CABANG DINAS WILAYAH I

MUSYAWARAH KERJA PENGAWAS SEKOLAH (MKPS)

SIAK - KEPULAUAN MERANTI - PELALAWAN
Alamat : Jl. Dr. Soetomo Kel. Kp Dalam Kec. Siak, email: admcabdiswil1@gmail.com
SIAK SRI INDRAPURA

INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK

MODUL AJAR - PELAKSANAAN DAN PENILAIAN PEMBELAJARAN
KURIKULUM OPERASIONAL SEKOLAH (KOS)
PADA IMPLEMENTASI KURIKULUM MERDEKA (BERUBAH-BERBAGI)

Nama Sekolah :
Nama Guru :
Modul :
Fase :
Materi Pokok :
Kelas / Peminatan :
Semester :
Tahun Pelajaran :
Observer/Pengawas :
NIP. :
Tempat Perekaman data :
Tanggal Perekaman data :

PEMERINTAH PROVINSI RIAU

DINAS PENDIDIKAN
TAHUN 2022
 INSTRUMEN TELAAH MODUL AJAR
DALAM IMPLEMENTASI KURIKULUM MERDEKA MANDIRI BERUBAH-BERBAGI

Nama Sekolah
Nama Guru
Modul
Fase
Materi Pokok
Kelas / Peminatan
Semester
Tahun Pelajaran
Observer/Pengawas
NIP.
Tempat Perekaman data
Waktu Perekaman data

Petunjuk Pengisian : Berilah Cheklist huruf (v) kecil pada salah satu kolom yang paling
sesuai rubrik berikut ini:
0 = Tidak Ada / tidak sesuai
1 = Ada, kurang lengkap / kurang sesuai
2 = Ada, lengkap dan sesuai

No. SKOR
RINCIAN KEGIATAN KETR
0 1 2
I INFORMASI UMUM

A. IDENTITAS MODUL
1 Terdapat : nama sekolah, nama guru , Modul, Fase, materi
pokok, alokasi waktu, kelas, semester, tahun pelajaran, dan
peminatan/program.

B. KOMPETENSI AWAL
2 Gambaran kompetensi awal yang mendasari materi untuk
mecapai tujuan pembelajaran pada ranah pengetahuan dan
keterampilan pada materi yang merujuk pada CP Mata
Pelajaran.

C. PROFIL PELAJAR PANCASILA

3 Gambaran sikap prilaku Profil Pelajar Pancasila yang
diharapkan dimiliki peserta didik : Mandiri, Berkebhinekaan
Global, Bernalar Kritis, Gotong Royong dan Kreatif yang
tercermin pada: • materi/isi pelajaran, • pedagogi, dan/atau •
kegiatan projek atau asesmen / Penilaian

D. SARANA DAN PRASARANA

4 Memuat prasarana atau fasilitas yang digunakan seperti : 
Ruang Kelas dan Laboratorium Komputer  Jaringan
Internet atau  Fasilitas lainnya.
5 Memuat sarana / bahan / alat yang digunakan seperti : 
Materi (Modul)* dan Sumber Bahan Ajar / Teknologi; 
*Ketersediaan Materi mempertimbangkan kebutuhan
peserta didik baik dengan keterbatasan atau kelebihannya,
agar pembelajaran lebih dalam dan bermakna.

PERENCANAAN PEMBELAJARAN Hal 2 dari 10

E. TARGET PESERTA DIDIK
6  Peserta didik reguler/tipikal: umum, tidak ada, kesulitan
dalam mencerna dan memahami materi ajar.

7  Peserta didik dengan kesulitan belajar: memiliki gaya

belajar yang terbatas hanya satu gaya misalnya dengan
audio. Memiliki kesulitan dengan bahasa dan pemahaman
materi ajar, kurang percaya diri, kesulitan berkonsentrasi
jangka panjang, dsb.
8  Peserta didik dengan pencapaian tinggi: mencerna dan
memahami dengan cepat, mampu mencapai keterampilan
berfikir aras tinggi (HOTS), dan memiliki keterampilan
memimpin.

