengan tangan superior tidak dapat
menilai labral bertumpu pada menahan perpindahan
anterior posterior pinggang (iliac crest) humerus ke depan
(SLAP) superior dengan ibu jari saat gaya diterapkan
yang tidak stabil diarahkan ke dan kekhawatiran
belakang. muncul atau kepala
Posisi klinisi humerus bergeser ke
Berdiri di belakang depan menyebabkan
pasien, satu tangan rasa sakit dan / atau
diletakkan di atas bunyi klik di bagian
skapula untuk depan bahu saat naik
menstabilkan di atas labral air mata.
sementara tangan Ini akan
lainnya mengingatkan pada
menangkupkan siku. gejala yang dipicu
Tindakan oleh gerakan
Pasien diinstruksikan fungsional seperti
untuk menjaga aktivitas yang
lengan tepat di mana berlebihan.
ia berada dan
menahan tekanan
yang diberikan oleh
pemeriksa yang
berasal dari gabungan
kekuatan anterior dan
diarahkan secara
superior yang
diterapkan oleh
tangan pada siku
pasien
12. Slapper test Pemeriksaan Posisi pasien berdiri Tes positif apa bila
bertujuan untuk atau duduk. nyeri bahu anterior
menilai labral Posisi terapis yang terlokalisasi,
anterior posterior Berdiri berdekatan kadang-kadang
(SLAP) superior dengan lengan pasien dikombinasikan
yang tidak stabil. yang terkena dan dengan bunyi klik
mengamati respons yang jelas atau teraba
pasien terhadap tes. yang lebih jelas
Tangan terapis selama tes pertama,
diletakan dibahu menunjukkan adanya
pasien. lesi SLAP yang tidak
Tindakan stabil.
Pasien mengangkat
bahu yang terkena di
bidang skapular ke 90
°, dengan siku
diperpanjang dan
lengan penuh pronasi,
dan secara horizontal
menambah lengan di
dada. Kehadiran rasa
sakit dan lengan
dikembalikan ke
posisi awal yang
diculik. Gerakan
yang sama kemudian
diulangi dengan
lengan di supinasi
dan rasa sakit.
13. Apprehension Pemeriksaan Apprehension Tes ini dianggap
and relocation bertujuan untuk Posisi pasien positif untuk
test mendeteksi Berbaring terlentang ketidakstabilan
ketidakstabilan dengan siku tertekuk glenohumeral anterior
anterior hingga 90 °. Posisi jika pasien merasa
glenohumeral terapis berdiri di kekhawatiran selama
joint. samping sofa di sisi manuver atau
yang sakit, satu menolak upaya untuk
tangan memegang menggerakkan bahu
lengan bawah lebih jauh. Pasien
sementara tangan juga mungkin
lainnya menopang mengenali sensasi
siku. Lengan pasien yang mirip dengan
abduksi hingga 90 ° cedera atau episodes
dan bahu kemudian subsequently.
diputar secara
eksternal hingga 90 °.
Posisi ini mungkin
Jika respons positif
tidak diberikan,
tangan yang
menopang siku
kemudian
dipindahkan ke aspek
posterior kepala
humerus dan gaya
yang diarahkan
secara anterior
kemudian dapat
diterapkan untuk
lebih jauh menantang
stabilitas bahu.

Relocation
Pasien diposisikan Dengan relokasi,
terlentang, dengan perasaan khawatir
siku tertekuk hingga berkurang dan tingkat
90 derajat dan rotasi eksternal yang
abduktor hingga 90 tersedia biasanya
derajat. Terapis meningkat sebelum
kemudian kecemasan lebih
menerapkan kekuatan lanjut diprovokasi.
rotasi eksternal ke
bahu, jika pasien
melaporkan
kekhawatiran dengan
cara apa pun, tes
Apprehension
dianggap positif.
Pada titik ini, terapis
dapat menerapkan
kekuatan diarahkan
posterior ke bahu -
jika kekhawatiran
atau rasa sakit pasien
berkurang dalam
posisi ini, tes
Relokasi Pekerjaan
dianggap positif
14. Load and shift Pemeriksaan Pasien harus duduk. Kekhawatiran atau
test bertujuan untuk Terapis menstabilkan sensasi
mendeteksi skapula ke toraks ketidakstabilan pasien
ketidakstabilan dengan satu tangan, yang akrab adalah
glenohumeral sementara tangan lain gejala yang paling
joint. ditempatkan di garis umum ditemui, ada
sendi GH posterior peningkatan pada
dan kepala humerus, anterior atau posterior
dan ruang web di kepala humerus
akromion pasien. Jari dibandingkan dengan
telunjuk harus sisi yang tidak
melewati garis sendi terpengaruh pada
GH anterior. Dokter pasien. Test ini juga
sekarang harus dapat
menerapkan "memuat mengkonfirmasi
dan menggeser" tingkat
kepala humerus ketidakstabilan.
melintasi skapula
yang distabilkan
dalam arah
anteromedial untuk
menilai stabilitas
anterior, dan dalam
arah posterolateral
untuk menilai
ketidakstabilan
posterior.
