INSTRUMEN SUPERVISI PIKET

1. Nama Madrasah :
2. Nama Piket :
3. Hari, Tanggal Supervisi :

Skor nilai
No. Komponen
Ya Tdk 4 3 2 1 0

1 Menyusun job diskription piket

2 Membuat jurnal piket

3 Mencatat guru yang, izin, sakit, cuti dan dinas luar

Mencatat siswa yang terlambat, izin keluar, izin pulang dan
4
melanggar tata tertib.
Mencatat tamu yang datang pada buku tamu dan memberikan
5
penjelasan

Mengatur kelas-kelas yang tidak ada gurunya, dan

6
memberitahukan kepada guru untuk masuk kelas
Mengawasi tiap-tiap jam pelajaran agar keluar tetap pada
7
waktunya serta menanda tangani buku laporan piket
8 Membuat laporan lengkap selama KBM
Jumlah

Keterangan : Skor : 4 = Sangat baik, 3 = Baik, 2 = Cukup, 1 = Kurang, 0 = Tidak Melaksanakan

Jumlah skor
Nilai akhir = x 100=
skor maksimal

Catatan : ...........................................................................................................................
: ...........................................................................................................................
Tindak Lanjut : ...............................................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................

Kepala Madrasah Aceh Selatan............................ 2019

Piket Madrasah

........................................................................
NIP. .
NIP.
Pengawas

JASLIN, S.Pd.I
NIP.197508072005011005