F. MODEL PEMBELAJARAN
9 Gambaran model Model pembelajaran yang diterapkan,
dapat berupa model pembelajaran PjBL dan atau lainnya,
dengan metode Diskusi kelompok, melalui Moda
Pembelajaran Jarak Jauh dalam jaringan (PJJ Daring),
Pembelajaran Tatap Muka diluar jaringan (Luring), dan atau
blended learning.

G. KELENGKAPAN BAHAN AJAR

10 Lembar observasi

11 Rubrik Penilaian

12 Instrumen Penilaian

II KOMPONEN INTI
1 Adanya gambaran kompetensi / kemampuan peserta didik
memahami konsep materi, menerapkan dan menggunakan
materi pada bidang kelimuan yang dipelajarinya. Misal : 1)
Mengidentifikasi; 2) mendefinisikan; 3) menjelaskan; 4)
menerapkan

A. TUJUAN CAPAIAN PEMBELAJARAN

2 Gambaran Tujuan Akhir Fase berupa kemampuan peserta
didik yang dapat diuraikan secara berjenjang, dari
pemahaman yang rendah, meningkat sampai pada
penerapan, misal memahami atau mengidentifikasi,
menjelaskan materi, menerapkan dan menggunakan materi
pada bidang kelimuan yang dipelajarinya.

B. PEMAHAMAN BERMAKNA
3 Adanya gambaran umum kontribusi mata pelajaran dalam
membentuk peserta didik memiliki pemahaman
pengetahuan dan keterampilan, dalam cara berpikir yang
memungkinkan untuk menguraikan suatu masalah menjadi
beberapa bagian yang lebih kecil dan sederhana,
menemukan pola masalah, serta menyusun langkah-
langkah solusi mengatasi masalah, melalui berbagai
aktivitas proses saintifik dalam melakukan eksperimen
ilmiah, diarahkan untuk menemukan sendiri berbagai fakta,
membangun konsep, dan nilai-nilai baru secara mandiri,
dan membekali peserta didik dengan seperangkat
pengetahuan, keterampilan, dan sikap agar memiliki dasar
yang kuat dalam mempelajari mata pelajaran-mata
pelajaran selanjutnya.

PERENCANAAN PEMBELAJARAN Hal 3 dari 10

C. PERTANYAAN PEMANTIK
4 Pertanyaan pemantik untuk menumbuhkan rasa ingin tahu
dan kemampuan berpikir kritis dalam diri peserta didik.

D. KEGIATAN PEMBELAJARAN

KEGIATAN PEMBELAJARAN 1
1 Penugasan terbimbing terkait dengan materi (dengan
lembar kerja)
2 Eksplorasi pemahaman materi melalui sumber belajar
secara berkelompok
3 Penyusunan laporan hasil diskusi kelompok
4 Presentasi hasil diskusi kelompok
KEGIATAN PEMBELAJARAN KE-n
1 Penugasan terbimbing terkait dengan materi (dengan
lembar kerja)
2 Eksplorasi pemahaman materi melalui sumber belajar
secara berkelompok
3 Penyusunan laporan hasil diskusi kelompok
4 Presentasi hasil diskusi kelompok
E. ASESMEN
5 Asesmen digunakan untuk mengukur capaian pembelajaran
di akhir kegiatan. Kriteria pencapaian harus ditentukan
dengan jelas sesuai dengan tujuan pembelajaran yang
ditetapkan.
6  Asesmen sebelum pembelajaran (formatif awal)
7  Asesmen selama proses pembelajaran (formatif selama
proses)
8  Asesmen pada akhir proses pembelajaran (sumatif).
9 Bentuk asesmen yang bisa dilakukan:
 Sikap (Profil Pelajar Pancasila) dapat berupa: observasi,
penilaian diri, penilaian teman sebaya, dan anekdotal.