15. Norwood Pemeriksaan bahu Posisi pasien Pengakuan oleh
stress test yang digunakan Berbaring telentang pasien tentang sensasi
untuk menentukan dengan bahu ketidakstabilan,
ketidakstabilan diposisikan pada 90 ° ketakutan atau rasa
kepala humerus abduksi dan beberapa sakit yang dirasa
posterior. rotasi eksternal maka menunjukkan
sehingga lengan atas tes positif tetapi
terletak horizontal subluksasi posterior
dan lengan bawah dapat terjadi sebelum
vertikal. Siku dilipat pasien merespons
hingga 90 ° Posisi dengan cara apa pun.
terapis berdiri di sisi Translasi yang
yang sakit dan berlebihan terkadang
meletakkan satu disertai dengan bunyi
tangan di atas bahu klik ketika kepala
dengan ibu jari humerus naik ke tepi
diposisikan di depan labral glenoid.
dan jari-jari di
belakang kepala
humerus. Tangan
yang lain memegang
lengan tepat di
proksimal
pergelangan tangan
untuk mengontrol
gerakan lengan.
Dengan
menggunakan jari-
jari di sekitar
belakang kepala
humerus untuk
mendeteksi posterior,
lengan kemudian
secara pasif
ditambahkan sampai
lengan atas vertikal
16. Inferior Untuk mendeteksi Terapis menerapkan Sulkus (alur dalam)
humeral head adanya gaya ke bawah yang berkembang antara
translation test ketidakstabilan diterapkan pada siku tepi lateral akromion
(Sulcus sign) inferior dan sementara lengan dan humerus atas
kemungkinan dalam rotasi netral dengan pengencangan
ketidakstabilan dan beristirahat di sisi kulit di atasnya
multidirectional pasien. Sulkus menunjukkan
(MDI) dari sendi didefinisikan sebagai kelemahan
glenohumeral. depresi yang lebih glenohumeral
besar dari pada sidik fisiologis yang dapat
jari antara akromion dinilai lebih lanjut
lateral dan kepala dengan tes instabilitas
humerus. terarah.
17. O’Brien’s test Untuk Pasien duduk atau SLP luka : rasa sakit
mengindikasikan berdiri, ekstremitas terasa jauh di dalam
symptomatic atas yang akan diuji bahu, dengan atau
acromioclavicular ditempatkan pada 90 tanpa bunyi klik, saat
joint (ACJ) dan ° fleksi bahu dan 10- pengujian dengan ibu
superior labral 15 ° adduksi jari menunjuk ke
anterior posterior horizontal bawah, lega ketika
(SLAP) lesion. Pasien kemudian diulangi dengan
sepenuhnya memutar telapak tangan
bahu secara internal menghadap ke atas.
dan menyangga siku Gangguan ACJ: nyeri
Terapis memberikan terasa di atas bahu,
kekuatan stabilisasi dengan atau tanpa
distal karena pasien bunyi klik, saat
diinstruksikan untuk pengujian dengan ibu
menerapkan kekuatan jari mengarah ke
ke atas bawah, lega ketika
Prosedur ini diulangi dengan
kemudian diulangi telapak tangan
dalam posisi bahu menghadap ke atas.
dan lengan netral
Tes positif terjadi
dengan reproduksi
rasa sakit atau
mengklik bahu
dengan posisi
pertama dan
berkurang / tidak ada
pada posisi kedua
Tingkatan gejala juga
harus dinilai karena
nyeri superfisial
dapat
mengindikasikan
gejala sendi
acromioclavicular
dan nyeri yang dalam
lebih sering
merupakan tanda lesi
labral
18. Scarf test Pemeriksaan bahu Pasien duduk dengan Nyeri terlokalisasi
sebagai tes untuk lengan yang akan pada garis sendi atau
cedera sendi / diuji dalam 90 derajat C4 (area epaulette)
patologi fleksi siku dan 90 dermatoma adalah
acromioclavicular derajat fleksi bahu temuan positif dan
(ac). (peningkatan ke mengindikasikan
depan), pasien cedera atau patologi
kemudian melakukan ACJ.
adduksi silang /
adduksi horizontal,
meletakkan tangan di
atas bahu yang
berlawanan.
Terapis mendorong
lengan ke adduksi
silang / horizontal
lebih lanjut. Posisi
dan gerakannya
meniru 'syal' di atas
bahu, dan itulah
nama ujiannya.
19. Shear test Acromioclavicular Dengan pasien duduk Nyeri lokal atas ACJ
passive mobility dan lengan atau peningkatan
test simtomatik di perjalanan sendi
samping, ibu jari dianggap sebagai
terapis ditempatkan temuan positif dan
di bawah merupakan indikasi
posterolateral patologi atau cedera
akromion dan jari ACJ.
telunjuk dan jari
tengah dari tangan
yang sama (atau
kontralateral)
ditempatkan lebih
unggul dari klavikula
tengah.
Terapis memberikan
tekanan pada
akromion dalam arah
anterosuperior
dengan ibu jari,
sementara juga
memberikan tekanan
arah yang lebih
rendah ke klavikula
tengah dengan jari
telunjuk dan jari
tengah.
Jika nyeri timbul atau
meningkat di daerah
sendi
acromioclavicular,
tes dianggap positif

Anda mungkin juga menyukai