4.

Sumber Keuangan (M4)

RSU Aisyiyah dr Soetomo Ponorogo adalah rumah sakit swasta sehingga

pendanaan murni dari pendapatan pasien baik dari rawat inap, rawat jalan,
pendapatan pemeriksaan penunjang dan pendapatan non operasional lainnya.
Pengadaan dana bagi ruangan dan biaya operasional ruangan disusun secara
tersentral dalam anggaran tahunan rumah sakit.

Sumber pendapatan Rumah Sakit adalah dari biaya pelayanan Berdasarkan

SK Direktur RSU ‘Aisyiyah Ponorogo tentang Tarif RSU‘Aisyiyah Ponorogo
Tahun 2020, sudah ditetapkan tarif – tarif sebagai berikut:

1. Tarif Biaya Pendaftaran

2. Tarif Pelayanan Laboratorium

3. Tarif Rawat Inap kelas 1

1. Tarif Rawat Inap kelas 2

4. Tarif Rawat Inap kelas 3

5. Tarif Visite Dokter dan konsultasi

Tabel 2.20 : Tarif Rawat Inap Ruang Arofah RSU’Aisyiyah Ponorogo

No Kelas Tarif
1 Ruang Kelas 1 Rp. 300.000 / Hari
2 Ruang Kelas 2 Rp. 150.000 / Hari
3 Ruang Kelas 3 Rp. 100.000 / Hari

Tabel 2.21: Tarif Rawat Inap Pasien Ruang Arofah RSU Aisyiyah Ponorogo

No Jenis Biaya Tarif Kelas 1

1 Akomodasi 300.000 Per hari

2 Visite dokter ahli

 Dokter Spesialis 75.000 Per Tindakan

 Dokter Jaga 35.000 Per Tindakan

 Biaya Administrasi 125.000 Per Tindakan

 1 Jenis Biaya Tarif Kelas II

2  Akomodasi 150.000 Per Hari

 Dokter Spesialis 63.000 Per Tindakan

 Dokter Jaga 31.500 Per Tindakan

 Biaya Administrai 115.000 Per Tindakan

1 Jenis Biaya Tarif Kelas III

2  Akomodasi 105.000 Per Hari

 Dokter Spesialis 52.000 Per Tindakan

 Dokter Jaga 26.000 Per Tindakan

 Biaya Administrasi 105.000 Per Tindakan

Tabel 2.22 Sistem Pembayaran Laboratorium yang Ada di Ruang Arofah

No Jenis Tindakan Kelas II Kelas III

I Hematologi

1 Darah lengkap Rp 96.000,- Rp 84.000

2 Hemoglobin Rp 20.000,- Rp 18.000

3 LED/BBS Rp 19.000,- Rp 16.500

4 Leukosit Rp 19.000,- Rp 16.500

5 Hitung jenis Rp 19.000,- Rp 16.500

6 Eritrosit Rp 19.000,- Rp 16.500

7 Trombosit Rp 19.000,- Rp 16.500

8 Retikulosit Rp 19.000,- Rp 16.500

9 Hapusan darah tepi Rp 290.400,- Rp 290.400

10 Hematokrit/pcv Rp 19.000,- Rp 16.500

11 Golongan darah Rp 30.000,- Rp 26.500

12 LE sel Rp 98.000,- Rp 89.000

II MIKROBIOLOGI/PARASITOLOGI

1 HIV Rp 200.000,- Rp 181.500

 2 TBC Rp 21.000,- Rp 19.000

III IMUNOLOGI

1 Widal Rp 46.000,- Rp 41.500

2 Hbs Ag Rp 85.000,- Rp 76.500

IV FAECES Rp 25.000,- Rp 22.500

VI KADAR GULA DARAH

1 Gula darah sewaktu Rp 36.000,- Rp 32.500

2. Gula darah puasa Rp 36.000,- Rp 32.500

VII PROFIL LEMAK Rp 148.000,- Rp 133.000

1. Kolesterol total Rp 50.000,- Rp 44.700

2 HDL Cholesterol Rp 55.000,- Rp 49.000

3 Billirubin direx Rp 30.000,- Rp 27.000

4 Billirubin total Rp 30.000,- Rp 27.000

5 SGOT Rp35.000,- Rp 31.500

6 SGPT Rp 35.000,- Rp 31.000,-

7 Albumin/Glubulin Rp 41.000,- Rp 36.500,-

VII FAAL GINJAL Rp 95.000 Rp 85.500,-

I

1 Serum creatinin Rp 35.000,- Rp 31.500,-

2 Burn Rp 35.000,- Rp 31.500,-

Tabel 2.23 Sistem Pembayaran alat yang Ada di Ruang Arofah

No Jenis Tindakan Kelas II Kelas III

1 DK Rp 14.000,- Rp 14.000,-

2 Drain,tampon,mayo Rp 11.000,- Rp 10.000,-

3 Infus Rp 11.000,- Rp 10.000,-

4 Ngt Rp 11.000,- Rp 10.000,-

5 Injeksi Rp 3.000,- Rp 3.000,-

6 Kumbah lambung Rp 17.000,- Rp 16.000,-

7 Lavement Rp 12.000,- Rp 11.000,-

8 Masukkan diet sonde Rp 6.000,- Rp 6.000,-

9 Masukkan obat sub Rp 7.000,- Rp 6.000,-

10 Nebulkizer Rp 25.000,- Rp 24.000,-

11 Pasang biday Rp 11.000,- Rp 10.000,-

12 Pemberian O2 Rp 10.000,- Rp 13.000,-

13 Personal hygine Rp 8.000,- Rp 7.000,-

14 Rawat luka berat Rp 30.000,- Rp 29.000,-

15 Rawat luka kolostomi Rp 24.000,- Rp 23.000,-

16 Rawat luka kusus Rp 39.000,- Rp 37.000,-

17 Rawat luka ringan Rp 16.000,- Rp 15.000,-

18 Rawat luka sedang Rp 20.000,- Rp 19.000,-

19 Resusitasi Rp 6.000,- Rp 5.000,-

20 Sekiren Rp 10.000,- Rp 9.000,-

21 Suction Rp 25.000,- Rp 24.000,-

22 Transfusi Rp 4.000,- -