10  Performa (presentasi, pameran hasil karya, jurnal)

11  Tertulis (tes objektif: essay, pilihan ganda, isian, jawaban
singkat, benar-salah)
F. PENGAYAAN DAN REMEDIAL
12  Pengayaan diberikan pada peserta didik dengan capaian
tinggi
13  Remedial diberikan kepada peserta didik dengan capaian
rendah
G. REFLEKSI GURU DAN PESERTA DIDIK

REFLEKSI GURU
14 Adanya Guru melakukan refleksi terhadap kegiatan yang
sudah dilaksanakan selama proses pembelajaran
berlangsung sebagai bentuk evaluasi proses kegiatan
pembelajaran dalam bentuk Pernyataan Evaluasi Diri
masing-masing guru.

REFFLEKSI PESERTA DIDIK

15 Peserta didik diminta untuk melakukan refleksi terhadap
kegiatan yang sudah dilaksanakan selama proses
pembelajaran berlangsung sebagai bentuk evaluasi proses
kegiatan pembelajaran dalam bentuk tes lisan dan tertulis

PERENCANAAN PEMBELAJARAN Hal 4 dari 10

H. GLOSSARIUM
16 Adanya guru menghimpun dan mendefinisikan setiap kata-
kata yang perlu diberikan penjelasan lebih lanjut.

G. DAFTAR PUSTAKA
17 Adanya daftar pustaka yang dijadikan sumber / bahan
referensi guru terkait materi dalam bentuk Hardcopy (Buku)
atau Sodfcopy (e-book) atau link materi berbasis
digital/internet.

III LAMPIRAN

A. LEMBAR KERJA DAN ATAU LEMBAR TUGAS PESERTA DIDIK

18 Melampirkan rubrik dan check list untuk penilaian
keterampilan.

B. BAHAN AJAR
19 Adanya Bahan Ajar yang disusun secara mandiri oleh guru
berdasarkan bahan bacaan terkait materi yang dibahas

Jumlah Per kolom skor ###

Jumlah Skor Perolehan
39 Skor maksimum = Jumlah Indikator x (2) 78
Nilai Hasil = (Skor Prlhan/Skor Maks.) x 100
Katagori / Predikat

Katagori / Predikat :
Rekomendasi:
0 < 70 Kurang
70 - 79 Cukup
80 - 89 Baik
90 - 100 Amat Baik

,
Guru yang dinilai, Observer/Pengawas

_______________________ _______________________
NIP.

PERENCANAAN PEMBELAJARAN Hal 5 dari 10

 INSTRUMEN PELAKSANAAN PEMBELAJARAN
DALAM IMPLEMENTASI KURIKULUM MERDEKA MANDIRI BERUBAH-BERBAGI

Nama Sekolah
Nama Guru
Mata Pelajaran
Fase
Materi Pokok
Kelas / Peminatan
Semester
Tahun Pelajaran
Observer/Pengawas
NIP.
Tempat Perekaman data
Waktu Perekaman data

Petunjuk Pengisian : Berilah Cheklist huruf (v) kecil pada salah satu kolom yang
paling sesuai rubrik berikut ini:
0 = Tidak Ada / tidak sesuai
1 = Ada, namun kurang sesuai
2 = Ada dan sudah sesuai

Aspek yang Diamati SKOR Catatan

0 1 2
PELAKSANAAN PEMBELAJARAN
A. KEGIATAN PENDAHULUAN
Melakukan asesmen di awal pembelajaran
untuk menilai kesiapan setiap individu peserta
1
didik untuk mempelajari materi yang telah
dirancang
Memberikan apersepsi dengan cara
2 menghubungkan materi pembelajaran dengan
pengalaman peserta didik
Menyampaikan tujuan pembelajaran, dan
3 kompetensi yang akan dicapai oleh peserta
didik
Menyampaikan langkah-langkah kegiatan
4 pembelajaran dan kompetensi yang akan dinilai
yang mencerminkan tujuan pembelajaran
5 Menyampaikan acuan materi yang akan dibahas
Penguatan nilai karakter berbasis Propil Pelajar
6
Pancasila dan budaya kerja
B. KEGIATAN INTI
B1. Penguasaan Materi Pembelajaran
Kemampuan menyesuaikan materi
1
pembelajaran dengan tujuan pembelajaran
Kemampuan mengkaitkan materi pembelajaran
2 dengan pengetahuan lain yang relevan dengan
kehidupan sehari-hari
Menggunakan pertanyaan terbuka yang
3
menstimulasi pemikiran yang mendalam.
Memotivasi peserta didik untuk berpartisipasi
4
aktif agar terbangun sikap pembelajar mandiri.
Menyajikan pembahasan materi pembelajaran
dengan tepat dan lengkap sesuai dengan
5
konsep yang benar dan yang mencerminkan
pencapaian Capaian Pembelajaran
B2. Implementasi Pembelajaran
Melaksanakan pembelajaran mengikuti
6
kerangka Alur Tujuan Pembelajaran

PELAKSANAAN PEMBELAJARAN Halaman 6

 Guru mengintegrasikan kehidupan
keberlanjutan (sustainable living) pada berbagai
kegiatan pembelajaran dengan
mengintegrasikan nilai-nilai dan perilaku yang
7 menunjukkan kepedulian terhadap lingkungan
dan masa depan bumi, misalnya menggunakan
sumber daya secara bijak (hemat air, hemat
listrik, mengurangi sampah dan lain
sebagainya).

Pembelajaran yang dilaksanakan bersifat

inspiratif dan multifase (variasi proses berpikir
C1-C6) untuk memunculkan kebiasaan positip
8
peserta didik yaitu terbangunnya karakter dan
berkembangnya Higher Order Thinking Skills
(HOTS)
Pendidik menggunakan berbagai metode
pembelajaran yang bervariasi dan untuk
membantu peserta didik mengembangkan
9
kompetensi, misalnya belajar berbasis inkuiri,
berbasis projek, berbasis masalah, dan
pembelajaran terdiferensiasi.
Pembelajaran yang dilaksanakan
10
menumbuhkan kemampuan berliterasi
Guru mendorong peserta didik untuk
mengembangkan keterampilan bertanya untuk
11
membangun kebiasaan mencari tahu
(inquisiveness)
B3. Implementasi Keterampilan Pembelajaran Abad 21
Pembelajaran yang dilaksanakan bersifat
interaktif sehingga memiliki kemampuan
12
komunikatif dan kerjasama yang baik
(communication)

Pembelajaran yang dilaksanakan menantang

sehingga memunculkan kemampuan berpikir
13
kritis dan penyelesaian masalah. (critical
thinking and problem solving)

Pembelajaran mendorong peserta didik untuk

14 membiasakan bekerja sama secara
berpasangan atau kelompok (collaboration)

Pendidik memberikan ruang yang cukup bagi

prakarsa, kreativitas, kemandirian sesuai bakat,
15
minat, dan perkembangan fisik, serta psikologis
peserta didik. (creativity and innovation)

B4. Pemanfaatan Media dan Sumber Belajar

Menunjukkan keterampilan dalam menggunakan
sumber dan media pembelajaran sehingga
16
menghasilkan pesan yang menarik dan
bermakna
Melibatkan peserta didik dalam pemanfaatan
17
media dan sumber pembelajaran

B5. Interaksi dengan Peserta Didik

Guru senantiasa memberikan umpan balik
langsung yang mendorong kemampuan peserta
18
didik untuk terus belajar dan mengeksplorasi
ilmu pengetahuan.
Guru memberikan respon positif terhadap
19
partisipasi peserta didik
B6. Penggunaan Bahasa yang Benar dan Tepat dalam Pembelajaran
Menggunakan bahasa Indonesia yang baik,
20
benar, dan kontekstual
Menggunakan pilihan kata yang mudah
21
dipahami oleh peserta didik

PELAKSANAAN PEMBELAJARAN Halaman 7

C. Kegiatan Penutup Pembelajaran
Membuat rangkuman dan/atau kesimpulan
1
dengan melibatkan peserta didik
Melakukan refleksi pembelajaran
(kebermaknaan pembelajaran) untuk memahami
2
kekuatan diri dan area yang perlu
dikembangkan.
Melaksanakan Asesmen formatif / penilaian
3 pembelajaran (secara lisan/tertulis) di akhir
pembelajaran (bila tepat pada waktunya).
Memberikan tugas atau pekerjaan rumah
ditujukan untuk mendorong pembelajaran yang
4 mandiri dan untuk mengeksplorasi ilmu.
pengetahuan dengan mempertimbangkan
beban belajar peserta didik.
31 Skor Perolehan per skor Predikat
Skor Perolehan Total 0
Skor Maksimum 62
Nilai

Rekomendasi:
Katagori / Predikat :
0 < 60 Kurang
60 - 79 Cukup
80 - 89 Baik ,
90 - 100 Amat Baik Observer/Pengawas

_________________________
NIP.

PELAKSANAAN PEMBELAJARAN Halaman 8

 INSTRUMEN PENILAIAN BELAJAR
DALAM IMPLEMENTASI KURIKULUM MERDEKA MANDIRI BERUBAH-BERBAGI

Nama Sekolah
Nama Guru
Mata Pelajaran
Fase
Materi Pokok
Kelas / Peminatan
Semester
Tahun Pelajaran
Observer/Pengawas
NIP.
Tempat Perekaman data
Waktu Perekaman data

Petunjuk Pengisian : Berilah Cheklist huruf (v) kecil pada salah satu kolom yang paling sesuai
rubrik berikut ini:
0 = Tidak Ada / tidak sesuai
1 = Ada, kurang lengkap / kurang sesuai
2 = Ada, lengkap dan sesuai

No. SKOR KETR.

KOMPONEN
Urut. 2 1 0 SKOR
A. RANCANGAN PENILAIAN

1 Membuat rancangan penilaian formatif awal

Membuat rancangan penilaian Formatif (selama

2
proses pembelajaran)

3 Membuat rancangan penilaian Sumatif

B. ALAT PENILAIAN
Membuat alat penilaian kompetensi sikap (merujuk
4
pada dimensi Penguatan Propil Pelajar Pancasila)
5 Membuat alat penilaian kompetensi pengetahuan

6 Membuat alat penilaian kompetensi keterampilan

C. PELAKSANAAN PENILAIAN
Melakukan asesmen formatif di awal pembelajaran
7

Melakukan asesmen formatif selama proses

8
pembelajaran
Melakukan umpan balik positif dan penguatan kepada
9 peserta didik selama proses pembelajaran

Melaksanakan penilaian sesuai dengan rancangan

10
penilaian yang telah ditetapkan sebelumnya
Jumlah ###
Jumlah Total Perolehan Skor 0 PREDIKAT
Skor maksimum = Jumlah Indikator x (2) 20
Nilai Hasil Penilaian Komponen

,
Observer/Pengawas

Rekomendasi:

_______________________
NIP.

PENILAIAN PEMBELAJARAN
 HASIL PENILAIAN PERENCANAAN-PELAKSANAAN DAN PENILAIAN PEMBELAJARAN
DALAM IMPLEMENTASI KURIKULUM MERDEKA MANDIRI BERUBAH-BERBAGI

Nama Sekolah
Nama Guru
Mata Pelajaran
Fase
Materi Pokok
Kelas / Peminatan
Semester
Tahun Pelajaran
Observer
NIP.
Tempat Perekaman data
Waktu Perekaman data

No. NILAI RATA-RATA KETERANGAN

KOMPONEN
Urut. NILAI
A. PERENCANAAN PEMBELAJARAN

B. PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

C. EVALUASI / PENILAIAN PEMBELAJARAN

RATA-RATA
Rating Nilai Skor (Telaah, Pelaksanaan dan Penilaian) PREDIKAT

Rekomendasi:

,
Guru Yang dinilai, Kepsek / Pengawas / Observer*,

____________________ _________________________
_______________________
NIP.

RESUME PERENCANAAN-PELAKSANAAN DAN PENILAIAN PEMBELAJARAN